循证护理对血液透析患者低血压的影响

背景：低血压导致肾血流量减少及残余肾功能进一步下降，严重危害患者的健康。目的：探索循证护理对血液透析患者低血压的影响。方法：将2014年5月至2015年3月在上海交通大学医学院附属第三人民医院进行血液透析的患者60例，随机等分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理方法。观察组患者在常规护理的基础上结合循证护理。结果与结论：观察组患者在血液透析过程中低血压的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。说明血液透析患者应用循证护理不仅可以更有效的预防血液透析患者低血压的发生，减轻患者痛苦，提高患者生存质量，还可以为临床护理提供依据，提高护理质量。

三阴交主治演变考

目的与方法 考察三阴交穴主治的形成及演变。结果与结论 通过文献考证发现 ,三阴交穴主治在演变过程中出现了一些失误 ,并简要分析了导致失误的原因。

血液透析患者疲劳的研究进展

背景：由于慢性肾功能衰竭患者病情和治疗方法的特殊性，易产生焦虑、抑郁、疲劳情绪，严重影响患者的生存质量。目的：分析血液透析患者疲劳情况。方法：针对血液透析患者疲劳发生发展现状及其影响因素进行分析阐述，归纳缓解血液透析患者疲劳状态的有效护理干预措施。结果与结论：维持性血液透析患者的疲劳严重影响了患者的生活、工作及学习，使患者的生存质量明显下降。自我调节及一些非药物治疗如认知行为法、优化睡眠质量、营养支持治疗等方法更值得维持性血液透析患者提倡与推广。通过认知行为法、优化睡眠质量、营养支持等护理干预措施及时对维持性血液透析患者的护理干预可明显减轻患者的疲劳感，提高患者的生存质量。

《腧穴学》(六版)腧穴主治规范探讨

分析了《腧穴学》(六版 )中腧穴主治规范的失误 ,将其归纳为中医病症与西医病名排列格式不统一、病机与症状混淆、内容重复以及用词不当四个方面 。

推拿配合针刺治疗面神经麻痹31例临床观察

面神经麻痹，中医称为面瘫。临床分为周围性与中枢性两类。本文报道的为周围性面瘫，多由急性非化脓性茎乳孔内的面神经炎所引起。主要表现为口眼歪斜，即眼睑闭合不全，口角低，以及额纹平坦或消失、鼻唇沟变浅等证。多发生于一侧。针刺治疗该病可取得一定的疗效。为了进...

第二掌骨侧全息胃穴与胃脘痛相关规律的研究

本文通过对80例胃病组（胃肮痛）与40例肺病对照组和40例健康人对照组的左右手第二掌骨挠侧全息胃穴的皮肤阻抗、组织内氧分压（PO2）和酸碱度（PH）值的检测，着重研究了第二掌骨侧全息胃穴与胃腕痛的关系。结果表明：①胃脘痛患者左右两侧的全息胃穴气血相对失衡，全息胃穴可以反映胃腕痛且具有穴位的相对特异性。②健康人左右全息胃穴的气血相对平衡。

北京中医药数字博物馆“针灸馆”的构建思路

伴随着医学模式的转变，中医药在国际上越来越受到关注和重视，针灸作为传统中医药走向世界的突破口，因其疗效确切而被世界上越来越多的国家和地区认可，并在世界范围内逐渐形成学习针灸、研究针灸的热潮。因此，如何更进一步地在世界范围内传播和发展中医药针灸文化，加快中医药针灸国际化步伐，利用网络优势来建设一个中医药数字博物馆，实现资源共享，就显得十分迫切和重要。“针灸馆”是北京中医药数字博物馆的一个分馆，于2004年11月正式启动。1年来，课题组深入调查研究了国内外现有实体博物馆和数字博物馆的建设现状，在与针灸专家及IT人员反复讨论后，明确了“针灸馆”的建设目标和定位需求，制定出“针灸馆”建设的总体内容框架。目前，针灸馆的建设取得了阶段性成果。具体的构建思路如下。

“历代针灸学成就多媒体展示系统”的构建思路

"历代针灸学成就多媒体展示系统"系北京市中医药科技发展基金科研项目。它以历史为主线,运用现代多媒体技术,通过文字、图片、视频及动画等多种方式,直观生动地展示针灸学发展各时期所取得的成就及丰富的文博信息;另外,它还是一个集针灸科普知识、刺灸技法、医疗实景展示于一体的系统,具有显著的实用性和创新性。本文介绍其建设的目标和定位、展示的主要内容、系统制作特点等。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的疗效观察

背景：顽固性皮肤瘙痒已成为维持性血液透析患者的一个严峻的临床问题，临床上采用全身用药、口服止痒药、物理治疗、口服中药及中药熏洗等方法治疗，大部分患者疗效不佳，皮肤瘙痒日益加重。目的：探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果。方法：将36例尿毒症维持性血液透析皮肤瘙痒患者随机分为观察组和对照组各18例。观察组予每周1次血液灌流＋血液透析治疗，每次血液灌流＋血液透析治疗2h后继续行血液透析治疗2h，血液透析治疗每周2次，每次4h：对照组每周3次血液透析治疗，时间均为4h。经过6，12个月的治疗后分别比较2组患者皮肤瘙痒情况及治疗效果。结果与结论：观察组和对照组经过6个月治疗后皮肤瘙痒有效率分别为89％和55％，观察组和对照组经过12个月治疗后皮肤瘙痒有效率分别为94％和67％，二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。提示：血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒效果显著，并且随着治疗时间的延长，患者皮肤瘙痒治愈率明显增加。

关于经络实质的几种新假说

本文介绍了近三年来(1990年～1992年)国内学者关于经络实质的七种新假说,即微观粒子流假说、纤维状蛋白分子内分子间能量传递系统假说、蛋白质链系统假说、血流血管振动波假说、人体“海流”假说、溶致液晶假说及微循环假说.较集中地反映了当前经络实质研究的多学科性和发展趋势.

《中国药典》2005版中药主治规范建议

认为《中国药典》(2005版,一部)中药主治存在证候与症状混杂、病机与症名混杂、西医病名与中医病证的编排体例不统一以及术语繁多杂乱等体例编排或术语规范化方面的问题,并针对部分中药主治的规范提出了具体的建议。

维持性血液透析的终末期肾病患者脑结构性异常及认知功能分析

目的·探究行维持性血液透析终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者脑部结构性异常和认知功能变化特点,分析可能影响其神经系统结构和功能异常的相关因素。方法·选取于上海交通大学医学院附属第九人民医院进行维持性血液透析治疗的ESRD患者37例,所有患者既往均无脑卒中史。对入选患者进行颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)平扫和简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评价。根据MRI结果分为腔隙性脑梗死患病组(n=33)和对照组(n=4),或者分为脑白质高信号患病组(n=14)和对照组(n=23)。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^2检验及Fisher精确检验比较患病组和相应对照组在人口学特征、既往病史、血液指标、透析充分性等方面的差异,采用Spearman相关性分析研究临床特征、脑结构性异常与认知功能间的相关性。结果·37例患者中,男性19例、女性18例,平均年龄(59.4±12.3)岁。腔隙性脑梗死和脑白质高信号发生率分别为89.2%和37.8%,24.3%的患者存在认知损害。腔隙性脑梗死患者年龄较大,血红蛋白、红细胞比容、血清白蛋白、总蛋白水平较低,甲状旁腺素、红细胞沉降率、肿瘤坏死因子α、白介素-6水平较高。脑白质高信号患者年龄较大,转铁蛋白饱和度较低,甲状旁腺素水平较高,且差异具有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结果显示,MMSE总分与年龄负相关(r=-0.471,P=0.003),与受教育程度(r=0.355,P=0.031)、高血压史(r=0.358,P=0.030)正相关。研究未发现腔隙性脑梗死或脑白质高信号与MMSE总分之间的关联,但回忆力与腔隙性脑梗死存在一定程度负相关(r=-0.357,P=0.030)。结论·行维持性血液透析ESRD患者脑血管病变及认知损害发生率较高,高龄、贫血、炎症状态、慢性肾脏病矿物质和骨异常等可能是血液透析患者出现脑结构性异常及认知损害的影响因素。

血液透析时内瘘穿刺针眼渗血不同的压迫处理方法

背景：维持性血液透析是尿毒症患者赖以生存的主要替代治疗手段之一，由于长期反复内瘘穿刺，容易造成穿刺处的皮肤组织发生改变，造成透析治疗中渗血。目的：比较采用不同的动静脉内瘘穿刺针眼压迫渗血的处理方式的效果。方法：选取2014年1至12月在上海交通大学医学院附属第三人民医院透析中心进行血液透析需要进行针眼压迫处理的患者300例，随机等分为A，B，C三组，分别采用消毒干棉球、消毒干棉球加云南白药粉剂、消毒干棉球加弹力绷带方法压迫于针眼处处理渗血。结果与结论：C组100％压迫的棉球上无渗血，而A和B组无渗血分别是80％和90％，与C组相比差异有显著性意义（P〈0．01）。提示在血透过程中内瘘穿刺针眼渗血的处理上，消毒干棉球加弹力绷带压迫的方法是一种简便安全且有效的方法，值得临床推广。

论经络活动的递归特性

递归是源于计算数学的概念。作者从背俞穴、耳穴、眼部微诊系统和微针系统四个不同层次上阐述了经络活动的递归特性，并借用ＢＡＳＩＣ语言的子程序对此加以解释。

中医针灸在卡塔尔的发展现状与机遇（英文）

介绍了中医和针灸在卡塔尔的发展现状、立法规管、从业资格条件以及未来发展的挑战和机遇。2016年初,卡塔尔正式将针灸作为补充医学的一种立法管理,采取针灸师注册行医制度。卡塔尔"2030远景"规划的需求和中国"一带一路"战略的提出为中医药在卡发展提供良好契机,未来两国可在传统医学交流、医疗和教育培训等领域开展合作。