危重症心脏外科患者的ECMO辅助技术与IABP、CRRT、呼吸机的相互配合治疗策略

目的探讨危重症心脏外科术后患者联合体外膜肺氧合技术（ECMO）、主动脉球囊反搏（IABP）、持续血液滤过（CRRT）和呼吸机辅助治疗的效果。方法对北京安贞医院2004至2009年心脏外科术后重症病例进行ECMO、IABP、CRRT和呼吸机辅助治疗进行回顾性总结。结果2004年10月至2009年4月，北京安贞医院心外科患者术后心力衰竭（心衰）行ECMO辅助治疗180例，总ECMO辅助脱机比例68．9％，生存比例72．8％。69例ECMO代常规体外循环手术病例。111例常规ECMO辅助循环中死亡49例，生存比例55．9％。180例中，ECMO联合使用IABP40例，死亡23例，生存比例42．5％。先使用IABP后血流动力学不稳定而再使用ECMO者28例，死亡9例，生存比例54％。重症瓣膜病、心脏移植等心衰血流动力学不稳定，或紧急心肺复苏而先使用ECMO后，因脉压差小，心脏左心室收缩减弱而再使用IABP者12例，死亡10例，存活比例16．7％。ECMO联合使用CRRT48例，总生存比例40％。先使用CRRT后使用ECMO6例，死亡4例，生存比例33．3％。先使用ECMO后使用CRRT42例，死亡25例，生存比例47．9％。180例中，ECMO＋IABP＋CRRT＋呼吸机联合治疗共19例，死亡12例（生存比例36．1％）。结论ECMO辅助技术治疗心脏外科术后心衰，效果切实有效，患者应用越早心脏功能恢复越早。危重症患者出现心脏、肺脏、肾脏多器官衰竭时使用ECMO＋IABP＋CRRT＋呼吸机的联合治疗，要注意各机器间的协调作用和撤除顺序。

时尚波普 优雅绽放

正对比、冲撞、交融、互补,时尚的波普色,旗帜鲜明地张扬着斑斓情趣和个性。色彩是化妆师们永远把玩不够的主题。2012年春夏季,艳色依然是流行的关键。明亮的黄色、清新的果绿色、光芒四射的亮橙色、热情如火的正红色,都以其惊艳、饱和的色泽,为我们营造出一个充满着明媚和喜悦的波普季。

清亮彩妆 凉爽一夏

夏季流行三大妆法：裸淡无痕妆莹润亮彩妆鲜活拼色妆化妆,不仅仅是化妆造型师,更是时尚人士生活中不可缺少的重要组成部分。化妆不再只是美化容貌、外形的行为,它还能改善的我们心情和生活状态。炎炎盛夏,阳光烈、气温高、易出汗,心情也随之变得闷热、烦躁、懒散起来。不如描画一款清凉、鲜亮的应季妆容,用时尚健康的形象抵挡这盛夏烈焰,舒缓烦躁的心情,带来活力四射每一天。

晨暮之光 梦幻新娘

电影《暮光之城》4之破晓中,那场充满唯美、浪漫意境的森林婚礼,引得无数女性朋友的羡艳和向往。真正要在现实生活中举办一场森林婚礼,难度还是很高的。因此,我们尝试在造型设计上下功夫,采用典型的森林系列的花朵、绿叶等造型元素,搭配设计精美的复古发型,以及纯美的白纱,营造带有复古味道的森林系暮光新娘。并与摄影师合作,通过拍摄光线和拍摄场景设计,营造出一种朦胧、梦幻的美。