电弧增材制造AZ61镁合金的力学性能和腐蚀性能研究

镁及镁合金具有高比强度、低密度、可降解性、与人体相似的弹性模量以及良好的生物相容性等优势,而被认为是生物医学领域极具应用潜力的材料。然而,镁合金较差的力学性能和耐腐蚀性能限制了其进一步的应用。采用钨极气体保护焊(TIG)电弧增材制造工艺制备了AZ61镁合金试样,研究了该合金的力学性能和其在模拟人体体液(SBF)中的耐腐蚀性能。结果表明,增材镁合金试样的极限抗拉强度为278.5 MPa,延伸率为30.78%,增材镁合金在SBF中的腐蚀电流密度为2.827×10^(-6) A/cm^(2),较铸态镁合金降低了两个数量级。增材制造的镁合金试样不仅具有优异的力学性能,同时在SBF中展现出良好的耐蚀性。

DCB球囊治疗下肢股腘动脉硬化闭塞症的效果分析

目的分析探讨药涂球囊在治疗下肢股腘动脉硬化闭塞症中的价值。方法回顾性分析收治的18例下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料。所有患者均采用DCB球囊治疗,分析比较患者术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月的相关临床资料。观察患者靶血管病变长度,晚期管腔损伤(LLL)、再狭窄率、踝肱指数(ABI)、Rutherford分级改善情况以及不良事件发生情况。结果18例患者22条患肢,所有患者均接受DCB球囊治疗,手术均成功,术后随诊6个月。患者术后临床症状,Rutherford分级,均较术前改善(P<0.05)。术后6月时LLL为(0.10±0.96)mm,靶血管病变再狭窄率为22.7%(5/22)。18例患者均未出现死亡和截肢等不良临床事件。结论DCB球囊治疗下肢股腘动脉硬化闭塞症可以恢复、改善下肢血运,术后狭窄率低,治疗安全、有效。

中晚期肝癌患者TACE治疗后外周血中lncRNA-ANRIL的表达水平与患者预后相关性分析

目的探讨中晚期肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后外周血中长链反义非编码RNA(lncRNA-ANRIL)的表达水平与患者预后相关性。方法选择收治的施行TACE手术治疗的中晚期肝癌患者97例,所有患者均随访至2020年1月31日。比较术前、术后7d和术后1个月肝功能和外周血中lncRNA-ANRIL表达水平;以死亡或随访末为终点,观察患者预后情况,包括预后良好和预后不良;比较不同预后情况外周血中lncRNA-ANRIL表达水平。结果术前血清TBIL、DBIL、AST和ALT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7d和术后1个月血清TBIL、DBIL、AST和ALT水平较术前升高,而术后1个月低于术后7 d(P<0.05)。术前外周血lncRNA-ANRIL表达比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d和术后1个月外周血lncRNA-ANRIL表达较术前降低,且术后1个月低于术后7 d(P<0.05)。所有患者均随访至2020年1月31日,随访12~60个月。平均总生存期为38.83个月。根据预后情况分为预后良好组52例与预后不良组45例。预后良好组外周血lncRNA-ANRIL表达低于预后不良组(P<0.05)。结论中晚期肝癌患者TACE治疗后外周血lncRNA-ANRIL表达降低,且与预后密切相关,预后越差lncRNA-ANRIL表达越高。

腔内射频消融联合硬化剂闭合、点状剥脱治疗大隐静脉曲张的疗效观察

目的观察大隐静脉曲张应用腔内射频消融联合硬化剂闭合、点状剥脱治疗的短、中期临床疗效。方法选取原发性大隐静脉曲张患者121例,施行腔内射频消融联合硬化剂闭合、点状剥脱手术,该手术均在局部麻醉下使用ClosureFast导管完成。术前使用VCSS对各患者静脉临床严重程度进行评分,术后1、3、6、12个月随访时对各患者再次使用VCSS进行评分。结果术后1、3、6、12个月患者VCSS评分由术前的(5.31±0.60)分分别降至(1.10±0.13)分、(0.39±0.01)分、(0.14±0.06)分和(0.06±0.03)分,存在明显差异性(P<0.05)。治疗静脉闭塞率是96.2%。结论腔内射频消融联合硬化剂闭合、点状剥脱治疗大隐静脉曲张是安全而有效的,属较佳的组合术式,值得临床推广使用。

原发性肝癌破裂出血急诊介入治疗

目的分析急诊介入治疗在原发性肝癌合并破裂出血治疗中价值。方法通过回顾性分析急诊行肝动脉栓塞术治疗25例原发性肝癌合并破裂大出血临床资料。总结分析患者术后生命体征、血常规指标、影像资料,评估止血成功率。结果25例急诊行肝动脉栓塞术治疗肝癌合并破裂大出血患者,其中22例成功止血,1例术后仍有出血,后再次行TAE术止血成功,2例失败术后24 h内死亡,止血成功率92%。结论急诊行肝动脉栓塞术(TAE)是原发性肝癌合并破裂大出血积极抢救止血的有效手段,为后续进一步介入治疗或外科手术治疗提供了可能。

破裂性腹主动脉瘤的腔内治疗体会

目的观察腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)治疗破裂性腹主动脉瘤(ruptured abdominal aortic aneurysm,RAAA)的治疗效果,总结EVAR治疗RAAA的经验。方法收集宁夏回族自治区人民医院2012年2月至2017年2月间收治的13例接受腔内治疗的RAAA病人的临床资料,并对相关临床资料进行分析。结果 13例病人均顺利完成腹主动脉瘤腔内隔绝手术,平均手术时间为(180.3±35.4)min,术中平均出血量为(102.5±8.6)ml。术后死亡2例(15.38%);其余11例均康复出院,平均住院时间为(12.3±2.1)d。结论 EVAR治疗RAAA疗效明确、术后并发症少、创伤小、恢复快,是一种很有前景的RAAA治疗方法。