广西地区HIV/AIDS患者腹泻的影响因素及临床特征分析

目的探讨广西地区HIV/AIDS患者腹泻的影响因素及临床特征。方法选取广西地区86例HIV/AIDS腹泻患者作为观察组,另选140例HIV/AIDS无腹泻患者作为对照组。搜集两组患者的相关资料,分析HIV/AIDS患者腹泻的影响因素及临床特征。结果(1)确诊时疾病状态为AIDS、CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL及血清降钙素原水平升高均为HIV/AIDS患者腹泻的危险因素(均P<0.05)。(2)HIV/AIDS腹泻患者多为急性腹泻,便次频繁(每日3次或以上),常伴不同程度腹痛、中度以上发热、恶心呕吐、腹胀、乏力、纳差、便血、头晕目眩、心悸气短、畏寒等。部分患者反复发生间歇性腹泻,缠绵不愈数年,便次5~6次/d。多数患者相关实验室指标异常,但病原学检查只发现少数患者疑似细菌感染。大部分患者经过内科综合治疗后腹泻均可控制。结论确诊时疾病状态为AIDS、CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL及血清降钙素原水平升高均为HIV/AIDS患者腹泻的危险因素。HIV/AIDS腹泻患者以急性腹泻为主,便次频繁,常伴不同程度腹痛、发热、便血等。临床可根据HIV/AIDS患者的疾病进展结合CD4+T淋巴细胞计数、血清降钙素原等指标,及时判断和评估腹泻的可能性及严重程度,给予针对性的干预和治疗。

获得性免疫缺陷综合征合并星形诺卡菌肺脓肿1例

男,58岁,2016年7月15日入院,因"咳嗽、咳痰、发热伴左侧胸痛10余天"就诊,咳黄脓痰,畏寒、发热,体温最高达39℃。入院体格检查:神志清楚,消瘦,浅表淋巴结未触及;双肺呼吸音粗,左中下肺呼吸音、语颤及呼吸运动较右侧减弱,左中下肺叩诊浊音,两肺未闻及明显干湿性啰音;心律齐,心脏各瓣膜无杂音,腹平坦,肠鸣音正常。