早期目标导向型镇静策略对术后机械通气患者的临床效果观察

目的:探讨早期目标导向型镇静策略(EGDS)治疗用于重症监护病房(ICU)机械通气患者的临床效果观察。方法:选取2016年1月—2021年6月我院收治的84例术后带气管插管需继续行机械通气(MV)治疗的非昏迷ICU患者,按照随机数字表法分为治疗组(n=42)和对照组(n=42)。治疗组以右美托咪定作为主要镇静剂,丙泊酚辅助微调镇静的EGDS对ICU机械通气患者进行治疗;对照组以咪达唑仑作为镇静剂进行治疗。结果:与对照组相比,EGDS可提高48 h内达到浅镇静目标(RASS评分-2~+1)的比例、24 h自主呼吸试验(SBT)通过率,减少患者MV时间、ICU入住时间、住院时间及谵妄的发生率(P<0.05)。结论:在早期镇痛基础上应用以右美托咪定为主导、丙泊酚为辅助微调的EGDS方案具有较好的安全性和有效性。

急性基底节脑出血患者入院白细胞水平与短期预后的相关性

目的:探讨急性基底节脑出血患者不同白细胞水平与短期预后的相关性。方法:选取确诊基底节脑出血的患者135例,依据入院当时检测的白细胞水平分为正常组41例、升高组52例、显著升高组42例,记录各组患者入院当时的美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS),入院30d各组的格拉斯哥预后评分(GOS)、并发症出现情况、美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS),对各组结果进行对比分析。结果:白细胞水平显著升高组的入院时意识状态、入院30d时并发症发生情况、神经功能的恢复情况都较其他两组差,其他两组中以白细胞水平升高组较差。结论:基底节脑出血患者白细胞水平与其入院病情及短期预后呈现相关性,患者白细胞水平越高,其入院时病情越重,且短期预后越差。

压疮管理流程在重症病人皮肤护理中的应用

重症病人大多数长期卧床、意识不清、循环障碍、营养不良、大小便失禁等,易发生压疮.压疮发生后,不仅给病人带来痛苦,延长康复时间,增加治疗费用,严重时还可继发感染,引起败血症而危及生命[1].我科于2013年1月开始将压疮管理流程应用在重症病人压疮管理中,共对242例危重病人实施了安全有效的皮肤护理,取得了满意的效果.现报告如下.

ICU患者转出后72小时内重返的原因分析及护理对策

危重症患者经过ICU的加强监护治疗，生命体征平稳后，需转到其他科室继续进行后续治疗。而危重患者在转科后，因为从属于不同的医疗护理单元，因此治疗及护理的连续性不可避免地被中断，重视程度也因医疗护理人力相对缺少、监护设备、环境改变等因素而降低，

组合吸痰管在经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的:探讨ICU经口气管插管机械通气患者使用组合吸痰管进行口腔护理的效果。方法:将118例经口气管插管行机械通气患者随机分为对照组56例和试验组62例,对照组给予传统棉球擦洗法;试验组使用组合吸痰管达到口腔冲洗与擦拭结合口腔护理方法。比较两组患者口腔清洁度、口腔溃疡发生率及呼吸机相关性肺炎发生率。结果:试验组口腔清洁度优于对照组,且VAP发生率低于对照组(P<0.05)。结论:气管插管患者采用组合吸痰管的方法进行口腔护理,提高了口腔的清洁度,有效地降低了VAP的发生。

综合护理干预对慢性粒细胞白血病化疗患者负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对慢性粒细胞白血病化疗患者负性情绪及生活质量的影响,为慢性粒细胞白血病化疗患者护理干预措施的制定提供科学依据。方法:选择2017年2月~2017年4月122例慢性粒细胞白血病患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组各61例。对照组给予血液科常规护理及健康宣教、常规讲解化疗的毒副作用、饮食指导、注意事项等,密切观察患者病情及不良反应。干预组由血液专科主管护师及心理治疗师在对照组护理基础上,对患者及家属实施综合护理干预,观察两组负性情绪及生活质量的改善情况。结果:干预组与对照组比较患者出院后第1、3、6个月负性情绪均改善(P 【0.05),干预组干预后生活质量评分高于对照组(P 【0.05)。结论:综合护理干预措施可明显改善患者负性情绪和提高生活质量。

重症监护病房护理质量及管理研究探讨

随着社会经济的快速发展,人们的生活水平越来越高,对医疗服务的需求也提高。重症监护室(ICU)作为医院其抢救危重症患者的主要科室,是面向全院及全社会对急危重症患者的综合体现,其护理服务质量及管理水平直接体现医院医技水平,所以有必要了解ICU的护理要求,对护理质量及管理不断规范化,实现医院医疗水平的提升及可持续发展。

急救药品管理装置的研制及应用效果评价

目的通过急救药品管理设备的研制及临床应用,探究规范化的急救药品管理方法。方法运用急救药品管理设备对急救药品进行规范化、科学化管理,由急救车质控组每半年进行评估并持续改进。结果通过随机分配的观察组和对照组比较,使用急救药品管理装置过程中护士盲取及查对急救药品时间、未及时补充药品次数、过期或失效药品发生次数,均明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过使用急救药品管理设备,使急救药品管理方法规范化,为抢救危重患者赢得宝贵时间,确保了药品治疗的安全性和有效性,提高了护理人员工作效率且操作简单、实用性强。

急救药品管理装置在急救车管理中的应用效果评价

目的 探索急救药品管理装置在急救车管理中的应用效果。方法 运用急救药品管理装置对急救车药品进行规范化、科学化管理,析两种不同急救药品贮备方式下,急救药品的清点时间、急救药拿取使用时间、急救药品完整率比较。结果 观察组急救药品的清点时间、急救药拿取使用时间明显短于对照组(P<0.05)。对照组的急救药品物品的完整率为84.13%,而管理后的观察组其急救药品物品的完整率为100%,两组数据差异大(P<0.05)。结论急救药品管理装置的使用,优化了急救药品管理流程,提高工作效率,为抢救危重病人赢得宝贵时间,防范医疗纠纷和抢救用药安全隐患的发生,解决了急救药品管理的难题。

基于Web of Science核心集重症护理研究可视化分析

目的通过知识图谱可视化技术对Web of Science核心集已发表的重症护理相关文献进行数据分析,归纳重症护理研究现状及热点。方法检索2011年1月至2020年12月Web of Science核心集数据库,对提取信息进行数据标准化处理,利用知识图谱可视化等方法对提取数据进行分析处理。结果共纳入783篇重症护理领域相关文章,文献数量呈逐年递增趋势,其中杂志《Amercian Journal of Critical Care》(305篇)上刊登最多,美国(437篇)是发表文献最多的国家,澳大利亚(centrality=0.67)是中心度最高的国家,我国在发文数量及中心性方面均处于中下水平。国家间有合作,但并非紧密合作;作者间相互合作呈小聚集,大分散状态。被引文献聚类分析与关键词突现分析显示重症护理领域多个方面曾为研究热点,其中"重症监护后综合征""儿童重症护理"为近年来研究热点。结论重症护理研究领域仍处于上升发展阶段,重症监护后综合征及儿童重症护理为重症护理研究最新热点。