人性化护理干预在接受血液净化治疗的尿毒症患者护理中的效果分析

研究人性化护理在血液净化治疗的尿毒症患者护理中的价值。方法 抽取2023年04月~2024年04月本院收治的血液净化治疗的尿毒症患者100例,分组方式随机分组(对照组和研究组),分析护理效果。结果 护理后,研究组SAS评分、SDS评分均低,P<0.05;研究组不良反应发生率低,P<0.05;研究组满意度高,P<0.05;护理后,研究组病耻感低,P<0.05。结论 人性化护理服务运用可有效改善患者的心理状态、病耻感,降低不良反应发生率,提升护理满意度,可广泛在血液净化治疗的尿毒症患者护理中推广。

品管圈活动在脉管系统教学中的应用

品管圈(quality control circle,QCC)活动是指在相同、相近或互补性质工作场所的人们,主动组成数人一圈的活动团队,通过群体合作,集思广益,按照一定的活动程序,采取科学的统计方法,来解决工作现场和管理活动的问题与课题,由此提高工作效率,提升产品和服务质量[1]。由于品管圈活动能够解决工作场所存在的问题,品管圈活动已被广泛应用于临床工作中[2-4],但尚未见到品管圈活动应用于解剖学教学的报道。

家庭关怀度与二胎孕妇妊娠焦虑状态的调查分析

[目的]探讨家庭关怀度和二胎孕妇妊娠焦虑状态的现状及相关性。[方法]采用家庭关怀度指数量表和焦虑自评量表(SAS)对115例二胎孕妇进行调查。[结果]二胎孕妇的家庭关怀度得分为(7.85±1.48)分,其中亲密度和情感度得分较高,分别为(1.73±0.51)分和(1.67±0.43)分;合作度得分较低,为(1.43±0.55)分。二胎孕妇妊娠焦虑发生率为16.52%。Pearson′s相关分析示,二胎孕妇家庭关怀度总分及各维度与妊娠焦虑得分呈显著负相关(r值为-0.619～-0.431,P<0.05)。[结论]二胎孕妇的家庭关怀度有待改善。护士在改善二胎孕妇妊娠焦虑状况方面,不能忽视对其家庭关怀度的评估。

医用消毒湿巾和荧光标记法对血液透析中心环境清洁消毒的作用评价

目的:评价医用消毒湿巾和荧光标记法对血液透析中心环境清洁消毒的作用,为医院感染防控提供参考。方法:将苏州市立医院北区血液净化中心内所有正在使用的呼吸机、监护仪、输液泵、床护栏随机划分2组,分别使用传统的500 mg/L含氯消毒剂(消毒剂组)和一次性医用消毒湿巾进行擦拭消毒(消毒湿巾组),使用ATP荧光检测仪比较2组消毒前后的血液透析环境表面污染程度,以相对发光单位值(relative light unit,RLU)表示,在血液净化中心选取高频接触表面进行荧光标记,计算干预前后荧光标记点的清除率;在2种干预措施使用前后,同时使用ATP荧光检测法和微生物培养法检测物体表面清洁消毒效果,比较2组干预措施使用前后使用此2种方法检测物体表面清洁消毒效果的变化情况。结果:2组血液透析环境表面消毒后的RLU均值均低于消毒前(P<0.05),消毒湿巾组消毒后的RLU均值低于消毒剂组(P<0.05),RLU降低值高于消毒剂组(P<0.05);血液净化中心患者的床单元和医护人员高频接触物表的第2次清洁消毒基线调查的总体清除率为72.22%,高于第1次为32.29%(P<0.05);所有正在使用中的高频接触表面干预后RLU均值为(587±214)低于干预前为(1984±628)(P<0.05),细菌菌落计数平均值为(24±7)cfu/cm^(2),低于干预前为(105±25)cfu/cm(2P<0.05)。结论:医用消毒湿巾是一种方便、可靠且依从性高的清洁消毒方法,尤其适用于血液净化中心高频操作表面的清洁消毒;荧光标记法能督促工作人员提高清洁的意识,适用于快速环境清洁效果的评价;2种干预方法同时应用于血液透析环境物表的清洁消毒,可大大提高清洁消毒的效果,有效降低医院感染的发生率。

远红外线照射治疗在促进血液透析患者首次行动静脉内瘘术后成熟中的效果

目的探讨远红外线(far infrared light,FIR)照射治疗在促进血液透析患者首次行自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)术后成熟中的应用效果。方法选取2019年1月—2021年12月苏州市立医院北区收治的44例首次进行AVF手术的血液透析患者作为研究对象,根据不同的干预方法分为观察组(23例)与对照组(21例)。观察组在落实对照组各项促进AVF成熟措施的基础上,增加透析日远红外线照射干预治疗。比较两组头静脉直径、血流量及距皮肤深度,采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对穿刺时疼痛程度进行评估,记录两组AVF使用情况,包括首次穿刺成功率、AVF首次使用时间、首次使用血流量和瘘管通畅率。结果观察组头静脉直径、血流量在术后第4、12、24周时高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组AVF术后不同时间距皮肤深度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在AVF术后首次启用和启用4、12周穿刺时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次启用穿刺时间比对照组平均提早12 d。观察组透析时血流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组首次穿刺成功率为60.87%,通畅率为78.26%,观察组首次穿刺成功率为95.65%,通畅率为95.65%,两组首次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组瘘管通畅率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论FIR照射治疗可以促进动AVF的成熟,提高AVF使用效果,减轻患者痛苦。