安罗替尼联合免疫检查点抑制剂二线及以上治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性

目的 探讨安罗替尼联合免疫检查点抑制剂(ICI)二线及以上治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法 依据治疗方式的不同将68例驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者分为对照组和观察组,每组34例,对照组患者给予ICI(替雷利珠单抗)二线及以上治疗,观察组患者给予安罗替尼联合替雷利珠单抗二线及以上治疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者的客观缓解率为82.35%,明显高于对照组患者的38.24%(P﹤0.01),疾病控制率为91.18%,明显高于对照组患者的50.00%(P﹤0.01)。治疗后,两组患者CEA、VEGF水平均低于本组治疗前,观察组患者CEA、VEGF水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为23.53%,与对照组患者的26.47%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 安罗替尼联合ICI二线及以上治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者,可提高临床疗效,降低肿瘤标志物水平,且不增加不良反应。

多西紫杉醇在晚期非小细胞肺癌化疗中的应用效果

目的探讨多西紫杉醇在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的应用效果。方法选取2016年1~12月我院收治的40例晚期NSCLC患者,按照患者的住院单双号将其分成对照组和实验组,每组各20例。对照组采用紫杉醇+顺铂同步化疗,实验组采用多西紫杉醇联合顺铂同步化疗。比较两组的客观有效率、近期疗效、不良反应发生情况及随访1、2年的生存率。结果实验组与对照组的客观有效率分别为35.00%、25.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访后发现实验组的1及2年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组的不良反应总发生率分别为25.00%、30.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在晚期NSCLC的常规化疗中采用多西紫杉醇治疗,可有效提高患者的生存率,降低死亡率,其远期疗效较为理想,且不良反应较少,值得临床借鉴和推广应用。

绿与消除人体疲劳的探讨——绿所具有的心理效益计量化

绿不仅为人类生活、生产提供了物质条件,同时还为促进人类精神文明的发展作出贡献。探讨绿化环境对消除人体疲劳的影响;绿色环境与人体健康的关系,求得具体效益数据,是本课题的目的.一、试验方法选择有代表性的不同绿化环境进行绿量调查,测试环境因子以及环境对消除人体疲劳的影响.(一)试验地点郑州国棉三厂.该厂五十年代初建,六十年代开始绿化。

安罗替尼联合替吉奥在晚期肺鳞癌三线治疗中的临床研究

目的探讨安罗替尼联合替吉奥在晚期肺鳞癌三线治疗中的临床价值。方法选取江西省萍乡市萍矿总医院2018年9月~2019年9月诊断为肺鳞癌Ⅳ期,且经过二线治疗进展的60例患者,按照随机数字表法分为治疗组、对照1组与对照2组,每组各20例。其中治疗组采取安罗替尼+替吉奥治疗,对照1组采取安罗替尼+安慰剂治疗,对照2组采取替吉奥+安慰剂治疗。比较三组的治疗效果与不良反应发生情况。结果三组无进展生存期(PFS)比较,治疗组明显长于对照1组及2组,差异有统计学意义(P<0.05);三组客观缓解率(ORR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组疾病控制率(DCR)比较,治疗组高于对照1组与对照2组,且总生存期(OS)长于对照1组与对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论安罗替尼联合替吉奥可有效控制患者病情发展,延长患者生存时间,且未增加严重不良反应,值得推广。

穴位注射地塞米松联合细胞刺激因子在化疗后Ⅲ°-Ⅳ°白细胞减少中的应用

目的探讨穴位注射地塞米松联合细胞刺激因子(rhG-GSF)在化疗后Ⅲ°-Ⅳ°白细胞减少中的应用效果。方法选取2016年12月至2019年8月于我院化疗后出现白细胞减少的小细胞肺癌患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。实验组予以穴位注射地塞米松联合rhG-GSF治疗,对照组仅予以rhG-GSF治疗,持续用药至白细胞复常。比较两组血常规指标、中性粒细胞复常及住院时间、生活质量,并记录不良反应情况。结果两组血常规指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗3 d、治疗5 d后白细胞计数、中性粒细胞高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中性粒细胞复常、住院时间为(3.31±0.48)d、(5.23±1.15)d,短于对照组的(4.38±0.51)d、(6.38±1.24)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后卡氏评分高于治疗前,且观察组为(74.58±5.19)分,高于对照组的(68.42±5.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位注射地塞米松联合rhG-GSF可加快化疗后Ⅲ°-Ⅳ°白细胞减少患者白细胞、中性粒细胞水平复常,缩短住院时间,改善生活质量,且安全性高。

微波消融术联合化疗夹心模式治疗直结肠癌术后肝转移癌的观察

目的观察微波消融术联合化疗夹心模式治疗直结肠癌术后肝转移癌的疗效。方法将直结肠癌术后肝转移癌无外科手术指征(或拒绝外科手术)的患者42例随机分为实验组和对照组。实验组:化疗+微波消融术+化疗(化疗方案:伊立替康+5-FU,次选择方案:奥沙利铂+5-FU,共完成8个周期);对照组:单纯化疗(化疗方案:伊立替康+5-FU,次选择方案:奥沙利铂+5-FU,共完成10个周期)。结果实验组和对照组治疗结束时完全缓解率分别为57.14%(12/21)和23.81%(5/21),部分缓解率分别为23.81%(5/21)和28.57%(6/21),稳定率分别为4.76%(1/21)和28.57%(6/21),有效率分别为80.95%(17/21)和52.38%(11/21),两组相比差异均有统计学意义(P<0.05),CEA、CA19-9转阴率实验组为71.43%(15/21),61.9%(13/21),对照组38.1%(8/21)、23.81%(5/21),两组相比差异均有统计学意义(P<0.05),实验组较对照组无进展生存时间平均延长5.9个月,3/4度骨髓抑制发生率实验组为19.04%(4/21),对照组治疗47.62%(10/21)。结论微波消融术联合化疗夹心模式治疗直结肠癌术后肝转移癌安全可靠、疗效确切,值得临床推广。

浅议鉴赏鲁迅作品之门径

鲁迅代表自由、正义、伟大，他为丰富中国现代思想文化作出了不可磨灭的贡献，鉴赏鲁迅作品是一门艺术。本文作者树立“以生为本”，结合教学实际，畅谈了提高学生鉴赏鲁迅作品水平的门径。