基于光电容积脉搏波描记法可穿戴血管僵硬度检测技术的临床应用研究

目的建立基于光电容积法的便捷血管僵硬度检测技术,并评估临床诊断效能。方法采用光电容积脉搏波描记法,结合便携式掌式12导联心电信号采集终端,建立动脉脉搏波传导速度的简便检测技术,应用于55例中国人民解放军总医院心血管内科住院患者,与现有动脉硬化检测技术比较,计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等指标以及一致性检验。结果可穿戴动脉硬化检测装置对动脉硬化检测的灵敏度、特异度及准确性分别为85.7%、95.2%、91.4%,且具有较好的一致性(Kappa值>0.80)。结论可穿戴动脉硬化检测装置具有便携、操作简单、快速测量的优点,在居家和社区中具有较好的应用前景。

影响因素视角下的图书馆儿童绘本阅读推广探析

图书馆基于阅读理论进行儿童绘本阅读推广的影响因素包含绘本阅读习惯、阅读环境、选择与获取、阅读的动机。基于此,图书馆儿童绘本阅读推广主体应采取社会合作机制,架构"图书馆+"立体推广网络;推广对象应针对适龄儿童的特点;推广读物应针对绘本本身的特点;推广过程应摒弃单一型,发展整合形式绘本阅读推广活动;推广宣传应不满足于阵地服务,利用"互联网+"进行推广;推广结果应提炼模式化运作,建立绘本阅读推广绩效评估体系。

运用~1H-NMR和^(13)C-NMR研究聚对苯二甲酸-2,5-呋喃二甲酸乙二醇共聚酯(PEFT)的序列结构

采用直接酯化法,通过改变对苯二甲酸(PTA)与2,5-呋喃二甲酸(FDCA)的摩尔比,制备了一系列聚对苯二甲酸-2,5-呋喃二甲酸乙二醇共聚酯(PEFT)。运用1H-NMR和13C-NMR测试手段研究PEFT共聚酯的链结构。通过观察PEFT共聚酯链上乙二醇单元中氢原子和碳原子的化学位移及相应的4种信号的强度变化,计算出共聚酯的数均序列长度(L),无规度值(B)和共聚物的组成。通过Yamadera和Murano公式计算所得共聚酯无规度值B均接近于1,说明PEFT共聚酯为无规共聚物;PEF-block-PET嵌段共聚物B为0.577,PEF-blend-PET共混物的B为0;差示扫描量热仪(DSC)测试结果表明,0PEFT共聚酯均有一个玻璃化温度,进一步说明了PEFT共聚酯为无规共聚物。其中PTA∶FDCA的摩尔比为1∶1时,即PEFT-50,B值最大,基于1H-NMR谱图计算得B=1.012,13C-NMR谱图计算得B=1.028。上述结果表明,2,5-呋喃二甲酸与对苯二甲酸在与乙二醇的亲核取代反应中活性相近。

法卡林二醇单药及与其他药物联用对乳腺癌细胞凋亡的影响

目的探讨法卡林二醇(FAD)单药及与其他药物联用对乳腺癌细胞凋亡的影响。方法选择乳腺癌细胞MDA-MB-231、MDA-MB-468及正常乳腺细胞MCF-10A,每种细胞分为5组,分别加入0、3、6、12、24μmol/L FAD作用24 h,采用MTT法检测细胞增殖率。结果显示,两种乳腺癌细胞在0、3、6、12μmol/L FAD作用下细胞增殖率逐渐降低(P均<0.05);24μmol/L FAD作用下细胞增殖率低于0、3、6μmol/L FAD(P均<0.05),但与12μmol/L FAD作用下比较P>0.05。考虑到干预效果及节省试剂的原则,我们选择3μmol/L FAD进行后续研究。取对数生长期三种细胞,每种细胞随机分为FAD组和对照组,FAD组加入含3μmol/L FAD的培养基培养,对照组常规培养,培养24 h,收集细胞,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率。选择乳腺癌细胞MDA-MB-231,随机分为空白组、5-氟尿嘧啶组(5-Fu组)、FAD组、5-Fu+FAD组。空白组常规培养,5-Fu组加入含25μmol/L 5-Fu的培养基培养,FAD组加入含1μmol/L FAD的培养基培养,5-Fu+FAD组加入含25μmol/L 5-Fu及1μmol/L FAD的培养基培养,培养24 h,收集细胞,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率。将25μmol/L 5-Fu换为10 nmol/L硼替佐米(BRZ),重复上述试验。结果两种乳腺癌细胞的FAD组细胞凋亡率均高于其对照组(P均<0.01),MCF-10A细胞的FAD组细胞凋亡率与其对照组比较P>0.05。5-Fu组、FAD组、5-Fu+FAD或BRZ+FAD组细胞凋亡率均高于空白组(P均<0.01),5-Fu+FAD组或BRZ+FAD组细胞调亡率均高于5-Fu组和FAD组(P均<0.01),而5-Fu组与FAD组比较P>0.05。结论 FAD可促进乳腺癌细胞凋亡并抑制其增殖,但不影响正常乳腺细胞;FAD联合5-Fu或BRZ对促进乳腺癌细胞凋亡的效果优于FAD单药。

阿瑞匹坦对结肠癌FOLFOX6方案化疗患者相关恶心呕吐的预防效果观察

目的探讨神经激肽1抑制剂阿瑞匹坦对结肠癌FOLFOX6方案化疗患者相关恶心呕吐的预防效果及其安全性。方法选择Ⅲ、Ⅳ期结肠癌患者70例,随机分为观察组及对照组各35例。两组均行FOLFOX6方案化疗。两组均于化疗第1天予甲磺酸托烷司琼+地塞米松静推,观察组在此基础上化疗第1天(化疗前1 h)口服阿瑞匹坦125 mg,化疗第2、3天口服阿瑞匹坦80 mg。记录两组急性及延迟性恶心呕吐控制情况,化疗期间不良反应发生情况。结果观察组及对照组急性恶心呕吐控制总有效率分别为94.3%、85.7%,两组相比P>0.05;延迟性恶心呕吐控制总有效率分别为82.9%、60.0%,两组相比P<0.05。两组化疗期间厌食、乏力、呃逆、失眠、腹泻、便秘等不良反应发生率比较无统计学差异(P均>0.05)。结论在传统甲磺酸托烷司琼+地塞米松止吐方案的基础上加用阿瑞匹坦对结肠癌FOLFOX6方案化疗患者相关延迟性恶心呕吐有一定预防作用,且较为安全。

德国儿童阅读推广举措及对我国的启示

文章介绍了德国在儿童阅读推广方面的重要举措,并分析了其内容和经验,以及对我国开展儿童阅读推广的启示,以期对我国的儿童阅读推广提供有益借鉴。

泛在阅读给我国公共图书馆的转型发展带来的驱动力分析

随着信息技术的发展,泛在阅读成为当前图书馆实现转型发展的业务突破口之一。文章分析了图书馆在泛在阅读背景下转型的必然性,从泛在阅读服务理念、对象、资源、功能和宣传五个维度对图书馆转型发展提供的驱动力进行了分析,以期为图书馆把握时代机遇、应对环境挑战找到一条可持续发展之路。

从阅读的特性角度谈图书馆的数字阅读推广

文章从阅读的特性角度出发对图书馆的数字阅读推广进行了探讨,通过对4个主要因素进行分析,提出图书馆进行数字阅读推广的策略,以期图书馆在新媒体新技术变革中继续发挥重要的作用。

老年冠心病合并糖尿病患者神经酰胺与低密度脂蛋白胆固醇的相关性分析

目的探讨老年稳定性冠心病合并糖尿病患者神经酰胺(Cer)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性。方法纳入2018年3~8月解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心门诊体检的老年稳定性冠心病合并糖尿病患者276例,其中资料完整的患者共269例,根据LDL-C中位数水平分为低LDL-C组134例(LDL-C<2.29 mmol/L)和高LDL-C组135例(LDL-C≥2.29mmol/L)。采集患者基线临床资料。通过液相色谱-串联质谱法检测血浆中4种Cer水平:Cer16︰0、Cer18︰0、Cer24︰1和Cer24︰0。比较2组Cer水平,分析Cer与LDL-C的相关性。结果与低LDL-C组比较,高LDL-C组Cer16︰0、Cer18︰0、Cer24︰1和Cer24︰0明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。Person相关性分析显示,Cer16︰0、Cer18︰0、Cer24︰1与年龄、TC、TG、LDL-C、高敏肌钙蛋白T呈正相关(P<0.05,P<0.01)。多元线性回归分析显示,在校正年龄、传统心血管危险因素及全血糖化血红蛋白后Cer16︰0、Cer18︰0、Cer24︰1及Cer24︰0与LDL-C呈正相关(B=2.826,95%CI:1.977~3.675,P=0.001;B=4.202,95%CI:1.667~6.738,P=0.001;B=0.308,95%CI:0.043~0.574,P=0.023;B=0.262,95%CI:0.178~0.346,P=0.001)。结论在老年冠心病合并糖尿病患者中,不同循环Cer与LDL-C呈正相关,可能是冠心病合并糖尿病的危险因素之一,Cer可能是一种新的心脏代谢性疾病的生物标志物。

术前血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平与结直肠癌预后的关系

目的探讨术前血浆纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(D-D)与结直肠癌(CRC)病理生物学行为及预后的关系。方法选取行根治性手术治疗的CRC患者330例,检测术前血浆Fg和D-D水平,并进行术后随访。结果 CRC患者术前血浆Fg和D-D的阳性率高于CA125、CA153及AFP的阳性率(P<0.05)。术前血浆Fg和D-D均与患者的年龄、肿瘤的部位、分化程度和肿瘤的大小相关(P<0.05)。术前血浆Fg与远处转移相关(P<0.01),术前D-D水平水平还与患者的性别(P=0.017)及饮酒史(P=0.036)相关。多因素生存分析发现,术前血浆D-D水平升高的患者预后较差(校正后HR=1.87,95%CI:1.20~2.92,P<0.01)。结论术前血浆Fg和D-D与CRC生物学行为及预后密切相关,在临床上有望成为良好的预测肿瘤的标志物。

一般借款辅助费用会计处理的探讨

一般借款辅助费用是企业为了安排借款而发生的除了利息、折价或者溢价的摊销,以及因外币借款而发生的汇兑差额以外的费用,包括借款手续费、佣金等。新会计准则规定,一般借款发生的辅助费用,应当在发生时根据其发生额确认为费用,计入当期损益。而《企业会计准则应用指南》(以下简称应用指南)规定,一般借款发生的辅助费用在所购建或者生产的符合资本化条件的资产达到预定可使用或者可销售状态之前可以资本化。二者规定存在明显的差异。笔者认为应该按照应用指南中的规定对一般借款辅助费用进行核算。

利用生物信息分析筛选结肠癌发生潜在基因及机制

目的通过生物信息学的方法来分析结直肠癌发生的潜机制。方法利用GEO2R分析差异基因表达,利用DAVID分析进行富集分析。利用STRING数据库进行蛋白相互作用分析。通过TCGA数据库对核心基因进行差异验证和预后分析。结果通过差异分析,我们得到216个差异基因。通过富集分析发现,差异基因主要和细胞粘附有关,主要位于PPAR信号通路上。蛋白相互作用分析后,我们找到了8个核心基因(IL8、SST、SPP1、GCG、CXCL12、LPAR1、COL1A2和MMP1)和一个模型。经过TCGA数据库验证,我们发现8个基因都存在差异,同时两个基因预后有意义。结论找到了8个风险相关的核心基因和2个预后相关基因,这些核心基因可能可以用做结直肠癌发病预测的靶标。

移动图书馆服务质量影响因素分析

移动图书馆在现阶段发展迅速,其核心价值就是为用户提供质量较高的移动图书馆服务。文章从移动图书馆内涵和发展现状说起,以服务质量理论做指导,对移动图书馆服务过程中所牵涉的各种因素进行分析,以期对提升移动图书馆的服务质量起到一定的推动作用。

基于内源驱动的基层图书馆馆藏信息资源建设研究

基于内源发展理念对基层图书馆的馆藏资源建设进行探讨,通过对符合内源发展理念的相关因素进行分析,提出基层图书馆馆藏信息资源建设实现内源发展的策略,指出"以人为中心的内源发展"才是实现我国基层图书馆馆藏信息资源发展的可行之路。

八大综合经济区人力资本水平的测度、差距分解及时空演变

文章使用纵横向拉开档次法测度八大综合经济区2003—2018年的人力资本水平,采用Dagum基尼系数和核密度估计法探究人力资本的差异来源、空间演变特征。研究发现:八大综合经济区的人力资本水平都呈上升趋势,健康资本的增长速度远低于教育资本和文化资本;八大综合经济区的整体差异呈扩大趋势,区域间差异是整体差异的主要来源;各地区人力资本水平的绝对差异呈扩大趋势,存在显著的极化特征,大多数地区由多极化向单极化过渡。

“微传播”时代的公共图书馆品牌传播研究

以开通官方微博的省级公共图书馆为例,分析公共图书馆利用微博进行品牌传播的现状和特点,提出了图书馆利用微博进行品牌传播的策略。

浅议湖南图书馆少儿分馆的人性化服务

文章从少儿图书馆人性化服务的内涵和必要性方面,结合湖南图书馆少年儿童分馆人性化服务的实践,指出湖南图书馆少儿馆在人性化服务方面存在的问题,并提出实现人性化服务的具体措施和对策,以期能对我国少儿图书馆事业起到推动作用。

人性化管理在中西医结合科护理管理中的应用

科学有效的护理模式可以充分保障医院护理综合水平。中西医结合科护理工作开展中充分融合人性化管理理念,基于实际状况制订完善、专业化的护理方案,可以有效提高护理质量,增强患者满意度。护理水平直接关系到医院护理能力,科学的护理干预可以有效提高治疗效果,减少住院时间。为提高护理综合质量,有效减少医患纠纷等问题,文章基于人性化管理角度对中西医结合科护理管理工作的应用进行了总结归纳,以供参考。

便携式掌式12导联心电信号采集装置在老年心血管疾病中的诊断效能

目的探讨便携式掌式12导联心电信号采集装置(PH-ECG)在老年心血管病患者中的诊断效能。方法选择2020年2月至2022年12月就诊于中国人民解放军总医院第二医学中心血管内科,明确诊断心肌梗死、房颤(AF)等不同心血管疾病的315例门诊和住院老年患者为研究对象,对患者分别进行标准12导联心电图(CL-ECG)及PH-ECG检查,统计PH-ECG在不同心血管疾病诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。检查结果一致性使用Kappa和配对χ^(2)检验进行评估。结果PH-ECG检测ST段改变的灵敏度、特异度及准确度分别为75.0%、98.6%及97.1%,与CL-ECG结果进行一致性检验,Kappa值为0.754,P=0.000;PH-ECG检测T波异常的灵敏度、特异度及准确度分别为75.0%、97.9%及95.6%,与CL-ECG结果进行一致性检验,Kappa值为0.750,P=0.000;PH-ECG检测房颤的灵敏度、特异度及准确度分别为95.5%、99.1%及98.1%,与CL-ECG结果进行一致性检验,Kappa值为0.949,P=0.000;PH-ECG对心肌梗死、室性早搏等其他心血管疾病诊断的灵敏度及特异度均在90%以上,与CL-ECG结果进行一致性检验,具有较好的一致性(Kappa值>0.800)。结论PH-ECG具有便携性、实时性、操作简便等优点,在院外心电图检查中具有重要前景。

基层图书馆内源发展动力系统及其运行机理研究

随着乡村振兴、文旅融合、文化精准扶贫的不断推进,基层图书馆所承担的社会功能越发多样,承担的文化使命也愈加厚重,尤其是在提倡坚定文化自信、传承和弘扬优秀传统文化的新时代,基层图书馆成为提高民众文化素质、坚定民众文化自信的主要且最为广泛的文化阵地之一,因此促进其高质量发展、更加有效发挥其社会和文化功能值得深入探索。文章基于内源发展理论内涵,讨论了基层图书馆内源发展的内容和目的,梳理了基层图书馆内源发展动力系统的构成,并对其结构模式和运行特点进行了分析,以期为基层图书馆的可持续发展提供一种新的思路。