艾炳蔚教授基于“血不利则为水”治疗肥胖型PCOS的经验

“血不利则为水”是张仲景关于津血病理关系的重要理论。现代医家认为,肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)病机属本虚标实,以肾虚为本、痰瘀互结为标。痰瘀等有形实邪阻滞冲任胞宫,血行不畅,进而导致气、血、水相互为病,缠绵难愈,故活血利水是治疗肥胖型PCOS的根本大法,即血水同治、标本兼顾。基于此,艾师从临床与古籍出发,探索“血不利则为水”对针灸治疗肥胖型PCOS的临床指导意义,并从中获益匪浅。

艾炳蔚教授针灸治疗多囊卵巢综合征的经验总结

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种难治型内分泌代谢紊乱性疾病。艾炳蔚教授从调整月经周期以及控制体质量两方面着手治疗此病,结合中医辨证行补肾疏肝健脾、化痰祛瘀之法,再根据患者体质整体调整,对患者进行健康宣教,实现个体化、全面化的治疗,疗效显著。本文总结了艾炳蔚教授治疗PCOS的临床经验,以为临床治疗此病提供帮助。

艾炳蔚教授结合中医体质治疗单纯性肥胖经验

[目的]总结艾炳蔚教授应用中医体质学说治疗单纯性肥胖的临床经验。[方法]跟随老师临诊学习,收集老师的临床医案,从辨病、辨体质等方面总结艾炳蔚教授对单纯性肥胖的学术思想和临床经验,并举一案列佐证。[结果]艾教授认为目前对肥胖辨证论治存在不足,对某单一症状进行辨证易造成对整体治疗的误导,而辨体质则从整体出发,有相对的优势性。现实中有些体质易胖,且可相互转化,从辨体质出发,实则泻之,虚则补之,有虚有实则虚实并治,整体调节,把控主要体质并对相兼体质行穴位加减。所举医案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验。[结论]艾炳蔚教授结合中医体质学说,"整体观"与"辨证"相结合针灸治疗单纯性肥胖疗效确定,使肥胖病患者治疗后不易反弹,有较高临床参考价值,值得深入学习和推广运用。

艾炳蔚教授治疗耳鸣耳聋针刺举隅

近年来耳鸣、耳聋疾病的发病率逐年提高,但其发病机制尚不明确,也未有治疗该病的特效药物及方法,针刺作为其中一种治疗方法可提高耳蜗听神经及大脑皮层听觉中枢的兴奋性和传导性,从而提高听力水平。艾炳蔚教授认为,虽同有耳鸣耳聋之症,但应根据病因不同采取不同治法,对于耳鸣病症应“病时间时甚者取之输”,突聋及颈椎病引起者,或辨证取穴隔姜灸耳,或针刺改善椎动脉供血。从辰时耳鸣、突发性耳聋、颈源性耳鸣3个验案,详细介绍艾炳蔚教授在治疗耳鸣耳聋疾病方面的独特诊疗思路及针刺方法。

艾炳蔚运用针灸治疗耳鸣、耳聋经验

艾炳蔚教授认为耳鸣、耳聋的治疗应辨病辨证相结合,明辨病因,鉴别诊断,四诊和参,辨证论治。艾炳蔚教授常用调神健脑法及隔姜灸法治疗耳鸣、耳聋,主张耳周腧穴不宜深刺,并根据患者证型不同加减穴位。艾老师认为耳鸣、耳聋疾病多是由肝胆火旺或肾经亏虚导致,故治疗时除耳周局部取穴外常配伍肝经及肾经腧穴治疗。

艾炳蔚教授固肾调气法治疗围绝经期耳鸣经验撷要

围绝经期耳鸣是指女性在围绝经期阶段自觉耳内鸣响而无外界声源的一种病证,西医多采用激素补充、营养神经、改善微循环及心理干预等疗法。全国第四批名老中医专家学术继承人艾炳蔚教授认为围绝经期耳鸣病因多责之于内因,以肾阴虚及气机失畅为主,证候多为本虚标实。在临床诊治中,艾教授运用固肾调气法选穴组方,配合悬起灸、熟地塞耳等疗法,温补肾气的同时调畅周身气机,治疗围绝经期耳鸣取得良好的临床疗效。

艾炳蔚主任医师针灸治疗肥胖症经验简介

艾炳蔚主任医师早年在上海中医药大学攻读博士学位，并在南京中医药大学博士后流动站从事博士后研究工作，出站后一直在江苏省中医院从事针灸临床工作。现任中国针灸学会临床分会理事，肥胖病专业委员会副主任委员，江苏省针灸学会理事、耳针专业委员会副主任委员；南京中医药大学硕士研究生导师，国家自然科学基金委员会评审专家。艾师学识丰厚，博古通今，精于临床，尤其在针灸减肥方面造诣深厚。笔者有幸跟随艾师学习，期间耳提面命，受益匪浅，现将其针灸治疗肥胖症经验整理如下，以飨同道。

艾炳蔚教授治疗单纯性肥胖的经验撷要

文章总结艾炳蔚教授治疗单纯性肥胖的诊疗思路及临床经验,为临床单纯性肥胖患者的治疗提供依据。笔者通过查阅相关文献、整理艾师临床治疗单纯性肥胖的案例、临床跟师学习以及艾师的言传身教,进而总结其独特的临床经验。艾师在辨证与辨体质相结合思路的指导下,选穴以脐周穴为中心进行治疗,以及对平台期背俞穴的特殊处理再加上始终如一的健康宣教,对单纯性肥胖患者有显著的疗效。艾炳蔚教授治疗单纯性肥胖的独特思路、针对性选穴等疗法效果显著,值得推广与学习。

艾炳蔚教授治疗急性期带状疱疹的临证经验

炳蔚教授认为,急性期带状疱疹的病机多为本虚标实,发病多责之于脾虚与肝旺。在临证中,艾教授选穴组方重在补脾与疏肝,应用头尾光电疗法及“以热治热”的艾灸疗法,将湿热邪毒从“蛇头”、“蛇尾”及痛点祛除,为临床治疗急性期带状疱疹提供经验参考。

分析针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病的临床疗效

分析针刺董氏奇穴配合刮痧治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法 90例颈型颈椎病患者,以随机抽签分为3组,各30例。对照组1,以刮痧治疗,对照组2,以针刺董氏奇穴治疗,治疗组,采取对照组1+对照组2方法联合治疗。结果 治疗组指标优于对照组(P<0.05),对照组间差异不显著(P>0.05)。结论 颈型颈椎病采取针刺董氏奇穴联合刮痧治疗,疼痛等疾病症状改善效果明显,颈椎活动度增加,颈椎功能提升,值得推广应用。

艾炳蔚教授治疗排卵障碍性不孕症经验撷要

从脏腑、证型及经期3个方面阐述艾炳蔚教授治疗排卵障碍性不孕症的临床经验。艾教授认为排卵障碍主要涉及肝脾肾三脏,临床常见脾肾阳虚、肝郁肾虚、痰湿阻滞、气滞血瘀4种证型,治疗上应采用辨证与辨经期相结合的方法。其中以辨证为主,具体为:实证用曲池、合谷、天枢、三阴交、内庭;虚证用中脘、太溪、肝俞、期门。耳针方面,实证可配口、胃、脾、内分泌、三焦、大肠、神门;虚证可配胃、脾、内分泌、子宫、皮质下、肾、卵巢。对于虚型寒型患者可加艾灸治疗。辨经期为辅:经后期以健脾生血为主,可加用中脘、关元、气海、子宫、三阴交、足三里;经间期以补肾益气、温阳育阴为主,可加用肾俞、腰阳关、气海、关元、中极、子宫、足三里、三阴交、合谷;经前期以疏肝补肾、行气解郁为主,可加太冲、期门、卵巢、子宫、血海;行经期可加用太溪、血海、三阴交等补肾养血、活血调经,促进卵子生成。同时可配合B超监测排卵,指导同房,提高受孕率。

肥胖引发低度炎症导致认知障碍的机制研究进展

随着肥胖率的上升,其对认知功能的潜在影响逐渐受到关注。肥胖状态下的代谢紊乱和慢性低度炎症可能是导致神经细胞功能障碍的关键因素,特别是脂肪组织产生的一些炎症细胞因子,已被证实能够穿越血脑屏障,进而影响中枢神经系统的功能。故本文重点探讨了肥胖如何诱发全身低度炎症,从而损害血脑屏障,引起肥胖相关的中枢炎症,进而导致认知障碍,并针对肥胖相关炎症提出治疗认知障碍的抗炎策略,以期为认知障碍的预防和治疗提供参考。

艾炳蔚结合人体成分分析针灸治疗单纯性肥胖症经验

单纯性肥胖症是一种代谢性的慢性疾病。近年来,随着经济水平的持续增长,肥胖人口越来越多,甚至在一些发达国家和地区人群中,已经达到流行的程度,成为21世纪最严重的公共卫生挑战及健康问题之一。人体成分分析仪能快速测算出人体成分以及评估患者的肥胖状态,可更精确地评价减肥的疗效。针灸治疗单纯性肥胖症疗效明确,优势明显。艾炳蔚教授认为针灸减肥的优势在于减少脂肪的同时不会影响到其他营养成分,说明其无害性及有效性,值得临床推广及使用。笔者在跟随艾师临床学习中,整理艾炳蔚教授的典型病案,查阅相关文献,进行总结,现将其经验整理如下,以飨同道。

疾病状态下背俞穴温度特点的研究概况

了解各类疾病状态下背俞穴温度特点,为辅助疾病诊断总结依据。分别在中国知网、万方、维普等数据库,以“背俞穴”“温度”“红外热成象”各类疾病名称等为主题词进行检索,认真阅读并筛选,按照西医学疾病划分进行归纳。近年来,穴位温度的研究蓬勃发展,数据库中共有1000多篇相关文献,最终纳入符合本综述要求的高质量文献32篇。疾病状态下背俞穴具有显著特异性,背俞穴温度在不同疾病、同种不同严重程度的疾病、同种不同证型的疾病中表现具有差异性,可以为临床辅助疾病诊断提供帮助。

肥胖与多囊卵巢综合征相关性的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的疾病,患者的临床表现各不相同,具有很强的异质性,包括月经不规则、多毛、痤疮、黑棘皮、不孕症等,对女性内分泌代谢、生殖发育以及心理健康等各方面都可以造成严重负面影响。肥胖是日常生活中普遍存在的内分泌代谢性紊乱性疾病,同时也是临床各科疾病的重要危险因素。肥胖常见于PCOS女性,同时与PCOS的发病紧密相关。近年来肥胖与PCOS两种疾病之间的关系备受关注。本文主要就肥胖与PCOS的相关性进行简要综述。

针灸及特色疗法治疗腹型肥胖临床研究进展

肥胖症已成为全球性的健康问题,尤其在中国,随着经济的快速发展和生活方式的改变,肥胖人口数量急剧增加。腹型肥胖(Abdominal Obesity, AO),也被称为中心性肥胖,是其中一种特别值得关注的肥胖类型。这种肥胖主要表现为腹部脂肪的堆积,与多种代谢内分泌疾病、心脑血管疾病以及某些类型的癌症有着密切的联系。近年来,针灸作为一种传统的中医治疗方法,已经在治疗腹型肥胖方面显示出了显著的临床效果。针灸通过刺激特定的穴位,可以调节人体的内分泌系统,改善代谢功能,从而达到减轻体质量和减少腹部脂肪堆积的目的。此外,电针、穴位埋线和针刀等特色疗法也显示出了对腹型肥胖的良好治疗效果。该文通过对相关文献进行整理和分析,旨在更深入地了解针灸及其他特色疗法在治疗腹型肥胖中的作用机制,以及如何将这些传统治疗方法与现代医学相结合,为医者临床治疗腹型肥胖提供更多的治疗思路和方法,为患者提供更加安全、有效的治疗方案。

近20年耳穴阳性反应点研究动态与思考

耳穴是分布于耳廓上的反应点,目前被广泛应用于中医临床。耳穴疗法具有简便、无创、安全、效佳等优势,对于内、外、妇、儿等多学科疾病起到了满意的诊疗效果。耳穴阳性反应点是指人体脏腑或机体发生病变时,在耳廓相应部位发生颜色、形态、电阻值等的异常表现。耳穴阳性反应点在不同的疾病、不同的个体或同一疾病、同一个体的不同阶段中往往具有差异性和特异性,可呈现出不同的理化特性。在传统的耳穴基础上,通过观察、触诊、电测法等手段精准探测其阳性反应点,从而更加个体化、更加精准地指导临床研究和实践,是目前耳穴领域的研究趋势之一。大量临床试验证明,耳穴阳性反应点对于治未病、诊断和治疗疾病意义重大,但目前对于耳穴阳性反应点的研究与应用缺乏规范性,如作用机制尚无统一定论,且如何做到耳穴精准探测尚未完善等。因此,该领域仍需相关学者进一步研究以指导临床实践,提高临床疗效。该文通过查阅近20年来耳穴阳性反应点相关文献,了解耳穴阳性反应点的研究进展,从耳穴的中医渊源、西医发展、现代机理探讨、耳穴探测手段、取穴规律、临床意义等方面加以归纳总结,并进行思考与讨论。

基于“肺主皮毛”理论观察穴位贴敷对哮喘小鼠皮肤及肺中TRPV1表达的影响

目的 观察穴位贴敷对哮喘小鼠皮肤及肺组织的瞬时受体电位香草酸亚型1 (transient receptor potential vanilloid subtype1,TRPV1)表达的影响,探讨穴位贴敷治疗哮喘潜在的作用机制,并为“肺主皮毛”理论提供实验依据。方法 将75只BALB/c小鼠分为空白组、模型组、穴位贴敷组、假贴敷组与地塞米松组,采用屋尘螨(dermatophagoides pteronyssinuus,HDM)滴鼻方法制备小鼠哮喘模型,穴位贴敷组小鼠选取双侧“肺俞”“心俞”“膈俞”进行穴位贴敷,假贴敷组小鼠以凡士林代替中药贴敷相同穴位,地塞米松组小鼠给予0.1 m L/10g地塞米松灌胃。14 d后采用EMKA-WBP肺功能检测系统检测各组小鼠气道阻力,天狼星红染色法观察肺组织胶原纤维增生,HE染色法观察肺、皮肤组织炎性浸润,免疫组化法检测肺、皮肤组织TRPV1的表达情况。结果 与空白组比较,模型组、假贴敷组小鼠气道阻力明显升高,胶原纤维异常增生、肺组织炎性浸润明显,肺组织TRPV1表达明显增加(P<0.05),皮肤组织TRPV1表达与空白组比较差异无统计学意义。与模型组比较,穴位贴敷组和地塞米松组小鼠气道阻力降低,胶原纤维异常增生及炎性浸润情况明显改善,肺组织TRPV1表达显著降低(P<0.05);穴位贴敷组小鼠皮肤组织TRPV1表达明显升高(P<0.05);地塞米松组小鼠皮肤组织TRPV1表达与模型组比较差异无统计学意义。结论 穴位贴敷治疗哮喘的机制与其通过刺激局部皮肤中TRPV1的表达来影响哮喘的进程有关,TRPV1可能为“肺主皮毛”理论的物质基础之一。

针刺治疗肥胖型2型糖尿病研究进展

肥胖型2型糖尿病是代谢过程中以循环系统与免疫系统病变为主的疾病,会加速中风及各类糖尿病并发症的出现。临床常口服或注射药物、减重手术等进行治疗,但难以覆盖众多患者需求,且不良反应较大,对于肝肾代谢造成不可逆性损伤。中医以整体观和辨证论治的特色在减脂降糖方面卓有成效,因此对针灸和其合并其他中医疗法的研究进展进行总结,为提高肥胖型2型糖尿病临床疗效提供更为绿色健康、安全有效的方式。

中医药治疗特发性耳鸣的研究进展

分析研究近十年中医药治疗耳鸣的临床文献发现,近年来耳鸣的发病率居高不下,呈不断上升和年轻化的趋势。中医药在降低耳鸣严重程度、提高患者生活质量方面有显著优势。辨体质论治作为中医的一大特色,对防治耳鸣有重要意义。笔者以中医治未病思想为总则,收集CNKI、PubMed等数据库近10年的相关文献,学习探讨从调理体质、负面情绪及控制易感因素等多方面多层次入手治疗耳疾的可行性。