低级别胶质瘤辅助化疗的应用现状与研究进展

神经胶质瘤是颅内最常见的原发性神经上皮肿瘤.根据2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类,其中Ⅰ级和Ⅱ级属于低级别胶质瘤,成年人中多数为Ⅱ级胶质瘤,主要包括星形细胞瘤、少突胶质瘤和少突星形细胞瘤[1].尽管低级别胶质瘤生长相对缓慢,但有复发和转化为高级别胶质瘤的倾向,临床上存在较高的致残率和病死率.低级别胶质瘤主要发生在30 ～ 45岁的青中年,其预后具有较大差异,中位生存期为5 ～12年,经有效治疗也可延至20年左右[2].因此,在治疗策略上除了应尽可能延缓肿瘤生长速度、延长无进展生存期及总生存期,更应注重改善患者治疗后的生命质量.最大化安全切除是低级别胶质瘤重要的初始治疗手段,在此基础上放疗的辅助治疗作用已较为明确,而辅助化疗的临床地位仍有待商榷,亟需开展高级别的临床循证医学研究.本文拟对低级别胶质瘤辅助化疗的应用现状与研究进展作一简要综述.