二甲双胍联合DPP-4抑制剂对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙槽骨密度的影响

目的:探讨二甲双胍联合二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周组织的影响。方法:选择2型糖尿病伴慢性牙周炎患者80例,利用随机数字表法随机分为A组和B组,每组各40例。A组口服二甲双胍同时进行牙周基础治疗;B组在A组的基础上同时口服DPP-4抑制剂。测量2组患者治疗前(T0)及治疗后3个月(T1)、6个月(T2)的牙槽骨密度(BMD)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、探诊出血(BOP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血磷、血钙、脂联素(ADP)、瘦素(LEP)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:T0时,2组各临床指标均无显著差异;T1、T2时,B组的PD、CAL、BOP、HbAlc显著低于A组(P<0.05);B组的BMD显著高于A组(P<0.05);B组的炎症细胞因子水平(IL-6、CRP、TNF-α)、LEP水平显著低于A组,ADP水平显著高于A组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合DPP-4抑制剂可使2型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙槽骨密度增加,并有效改善牙周临床指标和血清生化指标,减轻牙周组织炎症。