AECOPD患者并发肺动脉高压的危险因素分析

【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）并发肺动脉高压（PH）的危险因素。【方法】收集2014年6月至2018年1月在本院就诊的212例AECOPD患者，根据是否并发PH分为PH组与非PH组。调查年龄、性别等一般资料，单因素分析与Logistic回归分析AECOPD并发PH的危险因素。【结果】212例AE-COPD患者并发PH40例，发生率18．87％。单因素分析两组平均血小板体积（MPV）、居住地、年发作次数、吸烟史、动脉氧分压（PaCO2）异常升高、左心房内径（I。AD）、第1秒用力呼气末容积占预计值百分比（FEVl％）、中性粒细胞比率（NE％）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组年龄、性别、病程、合并其他慢性疾病、舒张末期内径（LVD）、左心室舒张末容积（EDV）、左心室射血分数（LVEF）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；logistic回归分析结果显示：农村居民（OR=2．544，％95CI：0．632-7．998）、MPV〉12 fl（OR=2．143，％95CI：0．432-6．324）、年发作次数≥2次（OR=2．354，0A95CI：0.533-6．876）、吸烟史（OR=2．655，0A95CI：0．765-8．124）、PaC02异常升高（OR=2．332，％95CI：0．544-6．756）是AECOPD并发PH的独立危险因素。【结论】AECOPD易并发PH，而农村居民、MPV〉12f1、年发作次数≥2次、吸烟史、PaCO2异常升高均会增加PH发生风险。

DC-CIK细胞治疗晚期结直肠癌的临床疗效

目的:评价自体树突状细胞(dendritic cell,DC)联合细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效和安全性。方法:采集2011年7月至2015年3月解放军第81医院肿瘤生物治疗科收治的142例Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),经实验室体外诱导培养DC和CIK细胞。DC细胞通过结肠癌细胞株COLO 320或直肠癌细胞株HCT-116裂解物致敏后与CIK细胞回输至结直肠癌患者,观察DC-CIK细胞治疗的临床疗效和安全性。结果:142例晚期结直肠癌患者经DC-CIK细胞免疫治疗后,客观缓解率为16.2%,疾病控制率为60.6%;1年生存率为47%,2年生存率为31%,3年生存率为31%;经细胞治疗后外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD3+CD56+NK细胞、CD4+CD25+Treg细胞比例、CD4+/CD8+比值及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平均无显著变化;单因素分析显示,TNM分期(P=0.015)、治疗次数(P=0.037)及治疗前CEA值的正常与否为DC-CIK治疗结直肠癌的预后影响因素;多因素分析显示,治疗次数(P=0.024)和年龄(P=0.015)与DC-CIK治疗结直肠癌的预后密切相关。结论:DC-CIK细胞免疫治疗可能改善晚期结直肠癌患者远期生存率,可产生临床获益,无明显不良反应,安全可行。

DC-CIK细胞治疗局部晚期和晚期胰腺癌患者的临床疗效

目的:探讨树突状细胞(dendritic cell,DC)联合细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗局部晚期和晚期胰腺癌的安全性和有效性。方法:采集2011年7月至2012年5月在解放军第81医院生物治疗科治疗的24例Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),体外诱导培养DC和CIK细胞。DC经胰腺癌细胞株(PANC-1)裂解物致敏后与CIK细胞回输至胰腺癌患者,观察DC-CIK细胞治疗前后患者外周血淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物的改变以及临床疗效。结果:DC-CIK细胞治疗3个月后,胰腺癌患者外周血CD3+T细胞、CD8+T细胞和CD4+CD25+Treg细胞比例均显著下降(均P<0.05),CD4+/CD8+比值升高[(1.1±0.7)vs(1.5±0.9),P<0.05]。血清肿瘤标志物CA19-9在治疗后1个月[(382.8±277.7)vs(213.8±214.6),P<0.05]和治疗后3个月[(213.8±214.6)vs(154.0±118.2),P<0.01)持续下降。24例患者无1例完全缓解,其中3例部分缓解,4例疾病稳定,17例疾病进展;治疗有效率为12.5%,疾病控制率为29.2%;中位生存期为5.7个月,6个月生存率为33%,9个月生存率为27%。治疗期间所有患者均未出现3～4级不良反应。结论:DC-CIK细胞治疗局部晚期和晚期胰腺癌患者安全可行,可改善患者免疫功能并产生临床获益。

DC-CIK免疫细胞治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效

目的:观察自体DC联合CIK细胞治疗晚期乳腺癌患者的安全性及临床疗效,并分析相关预后因素。方法:回顾性分析2011年8月至2014年12月在解放军第81医院进行DC-CIK细胞治疗的42例晚期乳腺癌患者临床资料,采用实体瘤疗效评价标准评价近期疗效,并观察DC-CIK细胞治疗的安全性。分析患者生存期,评价远期疗效,单因素及多因素分析预后因素,并采用配对t检验分析患者治疗前后免疫功能。结果:42例晚期乳腺癌患者经DC-CIK细胞治疗后,客观缓解率为38.1%(16/42),疾病控制率为61.9%(26/42);1年生存率为59%,2年生存率为48%,3年生存率为48%;肿瘤标记物CA153治疗后显著性降低;外周血淋巴细胞亚群除辅助性T细胞(CD3^+CD4^+)水平显著性升高外,其他淋巴细胞亚群无显著性变化。单因素分析结果显示,肿瘤部位(P=0.012)、治疗前CA153水平(P=0.000)是DC-CIK细胞治疗预后的影响因素;多因素分析结果显示,治疗前CA153水平(P=0.003)是DC-CIK细胞治疗的独立预后因素。结论:晚期乳腺癌患者经DC-CIK细胞治疗后,无明显不良反应,可能提高患者长期生存率,产生临床获益,安全可行。

DC-CIK细胞治疗晚期卵巢癌的临床疗效

目的:评价自体DC-CIK细胞治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效和安全性。方法:采集2011年8月至2016年1月解放军第81医院肿瘤生物治疗科收治的28例Ⅳ期卵巢癌患者的PBMC,经实验室体外诱导培养获得DC和CIK细胞。DC通过卵巢癌细胞(HO-8910)裂解物致敏后与CIK细胞回输至患者体内,观察DC-CIK细胞治疗前后患者临床疗效和安全性。结果:28例晚期卵巢癌患者经DC-CIK细胞免疫治疗后,ORR为7.1%(2/28),DCR为64.3%(18/28);12、36、50个月的累积生存率分别为有75%、53%和42%。经DC-CIK细胞治疗后患者外周血CD3^+CD8^+细胞比例显著升高[(23.35±7.52)%vs(29.49±8.16)%;t=-3.340,P<0.01],CD4^+/CD8^+比例显著下降[(1.61±0.84)%vs(1.21±0.74)%;t=2.785,P<0.05],CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^-CD56^+、CD4^+CD25^+细胞比例及CA125、CA199、TSGF水平均无显著变化(均P>0.05);患者治疗后均无明显不良反应。结论:DC-CIK细胞治疗可改善晚期卵巢癌患者免疫状态,提高其中远期生存率,患者无明显不良反应,安全可行。

CIK细胞联合紫杉醇治疗上皮性卵巢癌的初步研究

目的:探讨自体多种细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)输注同步化疗紫杉醇治疗上皮性卵巢癌患者的综合治疗方法,观察安全性和临床疗效。方法:分析2011年11月-2013年11月在本院接受自体CIK细胞输注同步联合紫杉醇治疗的上皮性卵巢癌患者17例。检测治疗前后患者淋巴细胞亚群和血清细胞因子的变化,观察其临床疗效和不良反应。结果:治疗过程中未出现明显治疗相关不良反应,评估后客观有效率(CR+PR)88%。治疗后外周血CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞比例较治疗前明显升高(P<0.05),CD3+CD4+比例和CD4+CD25+Treg细胞比例下降。治疗后血清中白介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前明显上升(P<0.05)。结论:自体CIK细胞同步输注联合紫杉醇治疗上皮性卵巢癌,可改善患者免疫功能,提高患者Th1类细胞因子水平,是一种有前景的治疗上皮性卵巢癌治疗手段。

rhG-CSF与rhGM-CSF动员人外周血单核细胞后DC疫苗数量及功能变化的比较

目的探讨利用人外周血单核细胞制备树突状细胞(dendritic cell,DC)疫苗过程中,使用重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rhG-CSF)和重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte/macrophage colony-stimulating factor,rhGM-CSF)进行动员的临床应用可行性,并比较两者作为动员试剂的优劣。方法对2011年8月至2013年12月中国人民解放军第81医院肿瘤生物治疗科进行DC疫苗治疗的恶性肿瘤患者134例进行随机分组,其中rhG-CSF动员者69例,rhGM-CSF动员者65例。rhG-CSF动员组在血细胞分离机采集前1天行rhG-CSF皮下注射3μg/(kg·d),rhGM-CSF动员组在血细胞分离机采集前1天行rhGMCSF皮下注射3μg/(kg·d)。比较两组动员前后血常规变化的差异;分析两组采集终产品中单个核细胞(mononuclear cell,MC)数量及表型,检测体外培养所得DC的数量、表型及细胞因子的表达。结果动员后rhGM-CSF动员组单核细胞增高值高于rhG-CSF动员组(P≤0.001),但中性粒细胞计数增高值低于rhG-CSF动员组(P≤0.001),其余血常规项目两者差异无统计学意义。rhGMCSF动员组采集终产品中单个核细胞数量高于rhG-CSF动员组(P=0.046),而CD14+单核细胞的比例两组差异无统计学意义。rhGM-CSF动员组最终诱导所得DC数量高于rh GCSF动员组(P=0.011),且DC细胞表面分子HLA-DR的表达高于rhG-CSF动员组(P=0.001),其余CD80、CD86,CD83、CD11C、CD54表达两组差异无统计学意义。两组DC细胞Th1型和Th2型细胞因子的表达差异都无统计学意义。结论在用人外周血单核细胞制备DC疫苗的过程中,使用rhGM-CSF动员比rhG-CSF更有优势。

侵及肺的播散性隐球菌病7例临床分析

目的了解累及肺部的播散性隐球菌病的临床特征和处理原则。方法回顾性分析7例累及肺部的播散性隐球菌病的临床表现和治疗结果。结果 7例患者中,呼吸系统为首发症状2例,中枢神经系统为首发症状4例,发热为首发症状1例。3例患者具有基础疾病史,1例患者有鸽粪接触史。2例无基础疾病者表现为隐球菌脑膜炎的症状,而无呼吸系统症状,常规影像学检查发现孤立性肺结节;3例有基础疾病者肺部影像学呈肺炎样表现,均有呼吸系统症状;2例学龄前儿童肺部影像学呈弥漫性改变,但亦无明显的呼吸系统症状。6例接受抗真菌治疗的患者中,5例痊愈,1例死亡。结论累及肺部的播散性隐球菌病的临床表现复杂,缺乏特异性,容易误诊和漏诊,一旦确诊应及时给予两性霉素B等抗真菌药治疗。

心脏手术前后访视对患者的影响

目的探讨心脏手术前后访视对护士工作质量及不同民族患者的影响。方法选择2010年1月—2011年1月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科手术治疗的180例汉族及维吾尔族患者,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组患者术前由病房护士进行常规护理,观察组由护士长安排洗手护士及巡回护士作为患者的责任护士,共同负责患者手术前后访视及术中配合工作。术前1d在病房进行术前访视,术后2～3d对患者进行术后访视。访视时主要对患者进行心理护理及手术情况的交代。观察所有患者麻醉前收缩压及心率水平,比较两组患者对护士的满意度、手术前患者情绪状态、术后一般情况及护士的工作状态。结果观察组收缩压升高及心率加快发生率均低于对照组(χ2分别为30.607、31.843,P<0.05),观察组维吾尔族患者及对照组收缩压升高发生率均高于汉族,观察组维吾尔族患者心率加快发生率高于汉族(P<0.05),汉族及维吾尔族患者对护士的评分分别为(76.8±9.4)分、(79.3±8.4)分,维吾尔族满意度高于汉族(t=4.974,P<0.05)。观察组术中配合及术后情况优于对照组(P<0.05)。18例访视护士术中配合较未参加访视护士好。结论术前访视可提高手术室工作质量、效率,使术前准备及术中配合具有针对性、预见性,有利于患者和护士,但对维吾尔族患者更应重视访视质量,采取一系列措施加以完善。

肾上腺静脉取血术的护理体会

目的:探讨肾上腺静脉取血术前、术后的护理要点。方法:利用股静脉导管插管对7例原发性醛固酮增多症患者行肾上腺静脉取血检查,测定肾上腺分泌功能。结果:6例原醛症患者单侧肾上腺静脉取血成功,1例患者双侧肾上腺静脉取血成功,检查前7例患者均主诉紧张,经护士合理的解释和心理护理后,能积极配合检查。1例患者术后穿刺点渗血。结论:术前合理安排手术时间并加强心理护理,能提高肾上腺静脉取血检查的准确率,术后对体位的要求及病情的观察可有效减少并发症的发生。

胸腔镜下手术治疗小儿动脉导管未闭的护理

总结10例动脉导管未闭(PDA)患儿胸腔镜下手术治疗的术中配合,从而提供手术配合中的护理经验与适宜方法。主要采取术前充分准备好各种物品与仪器,术中观察生命体征,及时准确配合腔内器械的使用,保障患儿安全。

DC-CIK细胞辅助治疗黑色素瘤的临床疗效及预后分析

目的回顾性分析树突状细胞(dendritic cell,DC)联合细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗50例黑色素瘤患者的临床疗效和安全性,并对影响DC-CIK治疗黑色素瘤患者预后的危险因素进行分析,为临床研究提供依据。方法采集2011年10月至2017年10月解放军第81医院肿瘤生物治疗中心收治的50例黑色素瘤患者的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),经实验室体外诱导培养DC和CIK细胞,DC通过多肽组合致敏后与CIK细胞回输给患者,观察DC-CIK细胞治疗黑色素瘤患者的临床疗效和安全性。结果 50例黑色素瘤患者经DC-CIK细胞免疫治疗后,1年生存率为67%,2年生存率为58%,3年生存率为52%,5年生存率为41%,中位总生存期(overall survival,OS)为28个月,中位无进展生存期(progress free survival,PFS)为23个月。细胞治疗后患者外周血CD4^+CD25+Treg细胞比例显著下降(P=0.026 3),CD3+细胞比例明显上升(P=0.012 3),CD3+CD4^+、CD3+CD8+细胞比例及CD4^+/CD8+比值无显著变化(P>0.05)。单因素分析显示KPS评分、细胞治疗疗程、TNM分期、是否发生远处转移、是否发生淋巴结转移以及血清LDH水平为DC-CIK辅助治疗黑色素瘤预后的影响因素(P<0.05);多因素分析显示年龄、血清LDH水平与DC-CIK辅助治疗黑色素瘤患者的预后相关(P<0.05)。结论DC-CIK细胞治疗可以延长黑色素瘤术后患者的生存期,改善生活质量,是一种有效的辅助治疗方式,无严重不良反应,安全可行。

术后序贯DC-CIK细胞治疗对局部晚期非小细胞肺癌术后生存率及免疫功能的影响

目的探讨分析树突状细胞(DC)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗对局部非小细胞肺癌术后生存率及免疫功能的影响。方法选取2014年1月～2017年1月南京中医药大学附属八一医院收治的非小细胞肺癌术后患者40例,采用随机数字表法将其分为治疗组(22例)和对照组(18例)。治疗组患者术后采用DC、CIK细胞联合放化疗,对照组患者采用单纯辅助放化疗的方式;比较两组患者术后生存率、血清肿瘤标志物、免疫功能及不良反应情况。结果治疗组中位生存期与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),而无病生存期高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者血清肿瘤标志物(CEA)及细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后治疗组患者辅助性T细胞及CD4+/CD8+T细胞的比值与对照组比较显著上升,且治疗后治疗组T淋巴细胞rDNA转录活性显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者化疗相关不良反应无明显差别,治疗组患者有3例发生DC、CIK治疗相关发热反应。结论对局部晚期非小细胞肺癌患者手术后序贯采用DC-CIK细胞治疗能使患者无病生存期延长,免疫功能增强,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广和应用。

自体DC-CIK细胞联合索拉非尼治疗晚期肾癌的临床效果

目的探讨自体树突状细胞（DC）与细胞因子诱导的杀伤细胞（OK）联合索拉非尼治疗晚期肾癌的安全性和有效性。方法选择2011年12月～2014年3月解放军第八一医院经传统治疗失败后的晚期肾癌患者24例，经血细胞分离机采集外周血单个核细胞（PBMCs），PBMCs经体外诱导培养成DC和CIK细胞。对患者进行自体DC细胞和CIK细胞联合索拉非尼治疗。结果治疗后患者外周血淋巴细胞亚群检测示CD3^＋为（67．80±8．50）％，CD4^＋为（40．40±7．71）％，CD4^＋/CD8^＋为（1．89±0．53）％，较治疗前[（55．97±11．71）％、（30．18±8．33）％、（1．08±0．60）％1明显上升，差异有统计学意义（P=0．018、0．021、0．011）。而治疗后CD8^＋T淋巴细胞比例为（17．34±4．52）％，CD4^＋CD25m醒细胞比例为（4．57±1.56）％，较治疗前[（25．41±6．22）％、（7．12±1．71）％]明显下降，差异有统计学意义（P=0．005、0．034）。24例患者中完全缓解（CR）2例（8．3％），部分缓解（PR）4例（16．7％），病情稳定（SD）15例（62．5％），病情进展（PD）3例（12．5％）；治疗有效率（RR）为25．0％，疾病控制率（DCR）为87．5％。结论索拉菲尼联合DC-CIK细胞免疫治疗晚期肾癌是安全的，即使在传统治疗疗效不佳或失败时也可以取得一定的临床获益。

水利水电工程档案管理创新

我国的水利水电工程关系着国家人民生活实际,起着举足轻重的作用。在进行水利水电工程项目时,许多的工程前期文件材料、工程报告以及图纸、合同协议和工程运行前期起草的基础文件都是水利水电工程中需要进行整理归档的档案,这些档案能否得到很好的管理对于今后的水利水电工程实施有着重要的影响,所以要不断创新和完善水利水电工程的档案管理工作,保证档案的规范化管理。

DC疫苗联合CIK细胞治疗39例中晚期宫颈癌的临床疗效观察及预后分析

目的:评价自体树突状细胞(dendritic cell,DC)疫苗联合细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效和安全性,并分析预后因素。方法:回顾性分析2011年8月至2014年12月解放军81医院进行细胞免疫治疗的的39例Ⅱb~Ⅳ期宫颈癌患者。观察DC-CIK细胞治疗前后患者临床疗效和安全性,比较治疗前后患者的肿瘤标志物及淋巴细胞亚群。单因素及多因素分析预后因素。结果:39例中晚期宫颈癌患者经DC-CIK细胞免疫治疗后,客观缓解率为20.5%,疾病控制率为66.7%;1年生存率为61%,2年生存率为46%,3年生存率为46%。经细胞治疗后外周血淋巴细胞亚群无显著改变,外周血肿瘤标记物CA125水平显著降低(51.79 vs 36.52,P<0.01),SCCA水平无显著变化。单因素分析显示,是否有远端转移、是否有淋巴结转移是影响细胞治疗疗效和患者预后的影响因素。多因素分析提示年龄、是否有淋巴结转移、治疗前CA125水平正常与否是独立预后因素。结论:DC-CIK细胞免疫治疗可产生临床获益,并可能改善中晚期宫颈癌患者远期生存率,无明显不良反应,安全可行。

广泛期小细胞肺癌放化疗联合细胞免疫治疗的效果

目的探讨广泛期小细胞肺癌患者接受放化疗联合细胞免疫治疗后的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析解放军第八一医院生物治疗科2011年8月-2015年1月期间收治的21例广泛期小细胞肺癌患者的临床资料，综合治疗模式包括化疗＋放疗＋细胞治疗，采用Kaplan—Meier法进行单因素生存分析，Cox行多因素生存分析。结果全组患者中位生存期为20．7个月，1、2年生存率分别为85％、19％。单因素分析显示治疗方法（P=0．000）及治疗次数（P=0．001）显著影响患者的生存时间，多因素分析示治疗次数（P=0．087）和治疗方法（P=0．053）是影响患者预后的独立危险因素，而吸烟、年龄、肿瘤位置、神经元特异性烯醇化酶及乳酸脱氢酶等对患者预后无明显影响。结论广泛期小细胞肺癌的最优治疗方式仍有待进一步研究，但多学科综合治疗有望进一步提高患者的预后。

脐血与外周血来源CIK治疗晚期结直肠癌的比较研究

目的:比较脐血来源细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)与外周血来源CIK治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效和安全性。方法:采用随机数字表法将2015年3月至2017年2月在东部战区总医院进行治疗的52例Ⅱ~Ⅳ期结直肠癌患者分为CB-CIK组和PB-CIK组。CB-CIK组采用脐血来源CIK进行治疗,PB-CIK组采用自体外周血来源CIK进行治疗。比较两组患者CIK细胞的安全性、临床疗效和免疫学指标,并对两组CIK细胞的生物学特性进行比较。结果:CB-CIK组的细胞增殖能力强于PB-CIK组(P<0.05),且其主要效应细胞CD3+CD56+细胞比例显著高于PB-CIK组(P<0.05)。两组患者经细胞治疗后DCR无显著差异(P>0.05)。52例患者经CIK治疗后外周血CEA水平有明显下降(P<0.05),但两组之间无显著差异(P>0.05)。两组治疗前后淋巴细胞亚群无显著差异(P>0.05),而治疗后CB-CIK组IL-2及IFN-γ水平显著高于PB-CIK组(P<0.05),TNF-α水平无显著差异(P>0.05)。两组患者都无严重不良反应出现。结论:脐血来源CIK与外周血来源CIK治疗晚期结直肠癌患者是安全的,能使患者临床获益,但两者近期疗效无差异;同时脐血来源的CIK比外周血来源CIK更能改善患者免疫功能。

外周血单个核细胞采集术对肿瘤患者淋巴细胞亚群影响的观察

目的：4g讨血细胞分离机采集恶性肿瘤患者外周血单个核细胞（简称“单采”）对机体淋巴细胞亚群的影响。方法：采用流式细胞术（flow cytometry，FCM）检测105例恶性肿瘤患者（I～Ⅲ期30例，Ⅳ期75例）单采前后和30名正常对照者外周血淋巴细胞亚群。结果：I～Ⅲ期肿瘤患者CD4’细胞比例为（31．4±10．4）％，对照组为（39．6±6．3）％，差异有统计学意义，P=0．002；I--Ⅲ期肿瘤患者CD3’CD56’细胞比例为（9．9士6．O）％，对照组为（13．4±5．7）％，差异有统计学意义，P=0．026；I～Ⅲ期肿瘤患者CD4’／CD8’比值为1．2±0．7，对照组为1．6±0．4，差异有统计学意义，P=0．012。Ⅳ期肿瘤患者CD3’细胞比例为（64．0±9．3）％，CD4’为（28．4±9．2）％，CD4’／CD8’比值为1．1±0．6，与对照组比较均下降，P值均〈O．001。I～Ⅲ期肿瘤患者CD8’细胞比例为（30．5±11．6）％，IV期为（29．1±10．1）％，I～Ⅲ期CDl9’为（14．O±8．6）％，Ⅳ期为（17．4±8．3）O，I～Ⅲ期CD4-‘CD25’为（3．8±1．6）％，Ⅳ期为（5．5±2．7）％，与对照组比较均上升，P值均〈0．05。恶性肿瘤患者单采后第1天与单采前相比，淋巴细胞及单核细胞数下降，P值分别为0．048和0．035，血小板下降显著，P〈0．001；单采后第3天与单采前相比，血常规各项指标无差异，淋巴细胞亚群中CD4’／CD8’比值略有下降，但差异无统计学意义，P=0．412；其余指标差异无统计学意义。结论：恶性肿瘤患者细胞免疫功能低下，随临床分期增加愈发明显；单采对恶性肿瘤患者血常规及细胞免疫影响是有限的。