2012年新疆乌鲁木齐市某火力发电厂职工职业健康体检结果分析

目的了解新疆乌鲁木齐市某火力发电厂接触职业病危害因素职工的健康状况,为职业性相关疾病的早预防、早发现、早治疗提供参考依据。方法依照国家相关法律、法规,参照国家职业健康监护技术规范,对该火力发电厂126名正式职工定期职业健康体检。结果受检的126名职工中,发现指标异常者87人,异常率为69.05%,其中男、女性异常率分别为83.12%、46.94%,男性异常率明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=15.06,P<0.05);检出的异常指标中心电图异常率最多,为46.03%,其次为尿常规、肝功、血压、X线胸片、纯音听阈测试等。结论该火力发电厂职工的身体健康状况较差,建议企业加强相关法规和职业卫生防护知识的宣传教育,落实好防护措施,防止职业性相关疾病的发生,保障工人的身体健康。

新疆一起家庭聚集性人间布鲁氏菌病暴发疫情调查

目的掌握新疆某村人间布鲁氏菌病疫情发生原因、波及范围,查明传染源,采取有效的综合防治措施,及时控制当地布鲁氏菌病疫情蔓延。方法按照病例定义开展病例搜索,采用现场流行病学调查方法,调查每例病例,同时检测畜间布鲁氏菌病感染情况。结果该村共发现确诊病例10例和疑似病例2例,年龄中位数38岁(10～75岁);以低文化程度者为主、占83.3%,集中发生在第四村组A家庭;处理流产及流产物(OR=11.0, 95%CI为1.7～69.1)是本次暴发的危险因素;羊血清学阳性率为6.7%。结论该村发生的是一起由处理流产及流产物而引起的家庭聚集性人间布鲁氏菌病暴发事件;应加强布鲁氏菌病的联防联控工作,避免传染源继续驻留或转移其他地区而发生再次暴发或流行。

新疆察布查尔锡伯自治县布鲁氏菌病治疗效果及影响因素分析

目的为调查察布查尔锡伯自治县布鲁氏菌病(布病)治疗现况、评估治疗效果和分析治疗效果的影响因素,为进一步做好布病综合防治工作提供参考依据。方法通过查阅布病病例管理调查表、临床病案以及入户面访等方式收集资料,按照布病诊疗指南进行临床类型和疗效判定。结果急性期治愈率(74.48%)明显高于慢性期(23.81%),二者差异有统计学意义,logistic回归多因素分析结果显示,发病与诊疗间隔(OR=11.62,95%CI:2.11～64.32,OR=7.54,95%CI:1.82～30.94)、治疗期间停药(OR=11.81,95%CI:3.82～36.35)、疗程不足6周(OR=4.34,95%CI:1.62～11.56)、私人诊所治疗(OR=10.39,95%CI:1.72～62.03)、治疗期间继续接触牲畜(OR=3.82,95%CI:1.42～8.17)和饮用生奶(OR=26.15,95%CI:1.93～344.07)是影响治疗效果的潜在因素。结论察布查尔锡伯自治县布病治疗效果不理想。今后布病诊疗工作的重点是基层医疗人员对居家治疗的患者要定期跟踪随访、观察患者治疗效果、督导其按疗程规范服药、要强化患者的自我管理、提高治愈率。

新疆地区2006～2016年布鲁杆菌病流行特征分析

布病是由布鲁杆菌侵入机体而引起的一种人畜共患的传染-变态反应性疾病,人体可通过与染疫动物直接接触、也可经过呼吸道和消化道而被感染,严重危害人类的健康生活。自2004年起布病监测纳入到全国传染病报告系统,自2008年起我区17个县先后纳入国家高危人群筛查和国家级监测县,在2014年设置＂三位一体＂综合管理模式的2个示范县。为了解我区布病流行特征、制定防治策略和控制措施提供科学依据，现对2006-2016年新疆地区布病发病情况进行流行病学分析。

极低频电磁场致职业暴露人群神经行为损伤的研究

目的研究极低频电磁场对高强度暴露职业人群的神经行为损害,为预防职业病发生及进行相应的职业健康风险评估提供依据。方法 2016年对新疆维吾尔自治区2家火力发电厂进行职业卫生学调查,对7种工作区域或岗位进行电磁场强度检测,对88名暴露工人和57名非暴露工人进行职业健康检查、问卷调查和神经行为测试。结果工作场所电场强度为0.001～10.363 kV/m,磁场强度为0.042～143.000μT。暴露组5项测试指标得分显著低于对照组,包括紧张–焦虑(50.9±10.8与54.3±7.6,P<0.05)、有力–好动(47.9±9.8与51.8±9.9,P<0.05)、困惑–迷茫(49.9±11.0与53.4±7.7,P<0.05)、数字译码(48.3±10.0与52.7±9.6,P<0.05)、数字跨度(47.5±9.7与53.8±9.4,P<0.05)得分。利用多元线性回归模型校正性别、吸烟、饮酒、年龄混杂因素影响后暴露组在紧张–焦虑、困惑–迷茫、数字译码、数字跨度项的得分依旧明显低于对照组。将性别、吸烟、饮酒进行分层分析发现男性对于极低频电磁场更为敏感、吸烟和极低频电磁场对于引起短时记忆力减退具有协同作用、≤30岁人群对极低频电磁场较敏感。结论在火力发电厂电场强度最高10.363 kV/m,磁场强度最高143.000μT的条件下,职业暴露于极低频电磁场环境下会引起神经系统发生改变,尤其表现为短时记忆能力下降,同时吸烟可能会对极低频电磁场致短时记忆力损伤产生协同作用。

新疆某公司热轧板工程职业病危害控制效果评价

目的明确建设项目产生的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果,为卫生行政部门对建设项目职业病防护设施的竣工验收提供科学依据。方法采用职业卫生学现场调查、职业病危害因素检测、职业健康监护调查、检查表法。结果该建设项目选址与总体布置、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、应急救援情况、职业卫生管理、辅助用室等符合国家有关法规,该工程生产过程中产生的职业病危害因素(化学因素:粉尘、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮;物理因素:高温、噪声;电离辐射:X射线)检测结果均符合国家职业卫生标准。结论该工程生产过程中产生的职业病危害因素得到了有效控制,其职业病危害防护措施是可行的。

煤工尘肺352例患者心电图的分析

目的探讨煤工尘肺对心血管系统的影响,为正确预防煤工尘肺心血管系统并发症提供科学依据。方法选择2006—2012年期间在新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心复查鉴定的352例煤工尘肺患者,采用EK10型单道自动心电图机,受检者在平静时取卧位,按常规描记12个导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6)心电图。结果①心电图异常变化主要为右束支传导阻滞、ST-T波改变、肺型P波、右室肥厚、心律失常(室性早搏、房性早搏、心动过缓、心动过速)等。②Ⅰ期以上煤工尘肺患者右束支传导阻滞、肺型P波、ST-T异常改变的检出率与Ⅰ期煤工尘肺患者比较,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ期以上煤工尘肺患者右室肥厚的检出率与Ⅰ期煤工尘肺患者比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论煤工尘肺能明显影响患者心血管系统,致心电图异常,而且煤工尘肺期别越高危害越重,对其要进行定期健康检查,加强心血管系统并发症的监控和治疗,有利于减轻和减缓病情的发展。