标准化护理模式在先天性食道闭锁患儿术后护理的效果评价

目的:探讨标准化护理模式在先天性食道闭锁患儿术后中的护理价值。方法:选择70例先天性食道闭锁患儿作为试验对象,患儿依手术治疗的先后顺序均分为对照组和观察组,每组35例;对照组采取常规护理模式,观察组采取标准化护理模式;比较两组患儿家属对护理服务的满意度以及患儿术后并发症的发生率。结果:观察组患儿家属对护理服务的满意度明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05);观察组患儿并发症的发生率低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:为接受手术治疗后的先天性食道闭锁患儿采用标准化护理模式进行护理,能够有效的提高临床护理质量,降低并发症的发生率,临床应用价值显著,有临床推广应用价值。

新企业会计准则对上市公司利润调节的控制

本文根据国家财政部2006年颁布的新企业会计准则的内容和特点,揭示了新准则对上市公司任意调节利润行为的遏制。但由于我国国情及会计实际操作的诸多不可控因素,新准则仍然存在被上市公司用作调节和粉饰利润的空间。在新准则颁布以后,如何监控上市公司对利润的操纵?本文对此提出建议。

24例先天性心脏病患儿术后的呼吸护理效果分析

目的评价呼吸护理在先天性心脏病患儿术后的临床应用价值。方法 48例先天性心脏病手术患儿,按照随机对照原则分为A、B两组,每组24例。A组患儿术后采取常规拍背后采取吸痰处理,B组患儿术后予以呼吸护理措施,对两组患儿的护理前后的氧饱和度(Sa O2)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)进行记录和分析。结果两组患儿采取护理措施后的Sa O2、PO2水平均显著高于护理前,且PCO2水平均低于护理前(P<0.05);B组患儿采取呼吸护理后的Sa O2、PO2水平均显著高于A组,PCO2水平均低于A组(P<0.05)。结论先天性心脏病患儿术后采取呼吸护理后较常规术后护理措施能够显著改善了其肺通气和呼吸功能,护理效果满意,值得临床推广应用。

重力喂养鼻饲法在维护早产儿呼吸循环功能中的应用价值

目的评价重力喂养鼻饲法在维护早产儿呼吸循环功能中的作用。方法 100例出生在3 d以内的早产儿按照随机对照原则分为A、B两组,每组50例。两组早产儿均采取经鼻腔置入胃管,A组早产儿采取常规鼻饲法,B组早产儿采取重力喂养鼻饲法,对两组早产儿鼻饲时到鼻饲后1 min的心率、呼吸频率及血氧饱和度的差值进行计算比较,并观察两组早产儿在操作过程中出现的恶心呕吐情况。结果 B组早产儿鼻饲时到鼻饲后1 min的心率、呼吸频率及血氧饱和度差值显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),且B组早产儿恶心呕吐的发生率也显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取重力喂养鼻饲法能保持早产儿呼吸循环功能的稳定,且操作便捷,值得临床推广应用。

引导式教育护理对孤独症患儿社交能力和健康行为的影响分析

目的:分析引导式教育护理对孤独症患儿社交能力和健康行为的影响。方法:选取开封市儿童医院2019年1月―2020年1月收治的70例孤独症患儿作为研究对象,并根据随机数表法分为实验组和对照组,每组各35例。对照组予以常规护理,实验组予以引导式教育护理。比较两组患儿孤独症行为评量量表(ABC)评分、自闭症治疗评价量表(ATEC)评分、孤独症儿童心理教育量表(PEP-3)评分及家属满意度。结果:护理前,两组患儿ABC评分及ATEC评分比较,差异无统计学意义(t=0.068、0.146,P>0.05),护理后,实验组ABC评分及ATEC评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=7.641、5.612,P<0.05)。护理前,两组患儿社交能力评分、体能评分及健康行为评分比较,差异无统计学意义(t=0.250、0.514、0.038,P>0.05),护理后,实验组社交能力评分、体能评分及健康行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.909、3.104、5.686,P<0.05)。实验组家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.081,P<0.05)。结论:对孤独症患儿实施引导式教育,可以提升患儿社交能力,改善其健康行为,干预效果十分明显。

尤卓尔间歇疗法联合安敏滋保湿敷料治疗面部单纯糠疹的疗效观察及安全性分析

目的观察间歇性使用尤卓尔联合安敏滋保湿敷料治疗单纯糠疹的临床疗效及安全性。方法120例单纯糠疹患者按照Excel随机数字表法分为间歇使用尤卓尔联合安敏滋组(A组)、单独使用安敏滋组(B组)、单独间歇使用尤卓尔组(C组),各40例。疗程为3个月,于治疗第4周、8周、12周评估三组患者的临床疗效和不良反应。结果所有患者均完成治疗和随访,治疗4周A组有效率及治愈率高于B组,A组有效率高于C组,差异均有统计学意义(Bonferoni校正P<0.0167),而B组和C组有效率及治愈率差异无统计学意义(Bonferoni校正P>0.0167);治疗8周A组有效率高于B组,差异有统计学意义(Bonferoni校正P<0.0167),A组和C组、B组和C组有效率及治愈率差异无统计学意义(Bonferoni校正P>0.0167);治疗12周A组有效率及治愈率均高于B组,差异有统计学意义(Bonferoni校正P<0.0167),A组和C组、B组和C组有效率及治愈率差异均无统计学意义(Bonferoni校正P>0.0167)。三组均未见明显的不良反应。结论间歇使用尤卓尔联合安敏滋保湿敷料治疗单纯糠疹疗效优于单独使用尤卓尔、安敏滋保湿敷料治疗组,且无明显不良反应,值得临床推广。

接纳承诺疗法联合抗病毒抑制疗法对频发生殖器疱疹的依从性及疗效观察

目的探讨接纳承诺疗法(acceptance and commitment therapy,ACT)联合抗病毒抑制疗法对频发性生殖器疱疹的依从性及疗效观察。方法100例满足条件的频发性生殖器疱疹患者,按Excel随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用盐酸伐昔洛韦片300 mg,每天2次,连续服用3个月后,改为盐酸伐昔洛韦片300 mg,每天1次,总疗程6个月,并进行健康教育;观察组在对照组基础上进行接纳承诺疗法。疗程结束后,观察两组患者的临床疗效及依从性。结果观察组痊愈率68%,总有效率86%;对照组痊愈率42%,总有效率56%。观察组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(Z=10.928,P<0.05)。观察组的依从性明显优于对照组,差异具有统计学意义(Z=12.165,P<0.05)。结论接纳承诺疗法联合抗病毒抑制疗法提高了患者依从性,同时提高了临床疗效及生活质量,值得临床推广。

综合性护理在先天性巨结肠症患儿中的应用效果

目的探讨综合性护理在先天性巨结肠症患儿中的应用效果。方法将开封市儿童医院2019年6月至2020年6月收治的64例先天性巨结肠症患儿采用简单随机的方法分为对照组32例和观察组32例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合性护理。比较两组术后照顾者的照顾能力、患儿的排便功能以及并发症。结果观察组术后首次排气时间、排便时间短于对照组,排便功能好于对照组,相关并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后1周的照顾者能力测评好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理能够提高先天性巨结肠症患儿照顾者的照顾能力,改善患儿的排便功能,减少并发症。

患者健康问卷抑郁量表9在痤疮患者中的信度和效度检验

目的检验患者健康问卷抑郁量表9(PHQ-9)在痤疮患者中的信度和效度。方法 2017年1月至2018年6月在西南医科大学附属医院门诊收集痤疮患者300例,应用PHQ-9及汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者进行问卷调查并记录完成时间,采用美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)临床定式访谈(SCID)作为抑郁“金标准”进行评定。采用Cronbach′s α系数和1周后重测信度对PHQ-9进行信度分析;效度分析采用因子分析、Spearman相关分析和受试者工作特征曲线(ROC曲线),并分析PHQ-9在不同分组人群中的筛查效度。结果共258例痤疮患者完成全部问卷,47例符合抑郁障碍诊断标准。PHQ-9诊断抑郁最佳划界分为9分,此时灵敏度为95.7%,特异度为88.6%,ROC曲线下面积为0.973(95% CI:0.956 ~ 0.990),在不同分组人群中,ROC曲线下面积最低0.886,最高0.955。效度分析显示,PHQ-9总分与HAMD总分的相关系数为0.766,Kappa值为0.530。因子分析共获得2个公因子,分别为认知-情感因子、躯体症状因子,累计方差贡献率为65.52%。信度分析显示,PHQ-9 Cronbach′s α系数为0.851,各条目与量表总分的相关系数为0.550 ~ 0.709,各条目间的相关系数为0.224 ~ 0.654,重测信度为0.824。完成每份PHQ-9的时间为(4.9 ± 1.2) min,完成HAMD的时间为(44.2 ± 5.9) min,差异有统计学意义(t = 108.787,P < 0.001)。结论 PHQ-9应用于痤疮患者具有良好的信度和效度,可用于对痤疮伴抑郁患者初筛,该量表较HAMD具有明显时间及人力优势,更便于在临床中实施。

20%氧化锌硫软膏治疗疥疮120例疗效与安全性分析

目的观察20%氧化锌硫软膏治疗疥疮的疗效和安全性。方法将240例疥疮患者随机分成实验组、对照组,各120例。分别予以20%氧化锌硫软膏和10%硫软膏外用,治疗结束后14 d比较疗效、安全性及满意度,并在治疗结束后3个月随访比较复发率。结果实验组的痊愈率(95.00%)高于对照组(87.50%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组的有效率(98.33%)高于对照组(95.83%),但是差异无统计学意义(P>0.05)。实验组满意度(99.17%)高于对照组(93.33%),且差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的灼热等不良反应发生率及复发率均较对照组低。结论在规范使用的前提下,20%的氧化锌硫软膏与10%的硫软膏疗效相当;不过,在痊愈率、满意度及安全性上优于10%的硫软膏,值得临床推广。

伐昔洛韦长期抑制疗法对频繁复发的生殖器疱疹患者心理及性生活质量的影响

目的探讨伐昔洛韦长期抑制疗法对频繁复发的生殖器疱疹患者心理及性生活质量的影响。方法通过比较复发性生殖器疱疹患者在运用伐昔洛韦长期抑制疗法前后其心理及性生活质量的改变情况,探讨伐昔洛韦长期抑制疗法对复发性生殖器疱疹患者心理及性生活质量的影响。结果 130例复发性生殖器疱疹患者,经过6个月的伐昔洛韦长期抑制疗法,治疗的总有效率为62.31%。其中存在不同程度心理障碍的患者由治疗前的86.15%降低为治疗后的43.08%,其差异具有统计学意义(P<0.05);而性生活质量低下的患者也由治疗前的79.23%降低为治疗后的33.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伐昔洛韦长期抑制疗法对频繁复发的生殖器疱疹患者心理及性生活质量均有明显改善,值得临床推荐。

市场主体退出机制的实践和思考

市场主体不仅要依法“人市”，还要依法“退市”。本文尝试借鉴国外商事登记经验和流程再造理论，以“简易注销”改革为重点研究对象，根据各试点地区实践情况探讨适合现阶段特点的市场主体退出机制新模式。当前问题 问题一：法律保障存在缺失。简易注销改革简化的主要是企业注销程序、材料要求和流程设计。在简化程序、缩短时间的同时，客观上突破了法律的规定，虽然工商总局下文批复同意实行企业简易注销试点，提供相应政策保障，但隐患依旧存在。