ESRD患者透析前残余肾功能与维持性透析预后的关系

目的探讨终末期肾病（ESRD）患者透析开始残余肾功能与维持性透析预后的关系。方法回顾性分析294例血液透析ESRD患者的临床资料。根据患者透析前肾小球滤过率（eGFR）水平分为4组：≥10．5ml／（min·1．73m2）、8．1-10．4ml／（min·1．73m2）、6．0-8．0ml／（min．1．73m2）、〈6ml／（min·1．73m2），终点事件为患者死亡。结果导致患者死亡原因前3位分别为脑血管意外、感染及心血管疾病。通过多因素C0x回归分析提示血肌酐为血液透析患者长期预后的保护因素，而合并脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺病、因其它原因进行急诊透析及甘油三酯则为血液透析患者长期预后的危险因素（P〈0．05）。结论ESRD患者初始血液透析前eGFR水平与患者的长期预后存在明显的关系。此外，血肌酐为血液透析患者长期预后的保护因素，而合并脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺病、因其它原因进行急诊透析以及甘油三酯则为血液透析患者长期预后的危险因素。

新疆墨玉县扎瓦乡成人肾功能状态和尿检异常流行病学调查

目的:了解新疆墨玉地区成人居民肾功能状态和尿检异常情况及慢性肾脏病(CKD)患病率和主要危险因素。方法:调取2019⁃01⁃01~2019⁃01⁃31期间在墨玉县扎瓦乡卫生院完成体检且资料相对完整的成人居民共29729人的体检数据,进行横断面研究。通过问卷调查收集一般信息,留取空腹血和晨尿标本,检测肾功能、尿常规等项目,计算估算肾小球滤过率(eGFR)。结果:墨玉县扎瓦乡村民CKD、肾功能下降、蛋白尿阳性、尿潜血阳性百分比分别为1.6%,0.5%,1.1%,1.4%。单因素分析提示,CKD患病率与年龄、血压及糖尿病有关,蛋白尿患病率与年龄、女性、血压及糖尿病呈正相关。多因素Logistic回归分析显示,年龄、女性、高血压、糖尿病是CKD的独立危险因素。结论:新疆墨玉地区扎瓦乡成人CKD、肾功能下降和尿检异常的检出率较低,为该地区CKD的防治策略提供了依据。