经内镜乳头括约肌切开术治疗胰胆管疾病236例报告

目的探讨经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胰胆管疾病的疗效和并发症的防治措施。方法先作经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)，确定病变部位和性质后再行EST或其它各种治疗。结果236例中，胆总管结石165例经EST取石成功164例(99．4％)。胆总管泥沙样结石16例，均经EST切开作塑料内支撑管引流(ERBD)治疗而愈。胆总管狭窄及扩张30例，经EST切开作网石篮或气囊扩张治疗痊愈。化脓性胆管炎4例，急性梗阻性胰腺炎2例，经EST切开引流治疗成功。胆总管癌、胰头癌、壶腹部癌共19例，经EST切开后，作ERBD引流治疗成功18例(94．7％)。结论EST术在治疗胆总管结石中适应范围广，尤其适用于老年患者和胆囊切除术后胆总管残石患者。对化脓性胰胆管炎和梗阻性胰腺炎的治疗方法简单可靠，可降低病死率．具有重要的临床意义。

渗透式心理健康教育在班主任工作中的探析

小学班主任工作的任务,不仅是管理学生在校生活,更在于关注学生的成长状态,及时了解小学生的身心发展情况,引导小学生身心健康成长。可见,在小学班主任工作中融入心理健康教育,是具备一定现实基础的。本次对小学班主任工作中融入心理健康教育进行研究,目的利用心理健康教育进一步丰富小学班主任工作,提升班主任工作质量,通过落实班主任工作为小学生营造健康成长的环境。本文简要阐述了小学班主任工作融入心理健康教育的政策背景,分析了在小学班主任工作中融入心理健康教育的必需性,之后分别从方法与实践角度入手对在小学班主任工作中融入心理健康教育进行深入探究。

从小培养孩子的动手动脑习惯——变废为宝——烟盒巧变烟缸

1．锻炼孩子动手操作的能力。将所学的数学知识运用到实践活动中，以便养成学以致用的好习惯。