凉血活血汤治疗寻常型银屑病疗效研究

目的:探讨凉血活血汤调控神经生长因子(NGF)-蛋白激酶A(PKA)/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号通路治疗寻常型银屑病的机制。方法:选择进展期寻常型银屑病患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予曲安奈德乳膏和卡泊三醇软膏治疗,观察组在对照组基础上联合凉血活血汤治疗。治疗8周后,观察两组疗效、银屑病面积与严重性指数(PASI)及不良反应发生率,流式细胞术测定T淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附法测定NGF水平,蛋白免疫印迹法测定TrkA、PKA及CREB蛋白表达。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组PASI评分显著下降,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)及CD4^(+)水平显著升高,CD8^(+)、NGF、TrkA、PKA及CREB水平则显著降低(均P<0.05),且观察组改善优于对照组(均P<0.05)。结论:凉血活血汤治疗寻常型银屑病效果显著,可降低患者PASI评分,其机制可能与抑制NGF-PKA/CREB信号通路,调节T淋巴细胞亚群有关。

菟丝子联合米诺环素治疗中度痤疮的临床观察

观察菟丝子溶液联合米诺环素治疗中度痤疮的临床疗效。方法:将68例寻常痤疮患者随机分为实验组和对照组各34例,对照组与米诺环素0.1g每晚一次口服;实验组在对照组基础上外用菟丝子溶液日两次湿敷。连用4周后比较2组皮损评分及有效率差异,比较临床痘印遗留情况。结果:治疗4周后,两组的平均GAGS评分值及有效率差异均有统计学意义(P<0.05);两组红斑程度积分及色素程度积分均有统计学意义(P<0.05)。痤疮是一种多发于青少年的炎症性皮肤病,属于中医粉刺范畴。皮损表现以粉刺、丘疹、脓疱为主,皮损消退后亦常留有红斑及色素沉着,消退缓慢,具有损容性,对患者的心理具有很大的负面影响。中医治疗痤疮临床疗效确切,但口服中药疗程较长,患者常难以坚持,因此探寻对此病具有良好疗效的外用中医药制剂具有重要临床价值。作者在面部寻常性痤疮的临床治疗过程中发现菟丝子联合米诺环素具有较好的疗效,为评价这一治疗方法的疗效进行了如下研究。