新疆地区246例维吾尔族原发性肝癌预后因素及疗效分析

背景与目的:肝癌是我国的高发恶性肿瘤,预后较差。本研究通过分析我院维吾尔族原发性肝癌病例,旨在发现影响其长期生存的预后因素,并分析不同治疗模式的疗效差异。方法:回顾性分析246例维吾尔族原发性肝癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier方法计算生存率,对可能影响患者预后的因素采用Log-rank检验进行单因素分析,并用COX回归模型进行多因素分析,以筛选出独立的预后因素。结果:246例患者总的中位生存期(overall survival,OS)为10.7个月。1、2、3、5年生存率分别为41.97%、22.13%、14.87%和8.92%。多因素分析显示,患者年龄(P=0.003)、肿瘤分期(P=0.000)、门脉癌栓(P=0.000)、Child-Pugh分级(P=0.000)及血清LDH水平(P=0.000)是影响患者生存的独立因素。应用手术、肝动脉化疗栓塞术(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)、放化疗、射频消融(radiofrequencyablation,RFA)等治疗手段的患者中位OS为19.2个月,对症支持治疗患者中位OS仅为9.1个月。综合治疗疗效优于单一治疗,其中以手术为主的综合治疗中位OS达到64.9个月。结论:患者年龄、肿瘤分期、门脉癌栓、Child-Pugh分级及血清LDH水平是影响维吾尔族原发性肝癌患者预后的重要独立因素。而采用手术切除、TACE、放化疗、RFA等治疗的总体疗效显著高于支持对症治疗。综合治疗的疗效优于单一治疗,而以手术切除为主的综合治疗是较理想的治疗手段。

立足区情掌握意识形态工作主导权

胡锦涛总书记在全国宣传思想工作会议上强调指出,马克思主义是我们立党立国的根本指导思想,是社会主义意识形态的旗帜和灵魂。我们党在革命、建设和改革的各个历史时期,始终把马克思主义作为指导思想的理论基础,并且在实践中不断丰富和发展,形成了中国化的马克思主义。