滑动椎弓根钉系统稳定性体外生物力学测试

[目的]对滑动椎弓根钉系统(SPSS)与通用椎弓根钉系统(USS)在脊柱侧凸固定强度、刚度和稳定性等方面进行生物力学比较,以测试滑动椎弓根螺钉内固定系统稳定性的生物力学性能。[方法]采用12具猪新鲜脊柱标本,随机分成两组分别测量不同工况下T12椎体的位移,并计算其强度和刚度进行比较。[结果]滑动组和通用组无论在轴向压缩、前屈、后伸、侧屈情况下,主应变、位移变化及固定强度、刚度均无显著性差异(P>0.05)。[结论]滑动椎弓根钉系统治疗脊柱侧凸同样能够达到通用椎弓根钉系统相同的矫形效果及生物力学稳定性,同时它不影响青少年生长发育。

椎弓根钉系统治疗特发性脊柱侧凸的临床应用

学术背景:近些年来胸段置入椎弓根钉技术广泛普及,使得椎弓根钉系统在治疗特发性脊柱侧凸中起到越来越关键的作用。目的:了解椎弓根钉系统在治疗特发性脊柱侧凸的应用。检索策略:由该论文的研究人员应用计算机检索Pubmed数据库1997-01/2007-01的相关文献,检索词为"pedicle screw,IS"并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1997-01/2007-01的相关文献,检索词"椎弓根钉,特发性脊柱侧凸",并限定文章语言种类为中文。共检索到116篇文献,对资料进行初审,纳入标准:椎弓根钉系统的特点和治疗特发性脊柱侧凸相关的文献。排除标准:重复研究,Meta分析。文献评价:文献的来源主要是对椎弓根钉系统治疗特发性脊柱侧凸的研究。所选用的30篇文献中,3篇为综述,其余均为临床或基础实验研究。资料综合:特发性脊柱侧凸多为三维平面的复杂畸形,现代脊柱侧凸治疗的目的是达到脊柱三维畸形矫正。椎弓根螺钉提供了贯穿脊柱三柱的强大控制力,并把矫形棒和脊椎连接起来,不仅作用力强、牢固可靠,而且还同时具有对脊柱的去旋转、节段撑开、节段加压和水平矫正等功能,可更有效的发挥对脊柱的三维矫正作用。结论:椎弓根钉系统治疗特发性脊柱侧凸是安全可靠的,此外椎弓根钉系统提供了确实的三维矫形,并能够保留部分活动能力。

特发性脊柱侧凸症的中药治疗

目的分析自制血藤芄鹿伸脊丸治疗特发性脊柱侧凸的疗效。方法采用自制血藤芄鹿伸脊丸结合体操训练治疗轻度特发性脊柱侧凸56例,以临床症状是否消失,前弯试验是否阳性,X线检查Cobb角度大小,椎体有无旋转,能否正常学习和生活自理对治疗效果进行评判。结果治疗12周后,按上述标准评定疗效,治愈39例(69.64%),显效11例(19.64%),好转4例(7.15%),无效2例(3.57%)。结论自制血藤芄鹿伸脊丸在特发性脊柱侧凸治疗过程中有积极作用。

血藤芄鹿伸脊丸加针刺推拿治疗特发性脊柱侧凸的体会

目的探讨自制血藤芄鹿伸脊丸治疗特发性脊柱侧凸的疗效。方法采用自制血藤芄鹿伸脊丸结合非手术方法治疗特发性脊柱侧凸89例,以临床症状是否消失,前弯试验是否阳性,X线检查Cobb角度大小,椎体有无旋转,能否正常学习和生活自理对治疗效果进行评判。结果治疗8周后,按上述标准评定疗效,治愈57例(64.05%),显效19例(21.25%),好转8例(8.98%),无效5例(5.62%)。结论自制血藤芄鹿伸脊丸在特发性脊柱侧凸中西医结合治疗过程中有明显作用。

推拿手法加牵引治疗青少年特发性脊柱侧凸畸形

目的:探讨推拿手法加牵引矫正青少年特发性脊柱侧凸的疗效。方法:采用推拿手法加牵引治疗38例轻度青少年特发性脊柱侧凸畸形,本组男11例,女27例,年龄最小12岁,最大19岁,平均14.5岁。Cobb角11°～20°27例,21°～30°11例。结果:治愈15例,显效9例,好转8例,无效6例。结论:推拿手法加牵引治疗青少年特发性脊柱侧凸畸形有明显的治疗效果,具有不影响正常活动,无合并症等优点。

盲校教学中大字版图书困境初探

当前盲校教育中仍然存在诸多困境,其中很多问题都集中在大字版图书的数量、质量以及出版方向上。本文从大字版图书在盲校教育中的现状出发,分析了困境背后的原因,并从宏观方面提出了一系列解决问题的构想。

Ag/ZnO-Bi_2O_3复合催化剂的制备及其光催化性能研究

以Zn(Ac)2·2H_2O、Bi(NO3)3·5H_2O、硝酸银为原料,柠檬酸为络合剂,聚乙二醇400与去离子水为溶剂,空气氛下高温煅烧制备了Ag/Zn O-Bi2O3复合催化剂,并采用X射线衍射、扫描电镜、透射电镜和紫外-可见光漫反射吸收光谱对产物进行了表征。结果表明,掺杂Ag和Bi2O3显著降低了Zn O的禁带宽度,达到2.93 e V,吸收光谱红移至423 nm处;当原料中Zn∶Bi∶Ag元素的摩尔比为1∶0.1∶0.25时,制备的Ag/Zn O-Bi2O3紫外光下催化降解甲基橙溶液性能较佳,降解率可达95%;同时发现复合催化剂与双氧水具有协同效应,可将达到相同降解率时间缩短到2 h。

裸体的蜗牛

蜗牛走得很慢，因为无论走到哪里，它都要背着自己所有的家当。

论DAISY标准在中国盲人教育中的现状及困境

盲人教育中有声读物是很重要的一环,然而目前国内有声读物市场呈现无序竞争和相对低端的特点。DAISY标准作为国际上较成熟的有声读物出版标准,对盲人教育具有特殊意义。

域名与商标冲突及网络商标权纠纷的主体及纠纷类型

随着由因特网技术引发的第三次计算机革命的兴起 ,注册网络域名对现行商标法对商标权的保护构成了冲击。因注册网络域名而侵犯他人商标权的纠纷层出不穷。随着科学技术的不断发展 ,对因特网时代的商标权保护将成为电子商务和法律工作者下一步工作的重中之重。

黑龙江省青少年脊柱侧凸普查分析

[目的]调查黑龙江省青少年脊柱侧凸的患病率。[方法]于2007年4月~2009年5月对黑龙江省城乡28所中、小学校7~15岁的17 525名中、小学生进行脊柱侧凸普查,其中男9 017名,女8 508名。采用＂三检筛选＂普查方法,即体检、波纹照像和X线摄片,统计患病率情况并对脊柱侧凸患者进行相应的处理。[结果]第1检结果阳性911名（5.20%）,其中男448名（占男性总人数的4.92%）,女463名（占女性总人数的5.44%）。第2检阳性413名（2.36%）,男181名（占男性总人数的2.00%）,女232名（占女性总人数的2.73%）。其中387名进行第3检,摄全脊柱正侧位X线片Cobb’s角≥10°者335名,患病率为1.91%,男147名（占男性总人数的1.63%）,女188名（占女性总人数的2.21%）。[结论]通过普查,可以早发现、早诊断青少年脊柱侧凸,以便及时防治。

自体腘绳肌腱中心混编LARS人工韧带与单纯自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效比较

目的比较自体腘绳肌腱中心混编LARS人工韧带与单纯自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法回顾性分析自2020-01—2021-01关节镜手术治疗的40例前交叉韧带损伤,观察组20例采用自体腘绳肌腱中心混编LARS人工韧带,对照组20例采用单纯自体腘绳肌腱。比较观察组与对照组扶拐下床时间、弃拐行走时间、恢复运动时间,以及术后3个月、6个月、12个月的膝关节功能Lysholm评分和膝关节IKDC评分。结果40例均获得随访,随访时间平均19.4(12~24)个月。所有患者术后1周膝关节浮髌试验阴性,前抽屉试验阴性,膝关节不稳症状消失。观察组扶拐下床时间、弃拐行走时间、恢复运动时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月、6个月、12个月膝关节功能Lysholm评分和膝关节IKDC评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前交叉韧带重建术中采用自体腘绳肌腱中心混编LARS人工韧带移植物弥补了单纯自体腘绳肌腱移植的缺陷,显著加快了患者膝关节功能锻炼进程,明显促进了患者膝关节功能恢复,患者满意度提高,临床疗效确切。

微创等离子射频成形术治疗慢性跟腱炎28例

慢性跟腱炎多见于慢性积累性运动损伤,临床主要表现为跟骨后结节肿痛、跛行和足背屈受限,目前多以理疗、局部封闭和开放手术治疗为主,但复发率较高。近年来,我们采用微创等离子射频成形术治疗慢性跟腱炎28例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组28例中,男20例,女8例;年龄23~55岁,平均38.6岁。其中,左侧9例,右侧19例;病程1~6年。

哈尔滨市青少年脊柱侧凸普查与支具治疗结果分析

[目的]调查哈尔滨市青少年脊柱侧凸的患病率及类型,分析支具治疗的临床效果。[方法]于2005年10月～2009年10月对哈尔滨市城乡32所中、小学校6～16岁的24 362名中、小学生进行脊柱侧凸普查,统计患病率情况。根据特发性脊柱侧凸患者Cobb角大小不同,给予热塑支具治疗(Cobb角20°～40°)。每6个月复查1次,摄站立位全脊柱正侧位X线片,分析治疗结果。[结果]第一检结果阳性1 240名(5.09%),第二检阳性518名(2.13%),其中497名进行第三检,全脊柱正侧位X线片示Cobb角≥10°者423名,患病率为1.74%。特发性脊柱侧凸116例(Cobb角20°～40°)进行热塑支具治疗,支具治疗病例平均随访38个月,84例(72.4%)治疗有效,32例(27.6%)出现脊柱侧凸进展,治疗无效。Cobb角20°～30°组的矫正效果优于Cobb角30°～40°组,两组比较有显著差异(P<0.05)。[结论]通过普查,可以早发现、早诊断青少年脊柱侧凸,以便及时选择适当的方法进行治疗。热塑矫形支具治疗青少年特发性脊柱侧凸能够取得较好疗效,侧凸柔软性好,Cobb角较小,则矫正效果好。

非手术方法治疗青少年特发性脊柱侧凸

[目的]比较分析不同的非手术方法治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效。[方法]于2010年1月～2011年12月,收治青少年特发性脊柱侧凸患者86例(Cobb角<40°),随机分成4组,分别给予观察、支具治疗、电刺激治疗和支具结合电刺激治疗,随访时复查站立位全脊柱正侧位X线片,测量Cobb角,并计算治疗前后Cobb角的改变值,进行统计学分析。[结果]各组治疗前后Cobb角改变值均有显著性差异(P<0.01),支具治疗组和支具结合电刺激治疗组的Cobb角改变值与电刺激治疗组行组间比较均有显著性差异(P<0.05),支具治疗组的Cobb角改变值与支具电刺激组间比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]观察组虽然无矫正畸形作用,但对Cobb角较小的患者进行短期观察可作为日后选择治疗方法的参考。支具疗法、电刺激疗法和支具联合电刺激疗法均能有效的控制侧凸畸形发展。支具疗法的疗效明显优于电刺激疗法,能明显矫正侧凸畸形。支具结合电刺激疗法与支具疗法的疗效相似,但因其存在发生并发症的可能,故应该谨慎应用。

东北寒区某部新兵训练伤流行病学调查与分析

目的:调查分析东北寒区某部新兵训练伤发病情况,探索有效的防治方法。方法:连续3年对某部9342名全训新兵进行训练伤发病情况专项调查,内容包括训练伤种类、部位、伤情、诊疗情况及引发原因等。结果:3年中共发生各种训练伤1947例,占参训人员总数的20.8%;其中软组织损伤1024例,占52.6%;骨关节损伤834例,占42.8%;器官损伤89例,占4.6%。主要引发原因包括技术动作要领掌握不熟练、气候寒冷、训练场地坚硬、保护措施不到位等。结论:东北寒区新兵训练伤发病率较高,应注意采取相关防治措施。

观察VAS评分法对腰椎间盘突出症术后神经根性痛治疗的指导作用

目的:观察VaS评分法在腰椎术后早期对地塞米松(dXm)治疗神经根性痛的指导作用。方法:随机选取腰椎间盘突出症33例,行腰椎单纯间盘摘除术,应用VaS疼痛评分法对术前及术后第1、4、7、14天进行神经根性疼痛评分,根据术后评分结果应用dXm对神经根性痛进行个性化治疗。结果:术后第1天VaS评分<4者21例(63.6%)未应用dXm治疗;VaS评分≥4者12例(39.4%),术后应采用dXm 3天,再次评分后其中4例(12.1%)患者VaS评分≥4,追加应用dXm 3天后3例(9.0%)VaS评分<4,1例(3.0%)4<VaS评分≤7。结论:并非所有腰椎术后患者均需使用dXm治疗术后神经根性痛。VaS评分法对dXm治疗腰椎术后早期神经根性痛具有积极地指导评价作用,能明显降低腰椎围手术期dXm临床使用率和药物副作用的发生率。

从早期经验及教育环境看青少年的网游痴迷

在青少年中，存在着大量的网络游戏痴迷者。平时见诸于报端的常常有某中学的学生留恋网吧不归，某某大学的学生彻夜逗留网吧玩网游等等。在《2004中国网络游戏产业发展研究报告》中提出，有22．5％的游戏玩家每周打网络游戏超过29个小时，其中男性玩家占17％，女性玩家占5．5％。

某院乳腺癌的编码质量分析

目的 分析某院乳腺癌的诊断编码及手术编码的质量,总结分析错误原因,进而提高乳腺癌编码准确率。方法 检索某院2016年1月1日-2020年12月31日主要诊断为乳腺癌的住院病案1250份,由高年资专业病案质控医师1名及从事编码工作10年以上的资深编码员2名,根据《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》2016版和国际疾病分类ICD-10和ICD-9-CM-3的编码规则,核查住院病案首页填写及编码质量,对编码进行审核,统计错误类型,分析错误原因。结果 检索出以乳腺癌作为主要诊断的住院病案共1250份,经核查编码错误病案182份,其中诊断部位编码错误95份,形态学编码错误64份,手术编码错误23份。住院病案首页的编码错误率为14.56%。结论 临床医师书写病历时应注意写明乳腺癌具体发病部位,具体病理分型及手术方式,编码员应仔细阅读病案,熟悉乳腺癌的组织学分类以及常用手术术式,加强对临床知识和编码知识的学习,根据病理结果,提高编码准确率。

撕掉受害者的标签

她在一家大公司销售部做文员,销售部经理是个欺上瞒下的＂老油条＂。她天真地认为,人只要有能力就一定能成功。工作中,她得罪了经理好几次。在她看来,这没有什么,大家一心为公,有分歧也应该对事不对人。再说,那么大的一个领导,犯得着和她这样的小人物较劲吗？