112例未经治疗妊娠期单纯性低甲状腺激素血症妊娠不良结果观察

目的探究妊娠期单纯性低甲状腺激素血症对妊娠结果是否有不良影响。方法对112例诊断为妊娠期单纯性低甲状腺激素血症妇女和112例甲状腺功能正常妊娠妇女就多种因素进行比较。结果观察组和对照组两组之间就年龄、既往生育史、吸烟史、妊娠期感染史、妊娠期服药史等可能影响因素比较,发现其对妊娠结果无明显影响;两组间血清三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)相比较,差异均无统计学意义;观察组与对照组平均血清甲状腺素水平分别为9.3±0.9μg/L、13.9±0.8μg/L,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。在两组当中妊娠期间均未观察到流产、先兆子痫、胎盘早剥、早产等妊娠并发症。观察组新生儿出生时出平均出生体重值为3.2±0.2kg、平均身长49±1.3cm、平均头围33±1.7cm、新生儿评分(Apgar评分)平均值9.4±0.2,对照组新生儿平均出生体重3.0±0.3kg、平均身长50±0.9cm、平均头围34±0.9cm、Apgar评分平均值9.3±0.4,两组之间差异均无统计学意义。结论本研究发现妊娠期单纯性低甲状腺激素血症对妊娠没有不良影响。

糖尿病视网膜病变患者血清炎症因子、脂肪因子及氧化应激指标的变化

目的:探讨糖尿病视网膜病变患者血清炎症因子、脂肪因子及氧化应激指标的水平变化。方法:选取我院收治的2型糖尿病患者130例,分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)41例、非增殖期视网膜病变组(NPDR)44例和增殖期视网膜病变组(PDR)45例,另选取同期于我院体检的健康志愿者40名作为对照组(NC),检测各组的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、瘦素、脂联素、MDA和SOD水平。结果:各组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);PDR组均显著高于NC组、NDR组、NPDR组,NPDR组均显著高于NC组、NDR组,NDR组均显著高于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组瘦素、脂联素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),PDR组瘦素高于NC组、NDR组、NPDR组,脂联素低于NC组、NDR组、NPDR组,NPDR组瘦素高于NC组、NDR组,脂联素低于NC组、NDR组,NDR组瘦素高于,脂联素低于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组MDA、SOD水平比较差异有统计学意义(P<0.05),PDR组MDA高于NC组、NDR组、NPDR组,SOD低于NC组、NDR组、NPDR组,NPDR组MDA高于NC组、NDR组,SOD低于NC组、NDR组,NDR组MDA高于NC组,SOD低于NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变与炎症因子、脂肪因子及氧化应激指标具有密切关联。

甲状腺穿刺细胞学检查的临床应用价值及安全性研究附267例甲状腺穿刺报告

甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAB）自20世纪30年代始有临床报道，最初仅应用于鉴别甲状腺结节的良恶性，从而决定是否需要手术治疗。随着这一技术的广泛应用及人们对甲状腺细胞病理形态认识的不断提高，甲状腺细针穿刺细胞学检查也渐渐应用于良性甲状腺疾病的鉴别诊断。甲状腺细针穿刺细胞学检查是甲状腺结节诊断的关键。随着这种微创技术在临床的广泛应用，人们发现甲状腺细针穿刺不仅能鉴别良恶性病变，而且对一些囊性病变还有治疗作用，从而减少了手术切除并发症。至于一些细针穿刺仍难以确诊的甲状腺疾病可进一步行粗针穿刺，但因粗针穿刺的危险性较大（如出血，造成恶性病变的转移等），目前临床上逐渐被细针穿刺所替代。

超声消融,球囊扩张治疗72例2型糖尿病下肢动脉病变临床应用及评价

糖尿病下肢动脉病变是糖尿病患者常见的并发症，是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理基础，是糖尿病足病变发展的主导因素。

乌鲁木齐社区维吾尔族和汉族人群足跟骨密度的筛查

目的对乌鲁木齐某社区维吾尔族与汉族成年人骨质疏松的初步筛查。方法利用2013年5月在乌鲁木齐某社区甲状腺疾病流行病学调查的资料,选取其中资料完整并行足跟定量超声(QUS)检查的1759例纳入本次研究,年龄18~84岁,平均(46.8±14.3)岁;其中维吾尔族779人(男/女:211/568),汉族980人(男/女:316/664)。按民族、性别、年龄分组,比较各组骨量的差异。结果 (1)两民族间骨量正常(T≥-1.0)(维56.0%、汉56.5%,χ~2=0.056、P=0.814)、骨量减少(-2.5<T<-1)(维41.1%、汉38.9%,χ~2=0.877、P=0.349)、骨质疏松(T≤-2.5)(维3.0%、汉4.6%,χ~2=3.138、P=0.076)的检出率差异无统计学意义;女性骨质疏松检出率高于男性(女4.7%、男1.9%,χ~2=7.844、P=0.005)。(2)维、汉人群随着年龄的增加骨质疏松检出率均呈增高趋势(维吾尔族趋势χ2=39.249、P<0.000,汉族趋势χ~2=47.225、P<0.000)。结论乌鲁木齐某社区维、汉人群骨质疏松检出率无明显差异,随着年龄增长骨质疏松检出率逐渐增高;女性高于男性(3)定量超声与双能X线吸收法筛查骨量减少有较好的相关性,定量超声可以作为骨质疏松症的早期筛查工具应用于社区。

法舒地尔治疗2型糖尿病下肢动脉病变的临床观察

目的:研究法舒地尔注射液治疗2型糖尿病患者下肢动脉病变的有效性和安全性。方法:诊断2型糖尿病下肢动脉病变患者治疗前询问相关症状,测定踝肱指数(ABl)、皮温,使用法舒地尔注射液60mg+0.9%氯化钠注射液250ml静脉注射14d(2周)后,再次观察症状,测定ABI、足背皮温。结果:50例患者中无严重不良反应,6例有轻度面部潮红,3例有轻度头痛症状,自行缓解无需处理。50例患者平均踝肱指数(ABl)治疗前0.76±0.07,治疗后0.91±0.05(P<0.05),足背温治疗前30.2±1.3(℃),治疗后31.7±0.9(℃)(P<0.05)。结论:法舒地尔注射液在治疗糖尿病下肢动脉不病变短期治疗有效,在治疗期间未发现严重不良反应。

乌鲁木齐某社区维吾尔族、汉族人群甲状腺结节和肥胖的相关性研究

目的探讨乌鲁木齐市某社区维吾尔族(维族)、汉族人群甲状腺结节与肥胖的关系。方法对乌鲁木齐市某社区2 080例社区居民进行甲状腺疾病流行病学调查,选取资料完整的2 068例研究对象进行问卷调查、人体指标测量和甲状腺超声检测。结果甲状腺结节的检出率为27.6%,维(27.4%)、汉(27.8%)两民族间差异无统计学意义(χ~2=0.027,P=0.869);肥胖的检出率为30.0%,维族中的检出率(38.9%)高于汉族(21.1%),差异有统计学意义(χ~2=77.818,P<0.001);腹型肥胖的检出率为66.6%,维族中的检出率(70.2%)高于汉族(63.0%),差异有统计学意义(χ~2=12.224,P<0.001)。肥胖者与腹型肥胖者中甲状腺结节的检出率均高于非肥胖者与非腹型肥胖者(均有P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,总人群中高龄、女性、超重及肥胖是甲状腺结节的独立危险因素(均有P<0.05);在男性及女性中分别显示,高龄、腹型肥胖是甲状腺结节的独立危险因素(均有P<0.05)。结论本研究人群甲状腺结节、肥胖及腹型肥胖检出率偏高。高龄、女性、超重及肥胖、腹型肥胖人群是甲状腺结节的高危人群。

内分泌相关低钠血症患者临床特征分析

低钠血症是血清钠低于135mmoL／L的状态，是临床最常见的电解质紊乱之一。因为低钠血症的普遍性，它分布在医院的各个专科，所以，内分泌会诊中，除糖尿病和甲状腺疾病外，低钠血症也很常见，本文总结50例内分泌门、急诊会诊中遇到的低钠血症患者的临床特点、诊断、治疗后的临床情况，并复习了相关文献，探讨其临床特点。

以低钾血症起病的神经性厌食症探讨分析

目的:探讨易于漏诊的表现为低钾血症的神经性厌食症患者的临床特点。方法:对我院2003年-2010年以低钾血症原因待查入院而最终诊断为神经性厌食症的4例患者临床资料进行回顾性分析。结果:4例患者体形消瘦,BMI在12.5 kg/m2～16.4 kg/m2之间,体温、血压均偏低,血钾水平变化无规律,均经反复询问病史与仔细观察后获得关键病史得以诊断。结论:对于血钾水平无规律的重度消瘦患者,需要考虑神经性厌食症的可能。