人工肱骨头置换术治疗复杂性肱骨近端骨折

[目的]探讨人工肱骨头置换术治疗肱骨近端复杂性骨折的临床疗效。[方法]35例肱骨近端复杂性骨折患者施行人工肱骨头置换术,手术全部采用骨水泥型人工肱骨头假体。手术前后均对患者的肩关节功能进行UCLA评分。[结果]35例患者随访31~63个月（平均52个月）,UCLA评分优（34~35分）10例,良（28~33分）21例,中（21~27分）4例,无差病例。术后肩关节活动范围上举（90.6±8.3）°,外旋（64.5±6.5）°,内旋（72.5±5.3）°。病人主观均较满意。所有病例大小结节均愈合,未发现假体松动、感染、脱位等并发症。[结论]严格掌握手术适应证,重建肱骨近端正常解剖和实现大、小结节骨折块的坚强固定,规范的肩关节功能康复锻炼,是人工肱骨头置换术获得满意疗效的关键。