42例儿童睑缘炎的临床治疗分析

目的:分析总结我院42例儿童睑缘炎的临床治疗。方法:回顾性分析2018年5月—2021年6月来我院治疗的42例确诊睑缘炎的患儿,使用左氧氟沙星凝胶擦拭,左氧氟沙星滴眼液及0.3%玻璃酸钠滴眼液每日四次点眼,连续治疗3个月;伴有睑缘炎相关角结膜病变者给予低浓度氟米龙滴眼液每日二次点眼治疗。结果:35例治愈,其中包含2例出现睑缘相关性角膜病变,再给与相应治疗后治愈;5例好转;2例无效,进行相关螨虫检查后发现睑缘螨虫感染,转上级医院进一步去螨治疗;日常随访,一个月后有3例复发。结论:儿童睑缘炎在临床工作中并不少见,需引起临床重视,进行儿童睑缘炎的规范诊治对提高疗效十分重要。

新生儿泪囊炎与剖宫产的关系及治疗

目的：探讨各月龄新生儿泪囊炎的治疗及与剖宫产的关系。方法：按月龄分为1～3月龄组、4～6月龄组、7～12月龄组和13～24月龄组,给予泪囊按摩法、泪道冲洗法及泪道探通法,观察各方法在各组的疗效。分析剖宫产是否是新生儿泪囊炎的发病原因。结果：1～3月龄组与4～6月龄组比较,差异有统计学意义（x2=19.89,P〈0.05）,泪囊按摩法对6mo以下的患儿有效,1～3月龄患儿效果最佳。泪道冲洗法四组疗效比较,差异有统计学意义（x2=54.95,P〈0.05）,其中1～3月龄组与4～6月龄组比较,无统计学差异（x2=0.00003,P〉0.05）,其他各组间比较P值全部〈0.05,各组间应用泪道冲洗法疗效皆有差异。7～12月龄组和13～24月龄组比较,差异有统计学意义（x2=10.29,P〈0.05）。剖宫产组占总例数85%。结论：3月龄以下的患儿泪囊按摩可以取得很好的疗效。泪道冲洗对12月龄以下的小儿疗效确切。泪道探通对于7～12月龄患儿有很好的疗效,而对于12月龄以上的小儿效果欠佳。剖宫产是新生儿泪囊炎的重要原因。

糖尿病患者白内障超声乳化和人工晶体植入的疗效观察

目的观察糖尿病患者白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的临床效果。方法糖尿病患者的白内障超声乳化吸出联合后房型人工晶状体植入术57例(60眼),以62例(62眼)非糖尿病性白内障做时照。结果术中术后未见严重并发症,最终视力糖尿病眼68．3％≥0．5,非糖尿病眼75．8％≥0．5．两组差异无统计学意义(P＞0．05)。结论糖尿病患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,可明显改善视力,该手术安全有效。

普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗翼状胬肉术后干眼的分析

目的:对翼状胬肉术后干眼患者采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的效果进行评价分析。方法:选择2021年1月-2022年1月厦门市第三医院门诊诊治的64例翼状胬肉术后干眼患者为研究对象。将其随机分成两组,各32例。对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组给予普拉洛芬联合玻璃酸钠。比较两组治疗效果,治疗前、治疗后1周干眼症状评分、泪液分泌试验指标、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为96.9%,高于对照组的75.0%(P<0.05)。治疗前,两组干眼症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,两组干眼症状评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1周泪膜破裂时间长于对照组,泪液分泌试验高于对照组,角膜荧光素染色评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗翼状胬肉术后干眼效果显著,临床症状得到显著改善,安全可靠,值得关注。

普拉洛芬治疗BKC的临床分析

目的探讨普拉洛芬治疗BKC的有效性。方法方便选取2016年9月—2018年3月在该院就诊的BKC患者(共200只眼)为研究对象。根据病情分轻度、中重度,轻度BKC实验组和对照组各64只眼睛,中重度BKC实验组和对照组各36只眼睛。轻度BKC对照组:在物理治疗的同时,点玻璃酸钠滴眼液qid;实验组在对照组的基础上,加用普拉洛芬滴眼液qid。以4周为1个治疗周期。中重度BKC在物理治疗的同时,给予激素及玻璃酸钠滴眼液治疗两周后,对照组在物理治疗的同时,点玻璃酸钠滴眼液qid;实验组在对照组的基础上,加用普拉洛芬滴眼液qid。再治疗4周后,比较两组的治疗效果及轻度BKC。结果轻度BKC实验组总有效率97%、对照组的总有效率为77%,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=16.463,P=0.00<0.05)。中重度BKC实验组有效率94%,对照组总有效率为72%,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=6.400,P=0.011<0.05)。结论普拉洛芬能够有效地控制眼表炎症,提高BKC的治疗疗效。

双泪道硅胶插管泪小管吻合术的临床应用

目的探讨双泪道硅胶插管在泪小管断裂吻合术中运用治疗效果及舒适度。方法泪小管断裂40例（40眼），分为两组。10例以硬膜外麻醉管为支撑物的方法行泪小管断裂吻合术；30例以双硅胶管为支撑物的方法行泪小管断裂吻合术。两种方法泪道置管都保留3个月后拔管，拔管后随访3～9个月，并对患者疗效及舒适度进行调查。结果双泪道硅胶插管做为泪小管支撑物，好转治愈率及舒适度良好以上都达96．67％。结论泪小管断裂吻合术中运用双泪道硅胶插管疗效良好，尤其是术后舒适度明显优于硬膜外麻醉管者。

双侧眼眶颅内交通异物一例

患儿男性,1岁7个月.因手持两根螺丝刀跌倒后分别插入面部于2013年1月30日至厦门市第三医院眼科就诊.入院后身体检查：患儿意识清,四肢活动正常,生命体征平稳.眼部检查：一根螺丝刀从下向上自右眼内眦上方插入,露出刀柄7 cm及细圆柱形金属刀体2 cm,创口有少量干涸血液.另根螺丝刀从下向上自左前鼻孔插入,仅露出刀柄7 cm,未见流血（图1）.双侧瞳孔同圆等大,直径约2.5 mm,直接和间接对光反射（＋）.三维CT扫描提示：一根细长金属异物自右眼内眦上方进入右眼眶,沿眼眶内侧壁、从视神经孔上方进入颅内,另一根细长金属异物自左前鼻孔经鼻腔进入左眼眶,经眼眶内侧壁后部进入鞍区（图2）.为明确异物是否穿经颅底大血管,全身麻醉后行CT血管造影检查：双侧颈内动脉、椎动脉、基底动脉、大脑前、中、后动脉的形态和走行未见明显异常.

11例回旋形脉络膜萎缩临床特征观察

回旋形脉络膜萎缩是一种进行性的脉络膜、视网膜萎缩性疾病，是由于鸟氨酸酮酸转氨酶活性不足导致的脯氨酸缺乏而引起的眼底病变。根据眼底病变范围可分为早、中、晚期，早期病变隐匿，特征不明显，不易发现，为进一步了解其临床特征，我们对一组回旋形脉络膜萎缩患者的临床资料进行回顾性分析。现将结果报道如下。