目的:总结右腋下小切口心内直视手术的治疗效果和经验。方法:对32例患者经右腋下沿腋中线自第3～第5肋间作8～10 cm 的切口,第4肋间进胸,按常规建立体外循环。心脏不停跳下房缺修补术18例,阻断主动脉下完成室缺修补术10例,部分型肺静脉...目的:总结右腋下小切口心内直视手术的治疗效果和经验。方法:对32例患者经右腋下沿腋中线自第3～第5肋间作8～10 cm 的切口,第4肋间进胸,按常规建立体外循环。心脏不停跳下房缺修补术18例,阻断主动脉下完成室缺修补术10例,部分型肺静脉异位引流矫正术2例,二尖瓣置换术2例。结果:32例病人均在原切口下顺利完成手术,全组无死亡病例。随访29例(0.5～1.3年),随访率91%,术后效果良好。结论:采用右腋下小切口心内直视手术出血少、疼痛轻、恢复快、疤痕隐蔽,适用于幼儿及成人的右心系统手术。展开更多
目的对比氧合冷血与S t.T hom as心脏停搏液持续逆行灌注对心肌保护的影响。方法选择2004年9月至2005年3月在我院行心瓣膜置换术患者74例,其中双瓣膜置换术11例,二尖瓣置换术(M VR)43例,主动脉瓣置换术(AVR)20例。74例被随机分为两组,A...目的对比氧合冷血与S t.T hom as心脏停搏液持续逆行灌注对心肌保护的影响。方法选择2004年9月至2005年3月在我院行心瓣膜置换术患者74例,其中双瓣膜置换术11例,二尖瓣置换术(M VR)43例,主动脉瓣置换术(AVR)20例。74例被随机分为两组,A组:34例,S t.T hom as停搏液持续逆行灌注;B组:40例,氧合冷血停搏液持续逆行灌注。于手术前、主动脉阻断即刻、主动脉开放即刻、术后2、6、12、24、48和72h测中心静脉血心肌肌钙蛋白I(cT n I)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-M B)、乳酸脱氢酶(LDH)。观察心脏复跳情况,并将两组间测量结果进行比较。结果术前两组cT n I、CK、CK-M B、LDH水平均在正常范围,开放主动脉后2h开始升高,48h后缓慢下降。两组间开放主动脉后2、6、12、48和72h,cT n I、CK、CK-M B、LDH测定结果比较差别有统计学意义(P<0.05)。A组心脏自动复跳20例(58.82%),B组40例(100%),两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论与S t.T hom as冷晶体心脏停搏液相比,氧合冷血心脏停搏液持续灌注具有更好的心肌保护作用。展开更多
目的:探讨以问题为导向的教学模式在心脏外科临床教学中运用情况。方法:对新疆医科大学七年制临床医学2000级、2001级共计94名学生采取传统灌输型教学,对2002级99名学生采取以问题为导向的教学模式(problem based learning,PBL)教学,比...目的:探讨以问题为导向的教学模式在心脏外科临床教学中运用情况。方法:对新疆医科大学七年制临床医学2000级、2001级共计94名学生采取传统灌输型教学,对2002级99名学生采取以问题为导向的教学模式(problem based learning,PBL)教学,比较学生对教学方式的反馈及对所学心脏相关疾病专科知识考核。结果:2002级学生专科相关知识考核成绩高于前两级,且新的教学模式在后组学生普遍反应良好。结论:PBL心脏外科临床教学模式可有效提高学生学习主动性、积极性,有效提高学习效率,教学效果良好,值得推广应用。展开更多
文摘目的:总结右腋下小切口心内直视手术的治疗效果和经验。方法:对32例患者经右腋下沿腋中线自第3～第5肋间作8～10 cm 的切口,第4肋间进胸,按常规建立体外循环。心脏不停跳下房缺修补术18例,阻断主动脉下完成室缺修补术10例,部分型肺静脉异位引流矫正术2例,二尖瓣置换术2例。结果:32例病人均在原切口下顺利完成手术,全组无死亡病例。随访29例(0.5～1.3年),随访率91%,术后效果良好。结论:采用右腋下小切口心内直视手术出血少、疼痛轻、恢复快、疤痕隐蔽,适用于幼儿及成人的右心系统手术。
文摘目的对比氧合冷血与S t.T hom as心脏停搏液持续逆行灌注对心肌保护的影响。方法选择2004年9月至2005年3月在我院行心瓣膜置换术患者74例,其中双瓣膜置换术11例,二尖瓣置换术(M VR)43例,主动脉瓣置换术(AVR)20例。74例被随机分为两组,A组:34例,S t.T hom as停搏液持续逆行灌注;B组:40例,氧合冷血停搏液持续逆行灌注。于手术前、主动脉阻断即刻、主动脉开放即刻、术后2、6、12、24、48和72h测中心静脉血心肌肌钙蛋白I(cT n I)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-M B)、乳酸脱氢酶(LDH)。观察心脏复跳情况,并将两组间测量结果进行比较。结果术前两组cT n I、CK、CK-M B、LDH水平均在正常范围,开放主动脉后2h开始升高,48h后缓慢下降。两组间开放主动脉后2、6、12、48和72h,cT n I、CK、CK-M B、LDH测定结果比较差别有统计学意义(P<0.05)。A组心脏自动复跳20例(58.82%),B组40例(100%),两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论与S t.T hom as冷晶体心脏停搏液相比,氧合冷血心脏停搏液持续灌注具有更好的心肌保护作用。
文摘目的:探讨以问题为导向的教学模式在心脏外科临床教学中运用情况。方法:对新疆医科大学七年制临床医学2000级、2001级共计94名学生采取传统灌输型教学,对2002级99名学生采取以问题为导向的教学模式(problem based learning,PBL)教学,比较学生对教学方式的反馈及对所学心脏相关疾病专科知识考核。结果:2002级学生专科相关知识考核成绩高于前两级,且新的教学模式在后组学生普遍反应良好。结论:PBL心脏外科临床教学模式可有效提高学生学习主动性、积极性,有效提高学习效率,教学效果良好,值得推广应用。
