甲状旁腺全切除术联合前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的效果探究

目的:探讨用甲状旁腺全切除术联合前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果。方法:选取2014年8月至2019年8月期间在泰兴市人民医院普外科接受诊治的34例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象。对这34例患者均进行甲状旁腺全切除术和前臂自体移植术。然后,比较这些患者手术前后血清碱性磷酸酶(ALP)、磷、钙的水平及骨痛、皮肤瘙痒、失眠的发生率。结果:与术前相比,术后这34例患者血清ALP、磷、钙的水平及骨痛、皮肤瘙痒、失眠的发生率均更低,P<0.05。结论:用甲状旁腺全切除术联合前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床效果较好,可有效地降低患者骨痛、皮肤瘙痒及失眠的发生率。

氟维司群联合阿贝西利治疗HR阳性晚期乳腺癌的效果

目的:探讨氟维司群联合阿贝西利治疗激素受体(HR)阳性晚期乳腺癌的效果。方法:选取2021年5月—2022年5月泰兴市人民医院收治的80例HR阳性晚期乳腺癌患者。根据随机数表法将其分为观察组及对照组,各40例。对照组给予氟维司群治疗,观察组在对照组基础上给予阿贝西利。比较两组近期疗效,中位随访时间,治疗前后免疫功能,不良反应。结果:观察组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中位随访时间长于对照组。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均显著升高,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟维司群联合阿贝西利治疗HR阳性晚期乳腺癌可提高近期效果,改善患者免疫功能,且不会增加不良反应,安全有效。

保乳手术与改良根治手术治疗早期乳腺癌患者的作用

针对乳腺癌早期患者实施手术治疗,在手术方式上要结合患者的实际需求进行制定,可从保乳手术以及改良根治手术上进行选择,对达成的效果作出评估分析。方法 选取2019年1月至2020年1月我院收治的早期乳腺癌患者,对80例患者进行病情检查,且符合调研要求。按照数字表法平均分组,对照组为改良根治术疗,观察组为保乳手术,对比临床手术指标。结果 从手术情况看,观察组患者美容优良率为97.5%,高于对照组的382.5%,此外,观察组患者各项手术指标等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用保乳手术,对于乳腺癌患者的治疗效果良好,且能够满足患者对于乳房美观性的需求,令患者满意,可在临床中广泛推广。

甲状旁腺全切除术16例分析

目的总结基层医院应用甲状旁腺全切除并且不移植手术(TPTX)治疗慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床经验。方法对16例慢性肾病SHPT患者行TPTX,比较术前、术后血甲状旁腺素(PTH)、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶(AKP)值及临床症状的变化,总结围手术期处理体会。结果 16例患者术后血PTH值下降幅度>80%,血钙迅速下降并低于正常,血磷、AKP指标下降(P<0.05);所有患者术后骨痛、皮肤瘙痒症状明显缓解,随访骨质疏松改善,未出现复发。结论有条件的基层医院开展TPTX治疗SHPT是安全、有效的,低钙血症是术后并发症防治的重点,建立多学科协作治疗团队有助于TPTX在基层医院的开展。

甲状旁腺全切除术治疗继发性甲状旁腺功能亢进12例分析

目的 总结应用甲状旁腺全切除且不移植手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）在围手术期的处理经验。方法 对我院2012年12月至2015年1月期间12例SHPT患者行甲状旁腺全切除且不移植手术的疗效进行回顾性分析,比较术前、术后血甲状旁腺激素（PTH）、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶（AKP）值及临床症状改善情况。结果 12例患者术后骨痛、皮肤瘙痒症状明显缓解,血PTH值术后迅速下降,6个月后恢复至正常范围,血钙均迅速下降并低于正常,AKP指标下降缓慢,血磷指标恢复正常。随访1~2年未出现复发。1例患者于术后4个月死于脑血管意外。结论 甲状旁腺全切除且不移植治疗SHPT安全、有效,低钙血症是术后防治重点,多学科协作治疗有利于患者平稳渡过围手术期。