“辛者库幼儿园”爆火:年轻父母育儿观念的变革

最近,“辛者库幼儿园”火上了新闻热搜。起因是江苏徐州徐海路幼儿园发布的视频走红,视频里孩子们身着围裙头戴厨帽,熟练地烧火做饭、养鸡喂鸭,一时间吸引了大批网友围观,戏称其为“辛者库幼儿园”。“辛者库”原指清朝时期服务于皇室贵族的宫廷后勤机构,在网络文学作品的影响下,逐渐被定义为“收管罪奴、下等奴隶的机构”并为大众所熟识。

请教育专家“霸凌”孩子,“这届”家长怎么想的?

鼓动家长在孩子的房间安装监控,强迫孩子扔掉收集的动漫周边、漫画书,逼孩子亲手砸掉喜欢的手办……最近,自诩“教育专家”的退休小学语文教师赵某英在网络上引起了广泛关注,因其不当的教育行为而备受争议。打开赵某英的自媒体账号,大部分视频已经删除,但网络上依然流传着其有争议的片段。视频里,身为语文教师的她普通话并不标准。

探讨基于冠脉CTA双能成像去钙化扫描对斑块血管狭窄评估的影响

目的探讨基于冠脉CTA双能成像去钙化扫描对于斑块血管狭窄评估的影响。方法前瞻性纳入2020年1月至7月在我院行双能冠脉DECTA扫描的患者25例,收集斑块共35个。记录斑块去钙化前和去钙化后在影像学上的特征。包括:位置、狭窄率、斑块成分和双能去钙化伪影后血管狭窄程度变化及图像的诊断质量。结果钙化去除后图像对于斑块的诊断无影响,伪影的发生率没有差异;钙化去除前后血管的狭窄率差异有统计学意义(P<0.01);去除后血管的狭窄率变化与其位置及斑块成分无相关性。结论双能去钙化的应用可以减少钙化斑块在CT成像下伪影对于狭窄程度评估的影响,提高冠脉斑块患者其狭窄程度危险分层的准确性,具有重要的临床意义。

TLR4基因单核苷酸多态性与中国汉族人群原发性开角型青光眼关联研究

目的探讨Toll样受体4(TLR 4)基因单核苷酸多态性(SNPs)是否与中国汉族人群原发性开角型青光眼(POAG)有关联。方法采用病例对照关联研究设计,2014年5月至2018年3月在四川省人民医院收集样本数据,选取799例POAG患者及799名正常对照,用单碱基延伸法(SNaPshot)对已报道的TLR4基因的2个标签SNPs位点rs4986790和rs4986791进行基因分型。χ2检验用于评估2个SNPs的基因型和等位基因频率。结果等位基因关联分析显示,在POAG病例组和正常对照组之间TLR 4基因SNP位点rs4986790(P=0.317)和rs4986791(OR=1.000,95%CI=0.0625~16.0022,P=1.000)的等位基因分布中未检测到显著关联。在病例组与对照组之中对这2个SNPs进行条件分析,未显示出基因型和等位基因频率的显著差异。在4种不同的遗传模型下,包括纯合子、杂合子、显性和隐性模型,同样未检测到2个SNPs与POAG的关联。结论TLR4基因的SNPs位点rs4986790和rs4986791与中国汉族人群的POAG无关。

一站式低剂量扫描在胸部及腰椎QCT体检人群中的应用

目的:探讨噪声指数结合自动管电流调节技术在胸部与腰椎QCT体检人群中的一站式扫描应用。方法:前瞻性收集来我院体检中心做胸部CT和腰椎QCT受检者100例,随机分两组(常规剂量组、低剂量组),其中胸部常规剂量组50例(噪声指数设置为NI=8.5),低剂量组50例(噪声指数设置为NI=14)。分别记录两组受检者的身高、体重和BMI及辐射剂量;测量两组受检者L1、L2的平均骨密度值;比较两组辐射剂量间的差异性以及两组平均骨密度之间的差异性。结果:常规剂量组平均扫描剂量为387.65 mGy,低剂量组平均扫描剂量为73.18 mGy,两组之间有明显统计学意义;常规剂量组中L1、L2骨密度平均值为119.71,低剂量组中L1、L2骨密度为123.65,两组之间没有统计学差异。结论:低剂量胸部CT与腰椎QCT一站式扫描能同时满足肺部筛查和评估骨密度需求并且能够大幅降低辐射剂量,可以广泛应用于体检人群。

CT定量分析在新冠状病毒肺炎诊断中的价值

目的:探讨新冠状病毒肺炎(COVID-19)CT定量分析与临床严重程度的相关性。方法:收集我院2020年2月以来确诊的新冠状病毒肺炎患者38例肺部薄层高分辨CT(HRCT)数据,使用(COPD)肺功能定量分析软件获得相应参数:平均密度(MD)、全肺总容积(TV)、新冠肺炎病变组织容积(VCOVID-19),定量分析指标磨玻璃影PI_(-700~-534)、网格状影PI_(-534~-188)、实变影PI_(>-188)。将其分为普通组和重度组分析两组定量数据之间的差异性,病灶分布特征及与氧饱和度的相关性。结果:38例COVID-19患者中有30例为普通型,8例为重度型。两组患者年龄、性别无差异(P>0.05)。①重度组病灶(包括PI_(-700~-534)、PI_(-534~-188)、PI_(>-188))占比及其平均肺密度均高于普通组(P<0.05)②重度组中,PI-700~-534与PI-534~-188占比差异不显著(P>0.05),但均高于PI_(>-188)(P<0.05);普通型组中,PI_(-700~-534)>PI_(-534~-188)>PI>_(-188)(P<0.05)。③两组患者病灶在肺叶的分布特征具有差异性(P<0.05)。④氧饱和度与COVID-19病灶占比、PI_(-534~-188)占比呈负相关(P<0.05相关系数分别为-0.449和-0.443)。结论:CT定量分析可用于评价新冠状肺炎患者的病变范围和严重程度,为临床的诊治提供影像学依据。

定量CT研究体质成分与骨密度的相关性

目的采用定量CT(QCT)探讨骨密度(BMD)和体质成分的增龄性改变及两者相关性。方法收集2019年7月至2020年11月于我院行腰椎QCT的BMD检查的患者224例,将原始数据传至后处理工作站,采用Mindways QCT Pro6.1软件测量L1~L3椎体的BMD及L2椎体和L3椎体的各体质成分,将数据进行统计分析,并探讨其与BMD的相关性。结果腹部总脂肪、腹腔内脂肪、肌间隙脂肪含量(面积)随着年龄增长而增多;骨密度却随着年龄增长而降低。60岁以下皮下脂肪含量随着年龄增长而增多,60岁以上随着年龄增长而减少;而腹腔内脂肪与皮下脂肪之比(腹脂比)则与之相反。男女的腹脂比和年龄、女性的腹腔内脂肪、椎旁肌的肌间隙脂肪含量与BMD均呈负相关(男性腹脂比r=-0.349,P=0.030;女性r=-0.259,P=0.000;男性年龄r=-0.633,P=0.000;女r=-0.577,P=0.000;女性腹腔内脂肪r=-0.177,P=0.016;右侧肌间隙脂肪r=-0.349,P=0.000;左侧肌间隙脂肪r=-0.363,P=0.000)。结论各体质成分随着年龄的变化发生改变,年龄与骨密度呈负相关,60岁以上男性腹腔内脂肪与BMD呈正相关,女性椎旁肌的肌间隙脂肪与BMD呈负相关,说明在60岁以上女性椎旁肌的肌间隙脂肪含量、男性腹腔内脂肪含量可能是引起骨质疏松的重要影响因素。

定量CT分析椎旁肌与骨密度的相关性

目的采用定量CT探讨骨密度与椎旁肌的增龄性改变及二者的相关性。方法对2020年6~11月于我院行定量CT骨密度检查的患者进行回顾性分析,采用定量CT测量L3中部层面的椎旁后群肌(竖脊肌和多裂肌)的横截面积;采用星云医学影像后处理平台V9.0测量L4~5椎间隙的腰大肌(椎旁前肌群)的横截面积,分析椎旁肌与骨密度的随着年龄变化的规律和二者的相关性。结果女性的椎旁后群肌的含量(横截面积)在40~60岁明显增多,而男性的随着年龄增长而减少,右侧腰大肌含量随着年龄的增长而降低,而左侧的腰大肌含量在男性40~60岁明显增多,女性40岁以下明显增多。男性的椎旁肌含量随着年龄增长大于女性,骨密度也随着年龄增长而降低,男性骨密度大于女性(男性r=-0.625,P<0.001;女性r=-0.600,P<0.001)。腰大肌、椎旁后群肌与骨密度均呈正相关,男性相关性高于女性,右侧高于左侧(男性右侧椎旁后群肌r=0.432,P=0.009;左侧椎旁后群肌r=0.401,P=0.017;右侧腰大肌r=0.510,P=0.002;左侧腰大肌r=0.447,P=0.007;女性右侧椎旁后群肌r=0.319,P<0.001;左侧椎旁后群肌r=0.276,P<0.001;右侧腰大肌r=0.279,P<0.001;左侧腰大肌r=0.220,P=0.004)。结论椎旁肌随着年龄变化发生改变,男性椎旁肌的含量大于女性,骨密度与年龄呈负相关,腰大肌、椎旁后群肌与骨密度均呈正相关,男性的相关性高于女性,右侧高于左侧,男性的椎旁后群肌与骨密度的相关性低于腰大肌与骨密度的相关性,而女性的椎旁后群肌与骨密度的相关性高于腰大肌与骨密度的相关性。

被老师召见之后……

邻居家的儿子小淘,真真名副其实,淘气出了名。整天不是为了砸烂了玻璃窗,就是因与男同学打架而被老师留堂,当然,更多的是因为学习成绩差,常亮红灯。老师对他很不满。于是他的家长也免不了常去学校与老师碰面,耳提面命,唯唯诺诺。受了一肚子气的父母亲回到家中,总要把那肚子的气放回给小淘,吹胡子瞪眼睛,小淘往往矢口否认。

浅谈当前支付令适用面临的困境和解决方式

支付令，即督促程序，是指人民法院根据债权人请求给付金钱和有价证券的申请，以支付令的形式，催促债务人限期履行义务的一种特殊法律程序，具有非诉讼性和简易、灵活的特点。它没有普通诉讼过程中双方当事人必须参加诉讼的要求，也不必经过开庭过程中的举证、调查、辩论、调解等程序，而是经过书面审查，以支付令的方式催促债务人履行义务。支付令有利于及时保障债权人的权利，减少讼争、避免讼累，又可以省时、省力，降低人民法院审案成本，提高办案效率。此外，适用督促程序还体现了法院审判方式改革要求的诉讼经济和诉讼公正的原则。但这一方便灵活的解决案件纠纷的程序非但没有得到广泛适用，相反适用比例非常低。2012年新修改后的民诉法对督促程序做了完善，加大了对当事人提出异议的审查力度，完善了督促程序与诉讼的衔接，方便了当事人。但是，在目前只有民事诉讼法关于督促程序的几条规定下，司法实践操作仍有不便。从笔者所在法院全年的收结案统计情况来看，适用督促程序处理的案件微乎其微，督促程序所应具有的解纷功能并未得到发挥。是什么困境限制了督促程序的广泛适用呢？通过调研探讨，笔者找到了一些原因并提出了粗浅的对策，以期对督促程序的适用有所裨益。

浅谈法院文化建设--法院人精神需求的引导与提升

一、法院文化建设的核心是法院人的精神“建设” 法院文化在于精神。而精神属于人的主观思想理念范畴，因而，法院文化建设的内核是对法院人的“精神建设”。人民法院精神文化是广大法院干警的价值观念、思维方式、司法理念、道德准则等群体同质精神的高度概括，代表着法院集体的精神风貌和文化素质，体现着人民法院文化的精髓和灵魂，是人民法院文化的核心内容。人民法院需认识到人民法院精神文化的核心地位，始终将精神文化建设放在人民法院文化建设工作中的首要位置，切实抓紧抓好。精神文化建设在法院文化建设中应处于更为突出而核心的地位。

关于我国行政诉讼和解制度的思考

行政诉讼和解制度的内涵非常丰富，学界从不同的角度提出了一些看法，有学者对基本原则进行了设计，有学者对诉讼和解的适用范围作了探讨，还有学者对和解的程序作出了设计。笔者认为，我国所要建构的行政诉讼和解制度应当包含基本原则、适用范围、制度潜在的弊端与协调等内容。

朵朵的来信

又在堵车。伊晴心里烦躁，顺手把车里的音乐打开。喜欢的乐曲流淌出来，多少舒缓了她目前的情绪，但她知道，自己内心深处的焦躁与纠结并未得到任何缓解。

露台聊天录

坐在露台宽敞的藤椅上，桌上咖啡飘香。稍稍探头，可见楼下花园里，大朵大朵的粉色牡丹和黄色月季在微风中轻轻摇曳，旁边一丛翠碧阔大的芭蕉叶子，则透着沁人心脾的清新。

明天是新的一天

2010年5月6日，下午2：30，欧阳嘉在合同上签了字，得到了人生第一份工作。 结束了自去年秋天以来找工作的种种奔波，欧阳嘉漫步在初夏的大街上，长长吐了一口气。心里并没有多少喜悦与兴奋，只有一种疲倦的平静。兴奋什么呢，为那每月2000块“大洋”吗？不管怎么说，求职苦旅暂时结束了。

定量CT研究青年人群的体质成分与握力相关性

目的采用定量CT(QCT)研究不同体质量指数(body mass index,BMI)青年人群的各体质成分、腰臀围与握力的相关性。方法收集2021年4–7月于我院进行胸部体检QCT的1310例青年人群资料,并计算其BMI,按BMI分为4组:偏瘦组(BMI<18.5 kg/m2);正常组(18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2);超重组(24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2);肥胖组(BMI≥28 kg/m2)。将原始数据传至QCT Mindways Pro 6.1软件后处理测量L2椎体的各体质成分脂肪含量(面积),包括腹部总脂肪(total adipose tissue,TAT)、腹腔内脂肪(visceral adipose tissue,VAT)、皮下脂肪(subcutaneous adipose tissue,SAT)、腹腔内脂肪/皮下脂肪(腹脂比,VAT/SAT)。采用CAMRY EH101型数字握力计测量握力。对数据进行统计学分析,并探讨不同BMI的各体质成分、腰围、臀围与握力的相关性;同时对正常、超重两组按照年龄进行分层分析。结果正常组男性在21~40岁身高、体质量、臀围与握力呈正相关,36~40岁SAT与握力呈负相关,而VAT/SAT与其呈正相关;女性在21~25岁SAT与握力呈负相关,而VAT、VAT/SAT与其呈正相关,26~40岁身高、体质量、臀围与握力呈正相关,36~40岁VAT/SAT与握力呈正相关。超重组男性在21~25岁臀围、体质量与握力呈正相关,26~30岁TAT、腰臀比、腰高比与握力均呈负相关,31~40岁身高、体质量与握力呈正相关,而腰臀比、腰高比与其呈负相关,且在31~35岁臀围与握力呈正相关;女性在21~25岁腰围、臀围、腰高比与握力呈正相关,26~30岁身高、体质量与握力呈正相关,31~35岁TAT、SAT、腰围、腰臀比、腰高比与握力均呈负相关,36~40岁SAT、腰高比与握力呈负相关,VAT、VAT/SAT、身高、体质量与其呈正相关。偏瘦组男女身高、体质量与握力呈正相关,且偏瘦组女性臀围与握力也呈正相关。肥胖组男性TAT、VAT、腰高比与握力呈负相关,女性则无相关性。结论不同BMI的青年人群的腹部脂肪含量与握力关系密切,对于青年人群应控制腹部脂肪含量、臀部脂肪含量来维持相应的肌肉力量。

普通型新型冠状病毒肺炎患者胸部高分辨率CT特点分析

目的探讨普通型新型冠状病毒肺炎患者的胸部高分辨率CT特点。方法回顾性分析2020年1月21日—2月23日于四川大学华西医院发热门诊就诊的患者35例,根据核酸检测结果分为核酸阳性组14例和核酸阴性组21例,比较两组患者的临床特点及病灶分布、形态、密度、铺路石征、空气支气管征、血管增粗征、有无胸腔积液、有无淋巴结增多增大等10项高分辨率CT影像学征象的差异。结果核酸阳性组与核酸阴性组的男女构成比例、年龄段分布、临床症状、淋巴细胞绝对值差异无统计学意义(P>0.05),流行病学史差异有统计学意义(P<0.05),核酸阴性组淋巴细胞百分率异常和白细胞计数异常的比例高于核酸阳性组(66.7%vs.28.6%,P=0.041;42.9%vs.7.1%,P=0.028)。核酸阴性组患者中出现空气支气管征的比例高于核酸阳性组(47.6%vs.7.1%,P=0.023),两组患者的其他高分辨率CT影像学表现差异无统计学意义(P>0.05)。结论普通型新型冠状病毒肺炎患者在胸部高分辨率CT上有一定的阳性表现,临床实践中可结合高分辨率CT及其他因素辅助诊断新型冠状病毒肺炎。

“手机幻听症”是病吗?

为了更好地为广大读者服务,本栏目欢迎您将急需得到解答,却又无处咨询的"难言之隐"提供给我们,我们将约请名医专家为您解疑释惑。

好运在路上

曹静萍这一个月来生活颇不平静。似乎所有倒霉事都铆足了劲儿集中赶来,向她轰炸。她代表学校参加的市里语文公开课比赛,只得了末等奖。教务主任在高中组全体教师大会上说：＂我们重点中学的脸,都被丢尽了。＂话说得这么露骨、难听,让坐在曹静萍周围的同事们都不好意思抬头看她。事情还没完。两天后,曹静萍早上到校,推开办公室的门,里面几位同事正在窃窃私语,一见她,都客客气气冲她打个招呼,便散开各回各的座位去了。下午。

没有说出的获奖感言

站在主席台上，站在麦克风前，望着台下全校师生的眼睛，我该说什么呢？ 我心里想说的是：“其实，一直以来，我都很后悔，后悔自己曾荒废了将近一年的宝贵时光。如果我一连学校就奋发努力的话，可能会拿到更高的名次，更重要的是，在绘画上一定会比现在有更大的作为。”