血清外泌体miR-496与HPV阳性口咽鳞状细胞癌预后的相关性

目的探究血清外泌体miR-496与口咽鳞状细胞癌(OPSCC)患者人乳头瘤病毒(HPV)状态及预后的相关性。方法在这项前瞻性队列研究中,共纳入2012年1月至2021年12月期间≥60岁新诊断的原发性OPSCC患者119例,包括84例HPV阳性患者和35例HPV阴性患者。通过逆转录定量聚合酶链式反应检测血清外泌体miR-496表达。随访记录患者的总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)。另外招募60例健康个体作为对照。结果HPV阳性患者血清外泌体miR-496表达水平低于健康受试者[0.58(0.31,0.81)vs.1.08(0.75,1.33),P<0.05]和HPV阴性患者[0.58(0.31,0.81)vs.1.01(0.72,1.25),P<0.05],但是HPV阴性患者血清外泌体miR-496表达水平与健康受试者相比无统计学差异(P>0.05)。血清外泌体miR-496水平可以良好地区分HPV阳性OPSCC患者和健康受试者,特异性和敏感性分别为79.80%和95.0%。低miR-496表达亚组HPV阳性OPSCC患者的中位无进展生存期(27.6个月vs.65.8个月,2=11.448,P=0.001)、总生存期(29.5个月vs.69.2个月,2=6.948,P=0.008)均显著低于高miR-496表达亚组,且血清外泌体miR-496表达水平降低是HPV阳性OPSCC患者疾病进展、死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论血清外泌体miR-496可作为≥60岁HPV阳性OPSCC患者诊断和预后的一个有前景的标志物。

种植牙术后局部应用盐酸米诺环素软膏疗效评价

目的探讨种植牙术后局部应用盐酸米诺环素软膏的临床疗效。方法选择2015年1月至2016年2月行口腔种植牙的患者130例,随机均分为全身组与局部组。全身组患者给予罗红霉素(口服,1粒/次,每天2次)、奥硝唑(口服,2粒/次,每天2次),连续服用3 d。局部组患者在种植体植入后关闭手术切口前分别将甲硝唑凝胶和盐酸米诺环素软膏置于种植体周围及切口内,不服用任何抗菌药物。结果术后1周,创口均能正常愈合,局部组Ⅰ级愈合例数较全身组多;术后4,12周,两组菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度无明显差异。术后1周,局部组显效率为86.15%,明显高于全身组的69.23%(P<0.05)。结论种植牙术后采用局部应用盐酸米诺环素软膏的效果优于全身用药,值得临床推广。

不同糊剂在根尖诱导成形术中的综合效果比较

根尖诱导成形术是临床中治疗年轻恒牙牙髓病和根尖周病的有效方法 ,其不仅可以促进牙根的继续发育,且具有有效封闭根尖孔的效果,同时因其操作简便,故临床应用率较高,应用效果也较受肯定[1]。在治疗的过程中不同的根尖治疗材料的综合效果差异较大,因此对于糊剂的选择是研究的重点之一。

碳酸氢钠治疗重症肺炎呼吸机使用患者引起口腔真菌感染的临床效果及观察

目的:探讨碳酸氢钠治疗重症肺炎呼吸机使用患者引起口腔真菌 的效果。方法:2018 年 2 月 -2019 年 9 月我院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺 疾病(COPD)使用呼吸机使用的患者 80 例,按随机数字表法将所有患者平均 分为两组,其中 40 例患者采用碳酸氢钠进行治疗,并与 40 例采用制霉素治疗 的患者进行对比分析,比较两组治疗前后口腔酸碱度变化,统计真菌感染持 续时长及总住院天数,总结治疗期不良反应的发生情况。结果:治疗后研究 组酸碱度为 (6.8±0.7),对照组为 (5.9±0.5),治疗后两组患者口腔酸碱度差异 有统计学意义 (P < 0.05),研究组真菌感染持续时长和总住院天数均显著少于 对照组,差异具有统计学意义 (P < 0.05);治疗后两组口干和口腔溃疡发生率 差异无统计学意义 (P > 0.05),研究组味觉差和厌食发生率均明显低于对照组, 差异具有统计学意义 (P < 0.05)。结论:COPD 呼吸机使用患者比较容易发生 口腔真菌感染,使用 5%碳酸氢钠漱口治疗,可有效提升患者口腔酸碱度,且 药物耐受性较佳。