三氯乙烯作业工人神经行为功能的研究

目的 了解三氯乙烯职业接触对作业工人的神经行为功能的影响。方法 世界卫生组织 (WHO)推荐的神经行为功能测试组合 (WHO -NCTB)。结果 本调查研究了 6 5名三氯乙烯(TCE)作业工人和 115名对照 ;接触人群车间空气TCE平均浓度为 90 8mg/m3,接触工人班后尿二氯乙酸(TCA)平均值为 5 2 1mg/L·肌酐 ;多因素分析后发现 :接触组工人NCTB测试项目中数字译码、简单反应时的标准差、非利手提转敏捷度、目标追踪错误数及总数得分显著差于对照组 ;等级相关分析表明 :接触组工人班后尿TCA水平与目标追踪正确数、总数呈显著负相关 ,与情感问卷中困惑—迷茫项、目标追踪错误数呈显著正相关。结论 长时间接触较低浓度TCE作业工人早期即可对其神经行为功能产生明显影响 ,主要表现在短时记忆力、注意力降低 ,手运动速度下降 ,手—眼运动协调性和稳定性差 ,并有一定的消极情感状态改变 ;

广东江门市华支睾吸虫病人群流行因素

广东江门市华支睾吸虫病人群流行因素艾玲保，李桂云，王志瑾（中山医科大学１卫生学教研室；广州，５１００８９２寄生虫学教研室３流行病学教研室）主题词华支睾吸虫病／流行病学；多元分析中图号Ｒ５３２．２３作者对有关人群流行因素，按预先拟定的调查表，在华支睾吸...

油墨生产工人神经行为功能影响的研究

目的 探讨油墨生产操作工人长时间职业性接触多种有机溶剂后 ,对其神经行为功能的影响。方法 采用WHO推荐的神经行为核心测试组合 (NCTB) ,对 69名油墨操作工人和 72名对照者的情绪状态 (POMS)、简单视觉运动反应时、数字广度、圣他·安娜提转敏捷度、数字译码、Benton视觉保留、目标追踪测试Ⅱ等进行测试并对测试结果进行比较分析。结果 油墨车间空气多种有机溶剂浓度中位数均低于国家有关标准 ;除数字广度一项外 ,暴露组大多数测试项得分与对照组相比差异无显著意义 ;有机溶剂暴露时间长短与各测试项目得分无明显关系。结论 同时职业性接触多种低浓度有机溶剂的油墨工人 。

职业性混苯暴露工人神经行为功能改变

利用世界卫生组织（ＷＨＯ）推荐的神经行为核心测试组合（ＮＣＴＢ）对１０３名职业性混苯暴露工人，以及７２名无职业性有害因素接触的同厂工人进行测试。结果发现：暴露组在情感状态（ＰＯＭＳ）、手工敏捷度、数字广度、数字译码、目标追踪等项目得分都低于对照组，其中优势手手工敏捷度、目标追踪两项得分差异具显著性。按车间混苯浓度分为高暴露组和低暴露组，多因素分析发现：高暴露组情感状态（ＰＯＭＳ）中的抑郁－沮丧和有力－好动、数字广度、手工敏捷度（优势手和非优势手）、数字译码、目标追踪等项显著低于对照组和低暴露组。提示混苯暴露使工人神经行为功能表现某些方面的改变，如心情趋于抑郁、缺乏活动性，短时记忆力、理解力、运动速度、协调性等方面表现较差。

广东省初婚夫妇不孕症发病率现状调查

目的 了解广东省初婚育龄夫妇不孕症(infertility)的发病率现状及生活职业环境的影响因素。方法 运用分层整群抽样法、利用全省计划生育服务网络等,以自然人群抽样代表性的195 95个已婚育龄家庭为研究对象,采用问卷调查,对广东省目前育龄夫妇不孕症的发生情况进行横断面调查,同时对其有关的流行因素进行分析。采用EpiData软件建立数据库,采用两次录入法录入全部数据,用SPSS 10 0统计软件进行统计学分析。结果 广东省不孕症的发生率为14 7% ;各地市间存在差异,珠三角地区较高,粤北地区较低。调查结果显示,不孕症的发生情况与地域分布、结婚年龄、职业状况等相关。结论 广东省初婚育龄夫妇不孕症的发生率为14 7% ,有必要对影响不孕症发生的相关因素进一步研究,以便找到降低不孕症发生的方法和途径。

三氯乙烯对接触工人神经行为功能影响的初步研究

目的 了解三氯乙烯 (TCE)低浓度、长时间的暴露条件下对暴露人群的早期影响。方法 运用WHO推荐的神经行为功能测试组合 (WHO NCTB)对我国南方某市一区 65名TCE作业工人及 115名对照工人进行了神经行为功能测试 ,同时测定研究对象尿中TCE的代谢产物三氯乙酸 (TCA)的含量。结果 接触工人车间空气中TCE平均浓度为90 8mg/m3,接触工人班后尿TCA平均值为 5 2 1mg/g肌酐 ;接触组NCTB测试项目中数字译码、简单反应时的标准差、优势手提转敏捷度、目标追踪错误数及总数得分显著差于对照组。通过等级相关分析 ,发现接触组班后尿TCA水平与目标追踪正确数、总数呈显著负相关 ;与情感问卷中困惑 迷茫项、目标追踪错误数呈显著正相关。结论 长时间接触较低浓度TCE早期可对暴露者神经行为功能产生明显影响 ,主要表现在短时记忆力、注意力降低 ,手运动速度下降 ,手 眼运动协调性和稳定性差 ,并有一定的消极情感状态改变 ;尿TCA水平与以上改变呈一定的剂量

对乡镇企业职工的职业安全卫生知识、态度、行为的调查

从对某市部分乡镇企业职工的职业安全卫生知识、态度、行为所进行的调查看，不同状况的人群对职业安全卫生知识、态度、习惯有显著性差异。为此，提示职业安全卫生监督管理部门及企业的有关职能部门在职工的职业安全卫生教育中，要加强对文化程度低、年轻、工龄较短的职工的教育，并采用形式多样化手段。另外，职业安全监督管理部门还要加强监督外资企业做好职工的职业安全卫生教育。从职工对职业安全卫生的态度及行为结果看，提出在进行职业安全卫生教育时，要有针对性。不仅要给职工配备劳保用品，更重要的是监督职工经常和正确地使用劳保用品。

204例肺结核患者耐药情况调查与分析

目的 调查肺结核患者对 4种抗结核药物 (S ,H ,R ,E)的耐药情况。方法 对广州市胸科医院 2 0 4例肺结核患者耐药情况进行回顾性调查。结果 2 0 4例肺结核患者中 ,初治患者 14 3例 ,复治患者 6 1例。肺结核患者总耐药率为 4 4 . 7% ;不同年龄组的耐药率差异无显著性 (P >0 . 0 5 ) ;复治患者耐药率 80 . 6 %高于初治患者2 2 4 % (P <0 .0 5 ) ;4种抗结核药物的耐药率由高到低依次为 :H(36 . 2 % ) ,R(31. 9% ) ,S(2 4 .5 % )和E(7. 4 % ) ;初治和复治患者耐 1种、耐 2种、耐 3种及耐 4种药物的耐药率分别是 :6 . 9% ,5 . 2 % ,3 4 % ,6 . 9%和 19. 4 % ,2.7 8% ,8 3% ,2 5 % ,同时对H ,R耐药的MDR -TB发生率为 2 4 . 5 %。结论 临床抗结核药物耐药情况依然严重 ,且耐药趋于对主要一线抗结核药物和对多种药物耐药 ,应加强肺结核病的治疗管理工作 ,积极探索耐药性结核病的治疗和控制的新方案。

哮喘患儿的住院特征及可能引起住院的可预防因素

目的 :探讨住院哮喘患儿的特征 ,并确定可能引起再住院的可预防因素。方法 :162例14岁以下因哮喘住院的患儿 ,在入院时 ,记录其哮喘病史、住院前哮喘的防治及监测情况、患儿父母对哮喘知识掌握的程度、本次哮喘发作的经过及处理 ,并分析本次住院的可能原因。结果 :根据患儿本次住院前12个月的临床表现 ,发现65 4 %为非频繁发作哮喘 ,26 5 %为频繁发作哮喘 ,8 %为持续性哮喘。非频繁发作哮喘多见于5岁以下患儿 ,而持续性哮喘多见于5岁及5岁以上患儿 (P<0 001)。在7个可能引起住院的可预防因素中 ,即缺乏哮喘知识、预防措施不恰当、依从性差、住院前未应用强的松、未定期就诊、发作时未及时应用 β2-受体激动剂及延迟就诊超过24小时等 ,96 9 %的患儿具备其中之一 ,而75 9 %的患儿具备其中3个或3个以上的因素。与非频繁发作性哮喘相比 ,频繁发作及持续性哮喘具备其中更多的因素 (P<0 001)。结论 :针对住院患儿存在的可能导致住院的因素 ,采取相应措施 。

哮喘患儿再次入院危险因素分析

目的 研究哮喘患儿再次入院的危险因素。方法 以近 8年该院儿科因哮喘住院的 2 89例患儿为对象 ,综合分析其一般情况、哮喘严重程度、临床表现、出院后治疗及首次入院后 1 2个月内再次入院的情况等资料 ,筛选和分析哮喘再次入院相关危险因素。结果 2 1 .8%哮喘患儿在首次入院后 1 2个月内再次入院 ,2 4个月内升至 40 .1 %。与再入院相关的危险因素有 :年龄 (OR =4.466 ,P <0 .0 1 ) ;既往住院次数 (OR =4.2 56 ,P <0 .0 1 ) ;哮喘严重程度 (OR =1 .993 ,P <0 .0 1 ) ;呼吸次数 (OR =1 .0 32 ,P <0 .0 1 ) ;出院后吸入皮质激素治疗 (OR =1 .943 ,P <0 .0 5)。结论 年龄小于 5岁、既往因哮喘住院次数较多者、哮喘程度较严重者及呼吸次数较快者 ,其再次入院的危险性较高 。

广州市婴儿出生体重及影响因素

目的 了解广州市婴儿出生体重的整体水平和影响因素,指导在城市社区中更好开展妇幼保健工作。方法 利用孕产妇保健卡资料,调查了广州市1605例的足月正常、自然经阴道娩出的婴儿出生体重,并分析了婴儿性别、孕周、孕次、是否经产妇、产妇年龄、产妇文化程度、产妇体重等因素与婴儿出生体重的关系。结果 男婴和女婴平均出生体重分别为3289g和3207g,男婴体重显著高于女婴(t=2.29,p<0.05)。低出生体重儿和巨大儿分别占4.5％和5.2％。婴儿出生体重与产妇孕周(r=0.32,P<0.01)和产妇出生前体重(r=0.37,p<001)呈显著正相关,与产妇年龄显著负相关(r=0.11,p<0.05)不同孕次产妇的婴儿出生体重存在明显差异(F=3.42,p=0.02),怀孕3次产妇的婴儿出生体重明显高于怀孕1～2次和4次的产妇的婴儿。结论 广州市婴儿出生平均体重为3240g,婴儿出生体重与产妇年龄、产妇体重、孕周、产次和婴儿性别等因素有关。

广州市1605例婴儿出生时间分析

目的 了解广州市婴儿出生时间的 2 4小时节律性 ,以指导合理安排各医院产房及相关科室的工作。方法 利用圆形分布资料的统计方法 ,分析了广州市 160 5例足月产、发育正常、经阴道分娩的活产婴儿的出生时间规律。结果 810例男婴和 795例女婴的出生时间均表现出显著的 2 4小时节律性 ,男婴出生时间高峰期为 11点 5 2分 ,而女婴为 11点 5 9分 ;男婴和女婴出生时间高峰无差异 ;全部婴儿的出生时间高峰为 11点 5 5分。结论 广州市婴儿的出生时间表现出明显的集中趋势 ,提示目前广州市大多数医院产房编班欠妥 。

广州市1007名工人对癌症认识的调查

癌症是由多因素引起的疾病,是导致人类死亡的重要原因之一。近年来的研究揭示,80%癌症是由环境因素所引起的,其中如“三废”污染、饮食结构不合理、吸烟、过量饮酒、职业性致癌物质、不良生活方式等多为人们自身造成的。从这个意义讲,防治癌症的“主动权”掌握在人们自己手中。

我国南方某省1988～1992年工伤调查分析

通过对南方某省１９８８～１９９２年工伤发生情况的调查，五年间工伤事故数、工伤死亡率及重伤率有逐年增加的趋势，煤炭、交通、建筑三个行业的工伤死亡人数约占工伤死亡总数的５０％；县以下乡镇企业中的工伤事故数、死亡率及重伤率均居首位。工伤事故中造成死亡的原因主要集中在物体打击、触电、高空坠落；引起重伤的原因集中在机械伤害、物体打击、车辆伤害和高空坠落。因此在劳动安全卫生管理工作上，要采取一些强有力的干预措施，特别要加强对乡镇工业企业及那些易发生工伤事故企业的管理。

慢性肝病肝纤维化指标的临床研究

目的探讨肝纤维化指标包括透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、层粘蛋白（ＬＮ）及 Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）等与慢性肝病的关系方法应用放免法检测１０３例慢性乙型肝炎患者、４２例肝细胞癌和６４例肝炎肝硬变患者及４０例正常人的ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ和Ⅳ－Ｃ的值．结果慢性乙型肝炎轻、中、重度病人这四项血清学指标依次升高；慢性肝炎（重度）、肝硬化、肝细胞癌的四项指标均有明星升高．结论慢性乙型肝炎（重度）、肝炎肝硬变和肝细胞癌患者与肝纤维化有密切关系；上述四项指标的联合应用有助于慢性肝病肝纤维化的诊断．

父母听诊对哮喘患儿喘鸣的评价及其临床意义

目的 探讨父母听诊对哮喘患儿喘鸣评价的临床意义。方法 父母及哮喘患儿 96对 ,教会父母用耳听喘鸣后 ,与医生听诊结果比较 ,并用峰流速仪检测呼气峰流速率 (PEFR)。结果 在 5 92次观察中 ,医生及父母分别有 6 4 7%及 5 5 6 %发现喘鸣 (P <0 0 1)。医生容易听诊者 ,父母能听到 99 1% ;医生较难听到者 ,父母仅能听到 6 5 4%。父母容易听到、较难听到及未听到者 ,平均PEFR分别为 (5 1± 2 5 ) %、(72± 2 0 ) %、(92± 1 8) %(三者相互比较 ,P值均 <0 0 1)。结论 可教会父母判断喘鸣的存在及程度 ,这有助于父母对哮喘患儿的监护 ,并可帮助父母决定何时增加药物 。