经阴道超声联合腹部超声诊断异位妊娠的临床价值

异位妊娠是指受精卵在宫腔外着床、发育的异常妊娠过程,常发生于输卵管部位,早期仅引起停经、腹痛等临床表现,中晚期破裂后可导致剧烈腹痛、大出血甚至休克,严重威胁患者生命[1]。因此,对于异位妊娠的早期确诊十分必要,但目前临床常用的经阴道超声或腹部超声检查均具有各自的弊端,易造成误诊、漏诊。

静脉导管多普勒血流检测诊断胎儿先天性心脏病的价值

目的探讨静脉导管多普勒血流检测对诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法对本院2010年9月至2014年8月接诊的3 600例孕11-14周的单胎孕妇行静脉导管血流频谱（DV）及颈项透明层（NT）检测,行超声心动图检查所有NT增厚及DV异常的胎儿,行超声心动图系统筛查孕18-20周和中孕期的胎儿,系统筛查所有NT及DV正常的孕22-24周胎儿,并进一步行超声心动图检查疑为先天性心脏病（CHD）的胎儿,对所有胎儿（出生后1周内）行超声心动图检查,引产者进行尸解,对数据进行评价。结果 3 600例胎儿中,与NT正常的胎儿比较,NT增厚胎儿的先天性心脏病发生率显著升高（P〈0.01）,阳性预测值为32.73%、敏感性为53.73%、特异性为98.87%;与DV正常的胎儿比较,DV异常的胎儿先天性心脏病发生率显著升高（P〈0.01）,阳性预测值为25.81%、敏感性为57.14%、特异性为96.74%;与NT及DV均正常的胎儿比较,NT异常合并DV异常的胎儿的先天性心脏病发生率显著升高（P〈0.01）,阳性预测值为62.00%、敏感性为46.27%、特异性为99.84%。结论胎儿静脉导管多普勒血流检测对胎儿先天性心脏病的诊断有较高的特异度和灵敏度,可对胎儿先天性心脏病做出有效的产前诊断,值得在临床上推广。

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值。方法对750例晚期妊娠（38周叫1周）的孕妇产前行彩色多普勒超声检查，观察胎儿脐带绕颈情况并与产后结果对照分析。结果超声诊断符合率达98．0％，其中绕颈1圈140例。绕颈2圈13例，绕颈3圈1例。结论彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈具有安全、可靠、准确性高等优点，具有较高的临床应用价值。

胎儿静脉导管多普勒血流检测在产前诊断中的应用

目的探讨静脉导管血流频谱检测在产前诊断中的价值。方法应用彩色多普勒超声对孕14周~24周正常胎儿和有先天性心脏病的胎儿行静脉导管多普勒血流频谱检测,包括心室收缩期峰值流速（S）、心室舒张期峰值流速（D）、心房收缩期最大流速（A）、S/A值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果胎儿异常组与胎儿正常组的RI、PI、S/A比较明显升高。结论根据静脉导管血流频谱变化的特点可筛选或协助产前早期诊断某些胎儿先天性心脏疾病。

高低频超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨高低频超声联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值。方法:联合使用高频7.0MHz探头、低频3.5MHz探头对因右下腹疼痛临床疑诊为急性阑尾炎的120例患者进行急诊腹部超声检查,并与手术病理结果进行对照分析。结果:120例患者中,显示阑尾区异常回声的87例,阑尾区异常回声显示率72.5%,79例术后证实,超声诊断符合率90.8%。结论:高低频超声联合应用明显提高了急性阑尾炎的诊断阳性率,有较高的临床应用价值。

彩超测量宫颈长度与内口宽度对早产的预测价值

目的 探讨经阴道超声测量宫颈长度与宫颈内口宽度对先兆早产预测的价值。方法:选择单胎初产妇145例,在孕25～35周时,利用阴道超声检测宫颈长度及宫颈内口宽度,随访其妊娠结局。结果:本组早产24例(占16.55%),足月产121例(占83.44%),随着宫颈长度的缩短及宫颈内口宽度的增加,发生早产的危险性增加。结论:用超声检测妊娠期宫颈长度与宫颈内口宽度的变化,是一种安全、有效、可重复的预测早产的方法。

彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤112例分析

目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤诊断中的价值。方法:分析112例经手术和穿刺病理证实为乳腺肿瘤的彩超声像。采用GE400型彩色超声诊断仪和10MHz高频探头,用仰卧位和侧卧位直接扫描法检查。结果:经手术及病理证实,其中良性肿瘤84例,恶性肿瘤28例;恶性肿瘤血流检出率62%,良性肿瘤血流检出率46%。结论:二维超声结合CDFI检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有很好的临床应用价值。

彩超对胆总管末段结石及伴发疾病的诊断分析

目的探讨胆总管末段结石超声诊断要点:明确主要伴发疾病的超声表现及其干扰因素;分析具体与胆总管末段结石鉴别疾病的超声像图特点。方法对100例经手术证实为胆总管末段结石病例及胆总管末段结石伴发其它疾病的超声诊断结果作对比分析。结果超声直接显示典型病例59例,不典型23例,其中伴发慢性胆管炎6例,胆管癌4例,胰头癌4例,壶腹癌7例,误诊18例。显示随机伴发胆总管末段外疾病为:梗阻上方胆管普遍增宽,胆囊积液性增大、慢性萎缩性胆囊炎、胆囊结石胆汁淤积、慢性胆管炎、化脓性胆管炎、胆管癌。结论胆总管末段结石发病部位结构复杂,干扰明显,检查困难,明确结石梗阻情况及伴发疾病情况对疾病诊断及临床治疗有重要价值。

浅谈大班幼儿良好行为习惯的培养

陶行知先生说过:“凡人生所需之重要习惯性格态度多半可以在六岁以前培养成功。”可见,幼儿期是养成幼儿良好行为习惯的关键时期。因此,对于幼儿教育而言,关键是进行良好行为习惯的养成教育。大班幼儿已经有了一定的生活自理能力,所以强化“良好行为习惯养成教育”,正是好时机,有目的、有计划地对大班幼儿施加教育影响,把当代社会的道德规范和行为准则转化为幼儿道德品质的过程。

急诊床边B超检查在钝性腹部损伤中的临床意义

目的:分析急诊床旁B超(Bedside sonography,BS)对钝性腹部损伤检查的临床意义。方法:回顾分析2004年1月至2007年1月闻144例钝性腹部损伤BS检查、手术及腹部CT检查的临床资料。结果:BS(+)112例,BS (-)32例。腹部CT检查108例,剖腹手术88例。BS定性诊断符合率91.7%(132/144),BS定位诊断符合率67.8% (76/112)。治愈124例,死亡20例,病死率13.9%(20/144)。结论:BS是钝性腹部损伤的一种快速、精确的定性诊断方法并具有一定的定位诊断价值;BS是对钝性腹部损伤保守治疗患者进行严密观察的重要手段。