吉西他滨联合卡铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的观察比较健择联合卡铂(GC方案)与健择联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法81例晚期NSCLC患者随机分成GC方案组(40例)和GP方案组(41例)。每例至少治疗2周期。结果GC和GP组的有效率分别为37.5%和41.5%(P>0.05)。中位疾病进展期为4.8个月和5.1个月(P>0.05),中位生存期为8.8个月和9.0个月(P>0.05),1年生存率为40.0%和41.5%(P>0.05)。不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,脱发和皮疹。Ⅲ+Ⅳ度白细胞及血小板下降,两组无显著性差异(P>0.05),恶心、呕吐在GP组较GC组表现更为显著(P<0.05)。结论GC方案与GP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,GC方案有更好的耐受性,可能对老年,体力状况差患者更为适用。

替吉奥治疗蒽环类及紫杉类药物耐药晚期乳腺癌的临床观察

目的观察替吉奥单药治疗蒽环及紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法蒽环、紫杉类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者32例,接受替吉奥单药化疗。替吉奥40-60 mg（体表面积〈1.25 m^2,40 mg;1.25-1.5 m^2,50 mg;〉1.5 m^2,60 mg）;于早晚饭后口服,连服28 d,6周重复,至少治疗2个疗程。结果完全缓解2例,部分缓解11例,稳定9例,进展10例,总有效率40.9%,中位TTP6.5个月。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,Ⅲ°白细胞下降9.37%,其余均为Ⅰ°-Ⅱ°不良反应。结论替吉奥治疗蒽环及紫杉类药物耐药的转移性晚期乳腺癌,有较好的疗效,毒性小,是有效的解救方案。

白蛋白结合型紫杉醇治疗多线化疗失败的晚期难治性乳腺癌

目的观察白蛋白结合型紫杉醇单药治疗多线化疗失败的晚期难治性乳腺癌的疗效和安全性。方法34例既往多线（≥3）化疗治疗失败的晚期难治性乳腺癌患者，接受白蛋白结合型紫杉醇化疗，观察治疗效果。结果34例患者中，完全缓解0例，部分缓解9例，稳定17例，进展8例，有效率26．5％，中位无疾病进展时间（PFS）3．8个月，中位生存期（OS）8．5个月。主要毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少35．3％，其余多为Ⅰ-Ⅱ度毒副反应。结论白蛋白结合型紫杉醇单药治疗多线治疗失败的晚期难治性乳腺癌，仍有较好的疗效，毒性小，为有效的解救方案。

痰热清治疗晚期肺癌合并肺部感染的临床观察

目的:观察痰热清注射液治疗晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法:本研究将病例分为痰热清组和双黄连组,同时使用抗生素,不再加用其他化痰药。结果:痰热清组治疗肺炎的显效率为74%,总有效率94.3%且起效时间3～7d与双黄连组相比均有显著差异(P<0.05)。结论:痰热清注射对晚期肺癌合并肺部感染疗效确切,使用安全。

吉西他滨联合替吉奥与吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌的比较

目的观察比较吉西他滨联合替吉奥与吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌的有效性和安全性。方法 65例经病理证实的晚期胰腺癌患者按照随机对照原则分成吉西他滨+替吉奥联合组(32例)和吉西他滨单药组(33例),比较两组的临床结局。结果联合组有效率为40.6%,单药组为18.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,两组中位疾病进展期分别为4.2个月和3.5个月(P>0.05),中位生存时间为8.4个月和7.5个月(P>0.05)。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌近期疗效较吉西他滨单药更优,毒副反应无明显加重。

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者32例,接受卡培他滨和多西紫杉醇联合方案化疗。卡培他滨2000mg/(m2.d),第1～14天;多西紫杉醇25～30mg/m2,第1、8、15天,21d为1个疗程,至少治疗2个疗程。结果完全缓解4例,部分缓解11例,稳定12例,进展5例,总有效率46.9%,平均TTP5.5个月。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应和手足综合征,Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降15.6%,其余多为Ⅰ～Ⅱ毒性反应。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌,有较好的疗效,毒性可以耐受,为有效的解救方案。

圆内接多边形定周长的面积最大值问题

推广了经典的圆内接三角形面积最大值问题。运用分析的方法给出了圆内接三角形定周长的面积最大的三角形为等腰三角形 ,并且给出了周长和面积最大值的不等式关系。将此结果推广到圆内接多边形的情况 ,得到了在周长为定值的条件下圆内接 n边 -多边形中 ,面积最大的 n边形最多只有两种不同的边长。

紫杉醇/草酸铂/5-氟脲嘧啶/醛氢叶酸联合治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇/草酸铂/5-氟脲嘧啶(5-FU)/醛氢叶酸(CF)方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法晚期或复发转移性胃癌患者30例,接受紫杉醇/草酸铂/(5-FU)+CF方案化疗。紫杉醇80 mg/m^2静脉滴注,第1天;草酸铂80 mg/m^2静脉滴注,第1天;CF 200 mg/m^2静脉滴注,第1天;5-FU400 mg/m^2于CF后静脉推注,第1天;5-FU2.0 g/m^2,于5-FU推注后持续静滴48 h,第1~2天。2周重复,4周1个疗程,至少治疗2个疗程。结果完全缓解2例,部分缓解14例,稳定11例,进展3例,总有效率53.3%,中位疾病进展时间(TTP)5.5个月,中位生存时间(MST)11个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和外周神经毒性,Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降33.3%,其余多为Ⅰ~Ⅱ度毒性反应。结论紫杉醇/草酸铂/5-FU+CF方案治疗晚期胃癌,疗效较好,毒性可以耐受。

直线与圆锥曲线围成定面积其弦上定比例点的轨迹

通过一个大学数学竞赛题的推广,证明了一直线与圆锥曲线所围成定面积时,其弦上定比例点的轨迹与原圆锥曲线是同一类型的曲线.

紫杉醇、草酸铂、替吉奥联合治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇/草酸铂/替吉奥方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法晚期胃癌患者30例，接受紫杉醇/草酸铂/替吉奥方案化疗。紫杉醇135 mg/m2第1天，草酸铂100 mg/m2第1天，替吉奥体表面积1.25~1.5 m2给予50 mg bid；体表面积〉1.5 m2给予60 mg bid；d1~14，21天为1疗程，至少治疗2个疗程。结果完全缓解0例，部分缓解16例，稳定12例，进展3例，总有效率50.0%，中位疾病进展时间（TTP）5.5个月，中位生存时间（MST）11.8个月。主要不良反应为骨髓抑制，胃肠道反应和外周神经毒性，Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降36.6%，其余多为Ⅰ~Ⅱ度毒性反应。结论紫杉醇/草酸铂/替吉奥方案治疗晚期胃癌，有较好的疗效，毒性可以耐受。

椭圆内接定边长三角形的面积最大值

利用数学分析结合解析几何的方法，解决了椭圆内接定边长三角形的面积最大值的问题。对于不同的定长给出了达到最大面积的计算公式和达到最大面积时三角形的具体坐标位置。

奈达铂联合低剂量氟尿嘧啶持续静脉输注治疗晚期食管癌

目的观察国产奈达铂（NAP）＋低剂量氟尿嘧啶（5-Fu）持续静脉输注治疗晚期食管癌的疗效和毒副作用。方法晚期食管癌28例接受奈达铂＋5-Fu联合方案化疗,奈达铂30 mg/m^2,第1-3天;5-Fu 250 mg/m^2,持续静脉输注10天,28天为1周期,至少治疗2个周期。结果完全缓解2例,部分缓解11例,稳定10例,进展5例,总有效率46.4%,中位TTP 8.2月。主要毒副作用为骨髓抑制,Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降,血小板下降分别为28.6%,21.4%,胃肠道、肝、肾毒性轻微,多为Ⅰ-Ⅱ度。结论奈达铂联合低剂量氟嘧啶持续静注治疗晚期食管癌,有较好疗效,毒性小,具有临床应用价值。

Wallis数列推广的一个单调性结果

讨论了推广的Wallis数列{n+c∫π/20sinnxdx}(n≥1,c为常数)单调性证明.所得结论是,当0≤c≤1/4时,数列为单调增加的;当c≥1时,该数列是单调减少的.

三角形区域上二重积分的二个结果

本文利用一元函数的积分变量代换和二重积分交换积分次序的方法,证明了在一个三角形区域上计算二重积分的二个结果,并利用该结果简化了同济大学主编的《高等数学》第七版中运用二重积分换元公式所推导出的几个例子.

失碳长春碱联合化疗治疗晚期乳腺癌

目的观察以失碳长春碱（Ｎａｖｅｂｉｎｅ）为主的联合化疗治疗晚期乳癌的近期疗效和毒性。方法用失碳长春碱联合阿霉素或５－氟脲嘧啶或顺铂治疗晚期乳癌２０例。结果可评价疗效的１８例中，部分缓解８例，轻微缓解３例，稳定５例，进展２例，无完全缓解病例，有效率４４．４％。化疗后卡氏评分总体评价较化疗前提高（Ｐ＜０．０１），有显著性差异。毒性反应主要是骨髓抑制、消化道反应、脱发、静脉炎，神经毒性亦可见到，多为轻度，无麻痹性肠梗阻发生。结论含失碳长春碱的联合化疗治疗晚期乳癌有较好疗效，但骨髓毒性亦较重。

补肾健脾化瘀法增强rHuEPO治疗肿瘤化疗后贫血疗效研究

目的:观察补肾健脾化瘀法联合基因重组的促红细胞生成素(rHuEPO)治疗中晚期恶性肿瘤化疗相关性贫血的临床疗效,以寻找进一步提高常规剂量的rHuEPO治疗恶性肿瘤贫血疗效的方法。方法:采用前瞻、随机、对照研究,将55例气血两虚型的恶性肿瘤化疗后贫血患者,随机分为研究组(A组)和对照组(B组),研究组给予补肾健脾方联合常规剂量的rHuEPO,对照组仅给予常规剂量的rHuEPO。记录治疗前及治疗后14日、28日、42日、56日时的血红蛋白(Hb)值,观察患者生活质量(QOL)改善情况和不良反应情况。结果:研究组与对照组患者的治疗后Hb、QOL与治疗前相比均有上升,研究组治疗贫血的有效率69.23%,而对照组为41.38%,两组疗效有统计学差异(X^2=4.29,p=0.04);发生促红细胞生成素抵抗的比例研究组与对照组有差异(P<0.05),并且在神疲气短、头晕眼花、纳呆消瘦等症状改善方面,研究组与对照组比较,更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾化瘀法联合常规剂量的rHuEPO与单用rHuEPO相比,治疗气血两虚血瘀型恶性肿瘤患者化疗后贫血的疗效有进一步提高,发生促红细胞生成素抵抗的比例较低,且贫血症状改善更明显(P<0.05);表现出中医药疗法的优势,为化疗按时进行提供保障。

肺癌患者TCR Vβ亚家族表达及记忆性T细胞表达的研究

目的探讨肺癌患者外周血T细胞及胸水肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)的T细胞受体(TCR)Vβ亚家族及记忆性T细胞的表达情况。方法分离健康人和肺癌患者的T细胞,采用流式方法检测Vβ24个亚家族及CD45RO和CD28的表达情况,统计分析Vβ24个亚家族及记忆性T细胞的特点。结果 43例肺癌患者外周血TCR Vβ亚家族主要高表达Vβ3(11/43)、Vβ9(12/43)、Vβ13.2(7/43);15例胸水TIL主要高表达Vβ3(5/15)、Vβ9(3/15)、Vβ21.3(3/15);肺癌组记忆性T细胞(29/35)多于健康对照组(4/35)(P<0.05)。结论肺癌患者TCR Vβ亚家族存在选择性表达的情况;肺癌患者以记忆性T细胞为主。推测这种高表达Vβ亚家族的T细胞可能部分是记忆性T细胞。

多瑞吉对恶性肿瘤治疗相关性疼痛止痛作用的前瞻性研究

目的探讨用芬太尼贴剂(多瑞吉)治疗恶性肿瘤放化疗所致中重度口腔黏膜疼痛的可行性及安全性。方法采用前瞻性随机对照研究的方法,将恶性肿瘤放、放化后出现口腔疼痛视觉评分(VAS)≥4分的患者,随机分为研究组和对照组:对照组仅给予VitBco漱口水含漱;研究组在此基础上加用多瑞吉治疗,起始剂量为2.5 mg,每3天更换,据疼痛程度调整。结果研究组疼痛缓解率为87.8%,而对照组为43.48%,差异有统计学意义(P<0.05);多瑞吉平均起效时间2.78±0.96天。研究组和对照组在进食时疼痛评分、进食恐惧感、对普鲁卡因的依赖、对治疗的信心及睡眠等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要表现为头昏、呕吐等,经对症治疗后可明显改善,未出现对多瑞吉成瘾及其他严重的不良反应。结论多瑞吉对恶性肿瘤放化疗所致口腔疼痛有较好的止痛效果,且较迅速、安全,对放化疗所致中重度口腔疼痛而服用止痛药物困难的患者又提供了一个好的止痛方法。

中晚期非小细胞肺癌化疗相关性贫血临床特征分析

目的:通过分析中晚期非小细胞肺癌化疗相关性贫血的一些临床特征及影响因素,以寻找针对性的预防和治疗措施。方法:采用回顾性研究,收集我院2000年1月至2005年10月间住院的181例中晚期非小细胞肺癌化疗患者,对其中138例出现化疗后贫血患者的资料加以分析,通过分析既往化疗、既往多部位造血骨放射治疗的患者与未行过放化疗的患者化疗前后的Hb的变化,了解化疗后贫血的临床特征及影响的因素。结果:化疗后贫血的发生率为76.2%,中重度贫血发生率达28.7%;既往有无化疗史的患者化疗后贫血发生率不同;曾行≥3个部位造血骨放射治疗的患者与未行过放疗的患者相比,贫血的出现时间及贫血持续时间,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:中晚期非小细胞肺癌化疗相关性贫血的发生率高,应给予足够的重视;既往造血骨放疗≥3个部位的患者,贫血出现的时间明显提前,且持续不易恢复。应尽量减少多部位造血骨放疗,化疗时就更应采取积极的措施预防以减少贫血的发生。