血清肿瘤标志物联检在结肠直肠癌诊断中的价值

结、直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,其发病率有逐年上升趋势.结、直肠癌的早期诊断、疗效监测及对复发的早期判断是提高其生存率的关键.对结直肠癌相关血清肿瘤标记物的检测显得非常重要.笔者旨在探讨多种血清肿瘤标志物检测在结直肠癌诊断中的应用价值.

孕早期甲状腺功能筛查对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退的应用价值研究

目的：观察妊娠妇女孕早期甲状腺功能异常的发病率，探讨孕早期进行甲状腺功能筛查的意义．方法随机选择来丽江市人民医院产科门诊做产检的孕妇630例，在常规产检的同时做甲功5项筛查．对检测结果统计分析，对甲减、亚临床甲状腺功能减退（亚甲减）的61例孕妇追踪其治疗情况及不良妊娠结局，探讨甲减、亚甲减与不良妊娠结局的相关性．结果630例孕妇中，检出甲亢8例，患病率1.3%，甲减、亚甲减61例，发病率9.7%，其中甲减5例，患病率0.8%，亚甲减56例，患病率8.9%．甲减组TSH、FT4与正常对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01），亚甲减组TSH、FT4、TT4与正常对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）．61例甲减、亚甲减组中有39人接受左甲状腺素治疗，22人未接受治疗．接受治疗组不良妊娠结局发生率显著低于未接受治疗组（P〈0.05）．结论孕早期6-20周孕妇进行甲功检测，对及时发现妊娠期甲状腺功能异常有重要意义，应作为孕妇常规产检项目．

血清β-HCG、孕酮测定对早期异位妊娠的诊断价值

目的探讨β-HCG、孕酮测定对早期异位妊娠的诊断价值.方法将2012年5月至11月来丽江市人民医院检验科就诊的门诊及住院的异位妊娠患者41例作为实验组,选取同期来院就诊的42例正常孕妇作为对照组,检测并比较其血清β-HCG、孕酮水平的差异.结果 41例异位妊娠患者血清β-HCG(177.8±285.3)IU/L、孕酮(4.1±3.5)ng/mL,与同孕龄的正常妊娠组:β-HCG(22 129.5±18 224.9)IU/L、孕酮(23.9±7.0)ng/mL相比,含量显著降低,P<0.01,差异有统计学意义.结论β-HCG、孕酮是早期诊断异位妊娠的重要指标,动态监测观察血清β-HCG,结合B超等检查,能及早确诊异位妊娠,减少漏诊与误诊.

血清免疫实验室弱阳性室内质控血清的制备及应用

为了防止临界值附近弱阳性标本漏检,每次实验时不仅要做试剂盒自带的阴阳性内对照,还需加做临界值弱阳性的第三方质控血清的室内质控.过去丽江市人民医院检验科一贯的做法是向试剂供应商购买成品质控物,价格昂贵.而买不到同一批号浓度质控物的情况时有发生。

罗氏电化学发光仪Cobas e411使用体会

电化学发光仪Cobas e411是罗氏公司2008年推出的Elecsys 2010的升级版,是全自动、随机的异相免疫分析系统。该系统采用最先进的电化学发光免疫分析技术,具有快速、准确、特异、灵敏度高的特点。本科室于2010年3月将Elecsys 2010更换成了罗氏电化学发光仪Cobas e411。

隐匿性乙型肝炎病毒感染23例分析

隐匿性乙型肝炎病毒感染是指患者血清中HBsAg阴性,而HBV-DNA低水平复制或肝组织中HBsAg,HBcAg阳性的患者,可伴抗-HBs,抗-HBe和（或）抗-HBc阳性[1]。隐匿性乙型肝炎诊断需排除其它病毒及非病毒因素引起的肝损伤[2]。现将我进修医院收治的符合诊断标准的23例病例总结分析如下。

少见两对半模式1例报道

对于乙肝病毒（hepatitisBvirus，HBV），临床上一般以免疫学方法检测血清中HBV的标志物：乙肝病毒表面抗原（HBsAg），乙肝病毒e抗原（HBeAg）及其产生的抗体：乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）来诊断是否存在HBV感染或预后判断．

430例低T_3综合征结果分析

低T3综合征（euthyroid sick syndrome,ESS）又称非甲状腺疾病综合征,正常甲状腺病态综合征,是机体在各种应激状态下出现的甲状腺功能改变,而非甲状腺自身病变。主要表现为血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平下降,

Elecsys 2010软盘使用故障处理方法

我科于2004年购进Elecsys 2010电化学发光全自动免疫分析仪。该机测试速度快、准确度高、重复性好、检测线性范围宽；脂血、溶血、高胆红索等均不影响测定结果，为临床标本检测甲状腺功能、性激素、肿瘤标志物等指标提供了很好的方法。

ELISA测定中常见问题及原因分析

ELISA（酶联免疫吸附试验）是医院检验科用于监测感染性标志物的主要方法。对多年从事感染性标志物监测中出现的常见问题及原因分析归纳总结如下 常见问题 弱阳性质控样本检测不出：温育时间或温度不够,显色时间太短。

糖尿病导致低T_3综合征2例分析

在甲状腺功能检测的过程中，发现有部分病例TT3、TF3减低或TT4也减低，而TSH、FT4正常，是由于基础疾病控制不佳或未加控制引起的低T3综合征。对其中的2例糖尿病进行了跟踪，报告如下。