新一代核酸检测试剂Procleix Ultrio Plus Assay的使用情况分析

目的了解新一代核酸检测试剂Procleix Ultrio Plus Assay(简称Ultrio Plus)应用于献血者血液筛查的效果和必要性。方法采用Procleix TIGRIS System检测系统对来自广州血液中心的447 017人份献血者标本分别使用Procleix Ultrio Assay(简称Ultrio)与Ultrio Plus试剂进行人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)、丙型脚步声炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)3项联检,对ELISA检测阴性而核酸检测(NAT)阳性的标本进行病毒类型鉴别检测,比较分析新旧两代核酸试剂灵敏度。结果在单人份核酸检测(IDT-NAT)的模式下,Ultrio Plus在血清学阴性标本中HBV DNA的检出率为0.131%(168/127 456),对比使用Ultrio时的检出率0.047%(150/316 847)提高了近3倍,差异有统计学意义(χ~2=88.164,P<0.05);但随检测灵敏度的增加,检测假阳性率也明显著上升,因初检阳性鉴别阴性而产生的血液报废率从原来使用Ultrio时的0.169%(536/316 847)上升到使用Ultrio Plus后的0.315%(401/127 456),差异有统计学意义(χ~2=91.63,P<0.05)。结论新一代的核酸检测试剂Ultrio Plus在其对血液中HBV病毒的检出能力上有了大大的提高,有利于筛查出潜在的HBV窗口期感染及隐匿性乙型肝炎(OBI),但由此产生的高血液报废率要求在实际工作中要持续改进检测方案,以降低血液资源的浪费和献血者的流失。

西甲硅油联合链霉蛋白酶在非麻醉胃镜检查中的应用效果研究

目的探讨西甲硅油联合链霉蛋白酶在非麻醉胃镜检查中对疾病检出率、胃内泡沫粘液程度及胃内视野清晰程度的应用效果。方法选择2018年8月28日至2018年9月13日到我院门诊及住院接受非麻醉胃镜检查的患者197例,随机分成研究组(99例)和对照组(98例)。研究组于胃镜检查前服用西甲硅油、链霉蛋白酶及盐酸达克罗宁胶浆;对照组在检查前只服用盐酸达克罗宁胶浆。比较两组患者的疾病检出率、胃内视野清晰程度、胃内泡沫及粘液程度。结果研究组患者疾病检出率明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05);研究组患者胃内泡沫粘液程度及胃内视野清晰程度显著优于对照组患者,两组间有显著统计学差异(P<0.01)。结论非麻醉胃镜检查前口服西甲硅油联合链霉蛋白酶,可有效减少胃内泡沫及粘液,提高胃内的视野清晰程度,有利于内镜医生观察胃内黏膜的病变。

无偿献血者HIV与HBV、HCV及TP合并感染状况

目的 分析无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)与乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)以及梅毒螺旋体(TP)合并感染情况.方法 选取自2018年1月-2019年10月于广州市献血站无偿献血的献血者644706例作为研究对象,检测抗-TP、抗-HIV、抗-HCV及乙型肝炎表面抗原(HBsAg),统计和分析HIV与HBV、HCV及TP合并感染情况.结果 HBsAg阳性率为0.6%,抗-HIV阳性率为0.1%,抗-HCV阳性率为0.13%,抗-TP阳性率为0.26%.HIV合并HCV感染患者1例,感染率为0.15/万,HIV初筛阴性与阳性组感染率差异无统计学意义(P>0.05).HIV合并TP感染患者20例,感染率为0.31/万,HIV初筛阴性与阳性组感染率差异有统计学意义(P<0.05).HIV合并HBV感染患者1例,感染率为0.15/万,HIV初筛阴性与阳性组感染率差异有统计学意义(P<0.05).结论 无偿献血者HIV感染人群合并TP感染率较高,因此,为了为血液输血安全提供保障,必须提高输血前筛查质量,尽量将高危人群排除在外.

2016-2019年广州市无偿献血者酶联免疫检测情况分析

目的分析2016—2019年广州市无偿献血者酶联免疫检测(ELISA)情况。方法对广州血液中心2016—2019年的无偿献血者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒(HCV)抗体、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体及梅毒螺旋体(TP)抗体的ELISA检测。结果2016—2019年HBsAg阳性9560例(0.678%)、HCV抗体阳性2255例(0.160%)、HIV抗体阳性1479例(0.105%)、TP抗体阳性4002例(0.284%);2016—2019年HBsAg阳性者合并TP抗体阳性率最高,且阳性率呈逐年下降趋势(χ^(2)=7.997,P=0.046)。HCV抗体阳性者合并TP抗体阳性率呈现逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=8.097,P=0.044)。2016—2019年HCV抗体阳性者合并TP抗体阳性率均高于合并HIV抗体阳性率,且2016、2017年差异有统计学意义(χ^(2)=17.406,P<0.05;χ^(2)=4.340,P=0.037)。结论在对HBsAg、HCV抗体、HIV抗体及TP抗体的检测中,广州市无偿献血者HBsAg阳性率最高;HBsAg阳性者合并TP抗体阳性率最高,并呈现逐年下降的趋势;HCV抗体阳性者合并TP抗体阳性率高于HIV抗体阳性者。

信仰铸就当代青年的中国梦

信仰作为人类历史上一种普遍存在的精神现象,是人的思想和行动的总开关,进而决定人的世界观、人生观、价值观,它是一个人的精神支柱,也是一个政党、一个民族、一个国家的精神支柱。当代青年要将对马克思主义的信仰,对社会主义和共产主义的信仰,化为坚定的理想信念,自觉践行,永久传承。在理论武装中筑牢信仰之基。

肝内胆汁淤积症血清胆汁酸谱的特征及研究进展

胆汁淤积性肝病是肝内外各种原因造成胆汁无法流入十二指肠而进入血液的病理状态。胆汁淤积性肝病的发病机制较为复杂,疾病分类多种多样,现有研究提示,胆汁酸谱作为胆汁淤积性肝病中的经典标志物,可在一定程度上反映疾病进程。本文就胆汁酸谱及影响胆汁酸代谢的因素进行综述,并总结部分典型肝内胆汁淤积症中血清胆汁酸谱的特征及差异,为通过胆汁酸各组分含量变化对肝内胆汁淤积症的诊断及鉴别诊断提供新的证据,为观察疾病进展及制定治疗方案提供新的思路。

原发性胆汁性胆管炎患者预后相关因素分析

目的本研究拟通过分析PBC患者的临床资料,总结影响PBC患者预后的相关危险因素,为临床工作提供数据支持。方法本研究分析了哈尔滨医科大学附属第一医院2014年1月至2020年12月首次确诊并住院治疗的PBC患者的一般临床资料(病案号、姓名、性别、年龄、BMI、临床表现、并发症、治疗情况)、实验室数据(肝功生化指标、血常规与凝血指标、免疫学指标、肝功能相关评分)及影像学结果(腹部超声、CT、MRI)。查阅PBC患者住院病历资料并通过电话访谈及门诊复查进行随访。对上述资料进行统计描述及预后相关的危险因素分析。结果PBC患者预后相关因素分析:将可能与患者预后有关的因素与患者生存时间进行Log-Rank检验,发病年龄≥57岁、黄疸、UDCA无应答、TP<77.9 g/L、ALB<35 g/L、TBIL≥22.2μmol/L、DBIL≥6.1μmol/L、PLT<143.4×10^(9)/L、PT≥12.6 s、PT%<80、腹腔积液、消化道出血、Fibrosis index≥-21.4、Doha score≥-2.16、APRI≥1.44、ALBI≥-0.71、MRS≥5.61的患者生存时间显著缩短。进一步将影响患者生存时间的所有单因素纳入COX回归模型行多因素分析,最终分析结果表明,UDCA无应答是影响患者预后的独立危险因素。结论UDCA无应答是影响患者预后的独立危险因素。无应答患者较应答患者死亡风险高9倍。对于此类患者,应尽早更改治疗方案,以延长患者生存时间。

原发性胆汁性胆管炎的瘙痒机制及治疗进展

原发性胆汁性胆管炎(PBC)的特征是小叶间胆管肉芽肿性破坏,引起长期持续性肝内胆汁淤积,最终导致肝脏纤维化、门脉高压、肝硬化、肝功能衰竭和死亡。瘙痒是PBC患者一个突出的肝外症状,超过三分之二的患者在病程中会出现瘙痒,严重影响患者的生活质量。PBC相关瘙痒症的分子机制仍是目前的研究热点,涉及的致痒原有胆汁酸、溶血磷脂酸、内源性阿片样肽、5-羟色胺及类固醇代谢物。本文综述了目前对PBC相关瘙痒症的发病机制及治疗靶点的研究,并讨论了PBC相关瘙痒症患者的循证治疗建议和实验性治疗干预,为PBC相关瘙痒症的治疗提供理论依据。

刍议小学美术教学中学生审美能力的培养

美术学科是一门兼具工具性和艺术性的学科,其课程开展的目的不仅仅是为了传授学生基本的绘画和手工技巧,更是为了培养学生的审美意识和能力,从而为学生今后的学习以及成长奠定一个良好的基础.基于此,笔者立足于小学美术课堂,从自身的教学经验出发,针对如何在小学美术的教学中培养学生的审美能力,展开了积极的探索和实践.

观照美好生活需要的四个维度

“人民日益增长的美好生活需要”既是构成新时代社会主要矛盾的一个重要方面,也是一个呈现多种维度多层内涵多重特征的子命题系统。在这个子命题系统中,“美好生活需要”是最具创新性、最有研究价值的一个子概念,也是理解新时代社会主要矛盾的关键之一。从历史、理论、时代、主体等维度立体观照,可以看到新时代人民美好生活需要既蕴含着总体性的共同内涵,也蕴含着层次性的区别内涵;既指个人层面上需要的提档升级,也指社会和国家层面上的进步和现代化;既涉及共时性共同需要,也涉及历时性共同需要。

汉黄芩素体外抗人胃癌SGC7901细胞的增殖、凋亡作用

目的探讨汉黄芩素对人胃癌SGC7901细胞增殖抑制和凋亡诱导作用。方法应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定汉黄芩素对于SGC7901细胞增殖活性;应用肿瘤细胞侵袭实验观察细胞侵袭能力;应用形态学方法、流式细胞仪测定汉黄芩素对SGC7901细胞的凋亡作用,进行细胞周期分析,并观察对胃癌细胞内活性氧(ROS)的影响。结果汉黄芩素对SGC7901细胞增殖和侵袭活性具有明显抑制作用,其抑制细胞增殖的IC50为(74.26±1.21)μmol.L-1,汉黄芩素也具有诱导胃癌细胞凋亡作用,荧光染色可见明显核碎裂、染色体聚集,并使胃癌细胞阻滞于G0/G1期;使肿瘤细胞内ROS水平明显升高。结论汉黄芩素对胃癌SGC7901细胞的增殖有抑制及促进凋亡的作用,可能与上调细胞内ROS水平有关。

献血人员应用核酸检测技术进行血液筛查的效果研究

目的:研究并分析献血人员应用核酸检测技术进行血液筛查的效果。方法:随机选择2016年1月~2016年12本血站献血者的血液标本347456例为研究对象,采用酶联免疫吸附法完成检测,收集并分析检测结果。结果:经检测标本合格率为97.4%(338422/347456);不合格检测样本主要为HBV/HCV/HIV-1阳性标本、NAT阳性且ELISA阴性、HBV-DNA阳性、HIV-1 RNA阳性等。结论:核酸检测技术应用于献血人员血液筛查,可有效降低献血者感染窗口期及隐匿感染献血者造成的疾病传播,提高医院输血的安全性及可靠性。因此,献血人员应用核酸检测技术进行血液筛查具有显著效果,值得推广。

大鼠骨髓间充质干细胞向肝样细胞的定向诱导分化

目的 探讨肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)和碱性成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growthfactor,bFGF)诱导大鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells,BM-MSCs)分化为肝样细胞的可行性。方法取SD大鼠股骨骨髓,直接贴壁法分离纯化BM-MSCs,并体外传代,流式细胞术和成骨诱导对其进行鉴定。取第3代BM-MSCs,分为2组:实验组用HGF(20 ng/ml)和bFGF(10 ng/ml)进行诱导,阴性对照组不加诱导剂,倒置显微镜下观察细胞形态变化;RT-PCR法检测诱导后细胞甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)和白蛋白(Albumin,ALB)基因mRNA的转录水平;免疫细胞化学染色法检测诱导后细胞的AFP和ALB蛋白的表达。结果第3代BM-MSCs表型标志和功能特性均符合MSCs的特点。BM-MSCs经HGF和bFGF诱导后呈肝样细胞形态。实验组细胞可检测出AFP和ALB基因mRNA的表达。实验组细胞诱导后第7天,AFP蛋白开始表达,第14天时表达降低,第21天时不表达;ALB于诱导后第14天出现表达,并随诱导时间的延长表达逐渐增加。结论 HGF和bFGF具有体外诱导BM-MSCs向肝样细胞分化的作用。

siRNA-NRP1对裸鼠胃癌移植瘤生长的抑制作用

目的探讨神经纤毛蛋白1(Neuropilin 1,NRP1)基因小干扰RNA(siRNA)质粒对裸鼠胃癌移植瘤生长的抑制作用。方法设计靶向人NRP1基因的siRNA序列,合成一对互补的寡核苷酸,退火后克隆至质粒pGenesil-1.1上,构建重组质粒siRNA-NRP1;将人胃癌细胞SGC7901注入裸鼠右臀部皮下,构建移植瘤模型,成瘤后将重组质粒siRNA-NRP1注入瘤内,观察裸鼠临床表现,并测定裸鼠移植瘤的体积及重量;病理切片观察肿瘤组织及血管生长情况;免疫组化方法观察裸鼠移植瘤中NRP1的表达及微血管密度。结果酶切分析及测序鉴定证实目的寡核苷酸片段已克隆至质粒pGenesil-1.1中;siRNA-NRP1组裸鼠移植瘤的体积及重量均小于对照组(P<0.01);病理切片显示siRNA-NRP1组肿瘤细胞坏死较对照组明显;免疫组化显示siRNA-NRP1组裸鼠移植瘤中NRP1的表达及微血管密度均低于对照组(P<0.01)。结论通过siRNA-NRP1抑制裸鼠胃癌移植瘤中NRP1的表达,可影响裸鼠移植瘤中血管的生成,最终抑制肿瘤的生长。