回顾性研究宫颈癌患者^(18)F-FDGPET/CT显像发现甲状腺偶发瘤的特点

目的回顾性研究^(18)F-FDGPET/CT用于宫颈癌患者治疗前分期及治疗后疗效评估时检测到甲状腺偶发瘤的特点。方法我们回顾性的统计了从2015年至2021年在我院接受^(18)F-FDGPET/CT检查进行宫颈癌治疗前分期及治疗后疗效评估患者的电子病历。其中甲状腺有显像剂摄取增高征象且以前未诊断过甲状腺相关疾病的报告纳入研究。最后统计纳入研究者的甲状腺穿刺活检、手术及超声结果。结果在接受^(18)F-FDGPET/CT检查的1283例宫颈癌患者中,共有152例患者出现甲状腺显像剂摄取增高征象,其中90例患者甲状腺糖代谢呈弥漫性增高,62例患者呈局灶性增高。甲状腺FDG弥漫性及局灶性摄取的SUVmax值之间无统计学差异。最后发现在局灶性增高的患者中有10例被证实是甲状腺恶性肿瘤且病理类型均为甲状腺乳头状癌。在这10例患者中有8例为宫颈鳞状细胞癌,2例患者未查到相应资料。结论宫颈癌患者在进行^(18)F-FDGPET/CT治疗前分期及治疗后疗效评估时,可发现甲状腺糖代谢增高征象,其中某些局灶性病灶具有很高的甲状腺恶性肿瘤的风险,以甲状腺乳头状癌多见,尤其是宫颈鳞状细胞癌的患者。因此需要完善甲状腺相关检查进一步明确。

补钙与心血管疾病相关性研究进展

心血管疾病和骨质疏松症的防治一直倍受广大学者和人民群众的关注。补钙是目前公认的预防骨质疏松症最经济、便利的方法。近年来,有研究表明,钙摄入对不同群体心血管疾病的发生、发展可能存在截然不同的作用。该文就不同年龄、性别人群补钙与心血管疾病的关系进行了综述。

双时相^(18)F-FCH PET/CT显像在尿毒症性甲状旁腺功能亢进症中的应用价值

目的探讨双时相^(18)F-氟胆碱(FCH)PET/CT显像在尿毒症性甲状旁腺功能亢进症(uHPT)中的应用价值。方法回顾性分析2019年12月至2022年3月在西南医科大学附属医院诊断为uHPT并完成颈部超声及双时相(5、45 min)^(18)F-FCH PET/CT检查的20例患者[男10例、女10例,年龄(46.8±12.3)岁]。患者于^(18)F-FCH PET/CT检查后1个月内完成甲状旁腺切除术。根据患者的手术结果,对比颈部超声及双时相^(18)F-FCH PET/CT显像对功能亢进的甲状旁腺的诊断灵敏度。对早期及晚期PET/CT图像进行视觉及定量比较,并对比甲状旁腺增生及甲状旁腺瘤对显像剂的摄取差异。同时对SUVmax与重要实验室参数以及病灶大小进行相关分析。采用Fisher确切概率法、配对t检验、两独立样本t检验及Spearman秩相关分析数据。结果20例uHPT患者手术切除甲状旁腺病灶69个,其中55个为增生病变,10个为甲状旁腺瘤。双时相^(18)F-FCH PET/CT显像诊断功能亢进的甲状旁腺的灵敏度高于颈部超声[87.69%(57/65)与56.92%(37/65);P=0.001];早期显像发现57枚病灶,晚期显像发现49枚,前者的灵敏度更高[87.69%(57/65)和75.38%(49/65);P<0.001]。功能亢进的甲状旁腺的SUVmax(5.75±2.21与4.08±1.51)及相应的甲状旁腺/甲状腺比值(2.99±0.99与3.57±1.30)在早期及晚期显像中差异均有统计学意义(t值:8.28、4.33,均P<0.001)。而甲状旁腺增生及甲状旁腺瘤对显像剂的摄取差异没有统计学意义(早期:5.08±2.27和6.58±2.24;t=-1.90,P=0.063;晚期:3.89±1.54和4.93±1.04;t=-1.94,P=0.059)。早期显像各患者全部病灶SUVmax之和与患者术前血清甲状旁腺激素(PTH)、Ca、P以及CT所示病灶大小均无相关性(rs值:-0.22~0.06,均P>0.05)。结论双时相^(18)F-FCH PET/CT显像诊断uHPT的灵敏度高于颈部超声,且早期及晚期显像在不同的方面表现出优势,具有良好的术前定位能力。对于uHPT患者,建议在术前完善双时相^(18)F-FCH PET/CT检查。