洁悠神对腹腔引流管口感染的预防效果

目的探讨洁悠神对腹腔引流管口感染的预防作用。方法将100例腹部手术后放置腹腔引流管的患者按简单随机方法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组行常规换药,即用0.5%碘伏消毒引流管口和周围皮肤后贴开口3L敷贴,每2天换药1次;观察组在常规换药的基础上,加用洁悠神喷洒于引流管、管口和周围皮肤,3次·d-1。比较2组腹腔引流管并发症发生率和患者引流管口皮肤疼痛程度。结果观察组管口感染和总并发症发生率明显低于对照组,皮肤疼痛程度明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论洁悠神可有效降低腹腔引流管口感染的发生。

腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月本院收治的86例有胆道手术史术后复发胆总管结石患者的临床资料,其中A组(n=40)行腹腔镜胆道再次手术,B组(n=46)行开腹胆道再次手术,比较两组住院时间、住院总费用、手术时间、胃肠道恢复时间及术后并发症。结果A组术后住院时间短于B组[(7.6±1.3)d vs.(13.2±2.8)d,P<0.05]、住院总费用少于B组[(1.32±0.05)万元vs.(1.73±0.03)万元,P<0.05]、胃肠道恢复时间短于B组[(24.6±2.8)h vs.(53.6±4.5)h,P<0.05]、术后镇痛少于B组(15.0%vs.43.5%,P<0.05)、切口感染率低于B组(2.5%vs.15.2%,P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量及术后胆漏发生率比较差异无统计学意义。结论腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石临床疗效确切,具有创伤小、恢复快及并发症少等优点。

护理干预对老年腹腔镜胆囊切除术患者的影响

目的探讨护理干预对老年腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者术前焦虑水平和术后疼痛感知的影响。方法将70例准备行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组,即试验组、对照组各35例,试验组采取用常规护理加护理干预的护理模式,对照组采用常规护理模式,并分别了解两组患者入院首次健康教育后和手术前1h的焦虑水平以及术后第3天的疼痛程度。结果两组手术前1h的焦虑水平和术后疼痛程度均差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规护理加护理干预模式是一种对老年腹腔镜胆囊切除术患者切实可行、有效的方法,值得临床推广。

风险管理在乳腺癌术后化疗患者护理中的应用

目的探讨风险管理在乳腺癌术后化疗患者护理中的应用意义。方法将105例乳腺癌术后化疗患者随机分为对照组(52例)和风险管理组(53例),对照组按常规实施化疗方案,出现化疗风险时予以对症处理;风险管理组实施化疗方案时根据风险管理程序和方法对患者的护理风险进行评估、分析和预防。结果风险管理组护理投诉情况及化疗期间护理风险发生情况明显低于对照组(P<0.05),风险管理组的患者及家属对护士满意度及患者的治疗配合程度和治疗积极程度均明显高于对照组(均P<0.05)。结论对乳腺癌术后化疗患者护理过程中实施风险管理可提高护理人员对化疗风险的认识,减少护理投诉,降低护理风险,提高患者满意度及治疗配合程度和治疗积极程度。

暴露与非暴露术式喉返神经损伤的发生率的比较分析

目的 探讨甲状腺手术时暴露喉返神经能否降低喉返神经损伤发生率。方法 1985～2002年共行各类甲状腺手术900例,其中420例术中暴露喉返神经,480例术中不暴露喉返神经。结果 暴露喉返神经组喉返神经损伤发生率为0.95%(4/420); 非暴露组喉返神经损伤发生率为2.25%(12/480),经检验有显著性差异。结论 术中暴露喉返神经可降低其损伤发生率。

心理护理对乳腺癌围手术期患者的影响

目的:观察心理护理对乳腺癌围手术期的影响。方法:98例乳腺癌手术患者随机分为对照组和心理护理组,比较两组患者平均总住院天数及住院总费用、患者自信率及对护士的满意度。结果:心理护理组平均住院天数和总住院费用明显低于对照组,而自信率及对护士的满意度明显高于对照组(均P<0.05)。结论:心理护理使乳腺癌围手术期患者平均住院天数缩短、总住院费用减少,并提高了患者自信率及对护士的满意度。