GM6001对糖皮质激素性股骨头坏死大鼠骨组织功能及骨代谢指标的影响

目的探讨静脉注射基质金属蛋白酶抑制剂GM6001对糖皮质激素性股骨头坏死(SINFH)大鼠骨组织功能及骨代谢指标的影响。结果采用健康SD大鼠臀肌注射甲基泼尼松龙制备SINFH模型,将72只模型大鼠随机分为SINFH组,低剂量GM6001(GM6001-L)组和高剂量GM6001(GM6001-H)组。GM6001-L组和GM6001-H组在造模同时经尾静脉注射50、100 mg/kg,1次/w,连续8 w。另取24只正常SD大鼠于臀肌注射相同剂量生理盐水作对照。分别于造模2、4、6、8 w检测各组血清磷、血清钙水平,检测造模8 w的血清骨代谢指标〔骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、破骨细胞型抗酒石酸酸性磷酸酶(Str ACP)和降钙素(CT)〕水平,采用双能X线骨密度测定仪检测造模8 w的股骨转子及股骨头的骨密度,通过股骨头形态学观察计数视野内成骨细胞数与破骨细胞数。结果与对照组相比,SINFH组的血清钙磷、BGP、CT、股骨转子和股骨头的骨密度及股骨头成骨细胞计数均降低,而BALP水平及Str ACP活性均和破骨细胞均升高(P<0.05);GM6001可升高SINFH大鼠的血清钙磷、BGP、CT水平、股骨头成骨细胞计数及股骨转子和股骨头的骨密度,降低BALP水平及Str ACP活性均和破骨细胞计数,与SINFH组和对照组均有统计学差异(P<0.05);GM6001-H组的以上指标均优于GM6001-L组(P<0.05)。结论 GM6001可改善SINFH大鼠的血清钙磷和骨代谢指标水平并升高股骨骨密度,抑制MMP活性在糖皮质激素性所致股骨头坏死中有较好的防治价值。

女性乳腺癌患者的人文关怀护理

人文关怀护理的本质是以人为本，以患者为中心，强调以患者的利益和要求为中心，更注重给予服务对象人性化的关怀与照顾。乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，我国乳腺癌的发病率每年增长3％～4％，远高于全球平均水平。

预警评估在老年患者护理不良事件管理中的作用

目的探讨预警评估在老年患者护理不良事件管理中的作用。方法选择2013年3-12月收治的396例未进行预警评估的老年患者作为对照组，2014年1-9月收治的377例进行了预警评估并采取不同护理措施的老年患者作为观察组；对照组根据医生开具的护理级别实施分级护理；观察组入院后根据自制预警评估表第一时间进行预警评估，针对评分确定预警等级并采取不同护理措施。结果观察组护理不良事件发生率（0．53％，2／377）低于对照组（2．78％，11／396），差异有统计学意义（χ^2=4．618，P〈0．05）。结论在老年患者中进行预警评估管理可使护理不良事件发生率下降。

颈椎前后路联合术患者的围手术期护理

手术治疗扩大椎管、解除对神经组织的压迫是治疗脊髓型颈椎病的一种有效手段。严重颈椎病患者颈椎前后均有压迫，单纯前路后路减压手术难以完全解除脊髓压迫。颈椎前后路联合手术能同时解除脊髓压迫，有利于脊髓功能的恢复。

骨科无痛病房模式实施前后护理人员的培训效果及患者满意度调查

目的探讨在创建骨科无痛病房模式的过程中,各层级护理人员培训前后的效果及患者满意度.方法选取11个骨科病区的全体护理人员144名;2011年3月-2012年3月骨科病房的急性骨科创伤患者130例,及2012年3月-2013年3月骨科病房155例急性骨科创伤患者.于2012年3月-2013年3月实施骨科无痛病房模式.观察实施前后各层级护理人员培训效果及护理满意度.结果无痛病房护理工作模式实施后护士的疼痛评估技能、一般知识及药物镇痛知识掌握、综合应用能力及总评分均高于实施前(P<0.01).无痛病房护理工作模式实施后患者满意度高于实施前(P<0.05).结论在骨科无痛病房模式的创建过程中,对各层级护理人员进行培训管理,能够提高护士知识及技能掌握情况,改善患者满意度.