宫颈癌根治术后辅助放化疗有效性和安全性的Meta分析

目的 :评价宫颈癌根治术(即广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术)后同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)和单纯放疗(radiotherapy,RT)的有效性和安全性。方法 :制定详细的检索策略,检索VIP、CNKI、CBM、万方数据库、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library中的相关文献,纳入相关研究,2名研究者背对背独立提取有效数据,应用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇文献,包括892例患者。Meta分析结果显示:宫颈癌根治术后CCRT组3年无瘤生存率高于RT组,差异有统计学意义(RR=1.22,95%CI:1.04～1.44,P=0.01);盆腔复发率低于RT组(RR=0.50,95%CI:0.36～0.69,P<0.000 1);远处转移率低于RT组(RR=0.66,95%CI:0.48～0.91,P=0.01);放射性膀胱炎(RR=1.26,95%CI:1.01～1.58,P=0.04)、骨髓抑制(RR=2.30,95%CI:1.67～3.15,P<0.000 01)、胃肠道反应(RR=1.55,95%CI:1.20～2.02,P=0.001)的发生率均高于RT组;5年总生存率(RR=1.24,95%CI:0.98～1.56,P=0.07)、放射性直肠炎的发生率(RR=1.01,95%CI:0.83～1.23,P=0.91)差异无统计学意义。结论:宫颈癌根治术后CCRT能够显著提高3年无瘤生存率,降低盆腔复发率和远处转移率,但放射性膀胱炎、骨髓抑制、胃肠道反应的发生率增高。临床选择宫颈癌根治术后辅助治疗方案时应综合患者的情况全面考虑,发生不良反应时应及时对症处理。

肠道菌群在针灸治疗缺血性脑卒中的作用研究

近年来,随着对缺血性脑卒中与肠道菌群的研究日益增多,发现缺血性脑卒中与肠道菌群之间紧密相关。在脑缺血发生的应激条件下,肠道菌群及其介导的免疫系统稳态失衡,可能加重缺血脑组织的损伤,而通过调控"肠道菌群-免疫反应",可以纠正紊乱的肠道菌群,降低免疫炎症反应,进而促进卒中损伤后的脑组织及神经功能恢复。该研究深入剖析了肠道菌群及其介导的免疫炎症反应与缺血性脑卒中的相关性,从理论基础及现代研究探讨了针灸通过调控"肠道菌群-免疫反应"促进损伤恢复的可行性。

针刺联合不同灸量的温和灸疗法治疗过敏性鼻炎的效果对比

目的:比较用针刺联合不同灸量的温和灸疗法治疗过敏性鼻炎的效果。方法:选择2018年5月至2020年5月无锡市中医医院收治的90例过敏性鼻炎患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。用针刺联合常规灸量的温和灸疗法对对照组患者进行治疗,用针刺联合超常规灸量的温和灸疗法对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,治疗后其临床症状及体征评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者均未出现不良反应。结论:与用针刺联合常规灸量的温和灸疗法治疗过敏性鼻炎相比,用针刺联合超常规灸量的温和灸疗法治疗此病的效果更好,能更有效地减轻患者的症状和体征,缓解其病情,且治疗的安全性较高。

浅述刮痧的内涵与理论基础

[目的]研究"痧"和"刮痧"的内核以及刮痧的理论基础。[方法]参考古代相关医籍和当代医家论述,对"痧"和"刮痧"的含义及历史演变、刮痧的经络理论和刮痧的补泻进行探析。[结果]"痧"的字形记载多样,内涵不断丰富,可归纳为致病的秽恶邪毒、痧症、痧疹、怪病以及现代的"出痧"或"痧象"。刮痧起源甚早,临床强调采用"刮法"而达"出痧",亦与单纯的刮拭或放血手法密切关联。从经络学说角度而言,皮部理论和络脉理论在刮痧诊断和治疗方面发挥了重要作用。刮痧的补泻与医者操作手法和患者经气变化相关。[结论]刮痧是中医自然疗法的重要组成部分,对其内涵和理论基础进行研究,有助于科学和规范认识刮痧,从而进一步指导临床和科研。

针刺联合益气温阳方治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎疗效观察

目的:观察针刺联合益气温阳方治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将60例肺气虚寒型过敏性鼻炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予益气温阳方治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予针刺治疗。观察两组患者治疗前后过敏性鼻炎症状评分及鼻结膜炎生活质量量表(rhinoconjunctivitis quality of life scale,RQLQ)评分变化情况。结果:治疗组有效率96.67%,对照组有效率80.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1周后过敏性鼻炎症状评分、RQLQ评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗2周后过敏性鼻炎症状评分、RQLQ评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合益气温阳方治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎,能改善患者过敏性鼻炎症状。

讨论课在“95后”大学生党史学习中的探索与实践

"95后"大学生拥有较高的精神层次需求和较强的批判意识,在党史教学中引入讨论课可以引导学生在大量阅读、深入阅读的基础上潜心思考并在课堂上充分交流,帮助学生形成辩证唯物主义的思维方式。本文结合"95后"大学生的思维特征提出了讨论式的党史教学模式,并就讨论课的具体实施思路进行了论述,结果表明,上述模式实现了学生在党史学习过程中变"被动学"为"主动学"、变"教师讲"为"学生讲"、变"课堂学"为"课后学"、变"单一型"为"多样化"的转变,有力提升了学生的党史学习能力。

当代大学生契约精神培养研究

契约精神是公民社会公共生活领域中的一种公共精神、行为规范与价值守则。大学生契约精神水平的高低对全社会契约精神的提高具有深远的影响。本文基于对契约精神的界定,诠释大学生契约精神的内涵,并针对特殊主体进行了进一步界定,使研究更加具有针对性。本文结合理论和实践研究结果,提出符合时代要求、适合当代大学生特点的契约精神培养途径和方法,以期促进大学生契约精神的养成。

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌疗效及安全性的系统评价

目的系统评价紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI和CBM等数据库中所有紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌疗效及安全性的随机对照研究,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并依据Cochrane Handbook 5.0.1的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量后,用RevMan 5.0.24软件进行Meta分析。结果共纳入3个随机对照试验,合计214例患者。Meta分析结果显示:紫杉醇脂质体+卡铂与紫杉醇+卡铂比较,对卵巢癌总有效率而言,两组差异无统计学意义(P=0.62);而紫杉醇脂质体+卡铂在降低肌肉关节痛(P<0.000 01)、周围神经毒性(P=0.04)、呼吸困难(P=0.05)、恶心/呕吐(P=0.000 2)、面部潮红(P=0.03)及皮疹(P=0.003)发生率上明显少于紫杉醇+卡铂。但在脱发、腹泻、腹痛及血液系统不良反应方面,两组差异无统计学意义。结论现有的临床证据显示,紫杉醇脂质体联合卡铂治疗卵巢癌与紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌疗效相当,且相对安全。因此,紫杉醇脂质体联合卡铂可以作为治疗卵巢癌的一种新的、安全、有效的方法。但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实。

五水头孢唑林钠对预防妇科肿瘤手术切口感染的疗效观察

目的五水头孢唑林钠应用于预防妇科肿瘤手术切口感染的疗效观察。方法对198例行妇科肿瘤手术的患者进行病例对照研究,A组采用五水头孢唑林钠,B组采用五水头孢唑林钠联合甲硝唑,C组采用甲硝唑。观察3组患者腹部切口愈合等情况。结果五水头孢唑林钠组及联合甲硝唑组在预防妇科肿瘤手术切口感染方面,优于甲硝唑组,具有统计学意义。结论五水头孢唑林钠对预防妇科肿瘤手术切口感染安全有效,值得在临床推广。

以客户经营视角探析金融支持专精特新企业高质量发展路径

“专精特新”企业是我国为加快解决“卡脖子”难题、开展补链强链专项行动,大力发展的重点企业群体。“专精特新”工企业普遍拥有过硬的技术资质,并在细分市场拥有核心竞争力,已成为商业银行客户经营的重点目标群体。持续优化商业银行金融扶持手段,将对培育育“专精特新”企业高质量发展起到重要作用。

从《刺禁论》到《针灸禁忌》——早期针刺安全规范的形成

针刺安全是针灸临床不可回避的问题,而《素问·刺禁论》是最早专述针刺禁忌的古代文献,对后世针刺临床安全规范具有深远影响。《针灸甲乙经》中的《针灸禁忌》则是吸收了《内经》的精华,保留《刺禁论》的大部分内容,并重新编排。本文通过对《素问·刺禁论》的剖析,比较《针灸禁忌》中对该内容的叙述,从"形"和"神"的角度阐述了早期古人对针刺禁忌的认识,从人体形态结构、针具与操作、人体神志机能状态3方面强调针刺安全的重要性。提示当时一个较为初步的针刺安全规范正在形成,以期对当代针刺临床带来启发。

《针灸甲乙经》中“脉动(病)发”探讨

晋代皇甫谧在帛书时代和内经时代"是动则病"的基础上,提出"脉动(病)发"的概念。《针灸甲乙经》治疗部分的内容根据病候特点,四诊合参,结合相关的经脉诊察,对病症进行归类整理。对"脉动(病)发"的学术源流进行深入探讨,可再次认识经脉病候的内涵:首先,经脉受病,产生异常变动,继而产生相关的病候;其次,不仅一条脉动(病)发病症,还有多条脉动(病)发病症,需要通过四诊合参及经络诊断,对病症辨证归经;第三,通过对经脉病候的诊察,在脉病相符的基础上,进行辨经取穴治疗。对"脉动(病)发"的正确认识,有助于现代临床病候观察总结和理论升华,并进一步指导临床实践和阐明经络实质内涵。

论实验动物腧穴的认识与发展过程

回顾实验动物腧穴的发展历史,分析不同的历史时期,动物腧穴的名称描述、定位的方法和定位的参照等。认为对于实验动物腧穴的认识经历了4个阶段,包括起步、积累、规范和标准。同时,整理了实验动物腧穴发展的一些重要事件,包括关键性论文、著作、教材等的发表出版,重要会议的召开等。此外,还分析了上述不同发展阶段的意义,以及彼此之间的关系,为理性认识实验动物腧穴的特点和规律提供基本线索和依据。总结认为,实验动物腧穴的发展,呈现出由简单到复杂、由模糊到精确等逐渐演变的特点。

浅析高校是践行中华优秀传统文化的生动课堂——以西安交通大学为例

党的十八大以来,党和国家领导人对文化传承和文物保护工作非常重视,习近平总书记强调要让收藏在禁宫里的文物、陈列在广阔大地上的遗产、书写在古籍里的文字都活起来。电视和网络媒体也纷纷发声,国内掀起了一股国学和文物保护热潮,古诗词、经典诵读、汉服、文物逐渐成为热点,大家领略到了传统文化的无穷魅力,自告奋勇地承担起弘扬中华优秀传统文化的旗手,越来越多的青年学子成为优秀传统文化的继承者。本文将从以高校通识教育培育中华优秀传统文化、以高校文化类社团推广中华优秀传统文化、以高校文化交流活动弘扬中华优秀传统文化三个角度,浅析在新时代下高校如何发挥传承与表达中华优秀传统文化的载体作用。

承淡安针灸治疗五官疾病诊疗特色初探

以承淡安先生的《中国针灸治疗学》(1931年)、《中国针灸学讲义》(1940年)和《中国针灸学》(1955年3部)著作为研究基础,通过总结论述其中关于五官疾病的分类及中西医病名的记载、演变过程,阐述承淡安先生不同时期对五官疾病的认识。通过系统分析及比较"针灸学三部曲"中针灸对五官疾病的治疗,探讨并总结了先生针灸治疗五官疾病的辨证及诊疗特点,即临证辨治,随症变化;取穴精简,善用特效穴;针刺强弱,量效裁定;或针或灸,各有所宜;针药并举,相得益彰。