瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚用于老年无痛胃镜患者的临床观察

目的观察瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚用于老年无痛胃镜检查的安全性及有效性。方法接受无痛胃镜检查的60例老年患者(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分为2组:瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚组(RP组)和丙泊酚组(P组),每组各30例。记录术前(T_0)、给药后1 min(T_1)、术中(T_2)和苏醒时(T_3)时点的SBP、DBP、HP、SpO_2;诱导时间、检查时间、苏醒时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应。结果 T_1、T_2时点P组SBP、DBP、HR均低于RP组(P<0.05),RP组苏醒时间、清醒时间明显短于P组(P<0 05),RP组丙泊酚用量明显少于P组(P<0.05)。结论瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚可为老年无痛胃镜提供安全可靠的麻醉。

小剂量布比卡因联合芬太尼坐位腰麻用于肛周手术的临床效果观察

目的:探讨小剂量布比卡因联合芬太尼坐位腰麻用于肛周手术的临床效果。方法:挑选2014年7月-2016年7月笔者所在医院收治的64例肛周手术患者随机分成观察组与对照组,每组32例。两组经腰椎穿刺后,观察组注入0.5%布比卡因2.5 mg(0.5 ml)、芬太尼25μg(0.5 ml),对照组注入0.5%布比卡因5 mg(1 ml),注药结束后,患者静坐10 min,当麻醉平面到达S3时执行肛周手术。对比两组麻醉效果、麻醉满意度及术中、术后并发症发生状况。结果:观察组切口感觉恢复时间、自主排尿时间、下肢运动恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量布比卡因联合芬太尼,执行坐位腰麻可较好吻合肛周手术标准,麻醉效果良好,手术后没有尿潴留出现,值得推广。

小儿疝气手术喉罩全麻不保留呼吸的临床分析

目的观察喉罩麻醉不同通气模式用于小儿疝气手术的临床效果。方法方便选取该院(2012年2月—2017年2月间)择期疝囊高位结扎手术患儿48例,年龄3~9岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为喉罩全麻不保留呼吸组(N组)和喉罩全麻保留呼吸组(R组),每组24例,比较入室后平静时(T0)、插入喉罩即刻(T1)、切皮时(T2)、牵拉疝囊根部时(T3)和拔出喉罩时(T4)患儿的心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)变化、术中躁动、屏气等不良反应情况。结果 R组在牵拉疝囊根部时(T3)HR(122.1±14.7)与N组(111.1±12.5)相比明显增快(P<0.05),与N组T1、T2、T3同期相比HR均明显增快(P<0.05);R组Sp O2在T2、T3时点与T0及N组同期相比均明显降低(P<0.05)。R组术中2例出现屏气,3例有一过性躁动,不良反应率10.42%,与N组比较麻醉不稳定性明显(P<0.05)。结论不保留呼吸喉罩全麻用于小儿手术麻醉稳定,易调控,安全性强。

双腔气管导管用于胸腔手术的麻醉观察

目的总结分析胸腔手术中双腔气管导管(DLT)麻醉技术及管理。方法择期胸腔手术患者247例,麻醉诱导后插入DLT,先用听诊法定位,不能确定者经纤支镜(FOB)定位引导。观察DLT到位成功例数,术中需调整DLT位置的例数及原因,单肺通气时间。结果 206例插管后经调整顺利到位,41例经FOB定位引导气管导管到位。术中46例(18.6%)欠满意,需采取间断双肺通气,其中15例有明显痰液,31例需要调整气管导管深度,经FOB重新定位或吸痰处理症状改善。术中单肺通气时间为(112±23)min。结论 DLT麻醉技术为胸腔手术创造了良好的操作条件,能减轻对肺实质的损伤,防止患肺对健肺的污染,但术中应密切观察,单肺通气经调整仍不能满意后应及时双肺通气,以保证病人安全。

艾司洛尔用于全麻下声带息肉摘除术的观察

我院将艾司洛尔用于声带息肉摘除术，以减轻围术期应激反应，效果良好，现报道如下。

培养学生树立生态文明的美术观

生态文明,是人类遵循人、自然、社会和谐发展这一客观规律而取得的物质与精神成果的总和;是人与自然、人与人、人与社会和谐共生、良性循环、全面发展、持续繁荣为基本宗旨的社会形态。美术教学中培养学生树立生态文明的美术观,让学生崇尚自然、自觉地珍爱大自然,更加积极地参与保护生态环境,从身边的小事做起,努力向社会主义生态文明新时代迈进,倍加珍惜人类赖以生存的环境。

某区妇女乳腺增生症的流行病学调查及其影响因素

目的:探讨青岛市四方区妇女乳腺增生症的患病率及影响因素,以制定合理的干预措施。方法:采用问卷调查和乳腺检查两部分。结果:乳腺增生症患病率为43.40%,教师和机关人员患病率最高,分别为60.00%和52.46%,乳腺增生与年龄、职业、文化程度、性格特点、是否哺乳、流产次数及饮食习惯有关。结论:正确认识此病,保持心情愉快,劳逸结合,提倡母乳喂养,减少流产次数,可预防或降低乳腺增生症。

臭氧治疗念珠菌性阴道炎疗效观察

目的观察臭氧对念珠菌性阴道炎的治疗效果。方法用臭氧液为念珠菌性阴道炎患者177例进行阴道冲洗。冲洗前及冲洗后1次、2次、3次、1周、1个月进行临床、真菌学疗效分析。结果经臭氧冲洗治疗后,临床、真菌学疗效较好。冲洗3次后临床表现发生率明显下降,1周后复诊临床表现发生率为5%,阴道分泌物化验真菌阳性率为0;1个月后复诊临床表现发生率为8%,真菌阳性率为3%。结论臭氧治疗念珠菌性阴道炎效果良好,不良反应发生率低。

妇女病普查结果分析及干预措施的探讨

目的掌握和了解青岛市四方区妇女常见病、多发病的患病率,为防治妇女病提供依据,以便制定相应的干预措施。方法由区妇幼保健所对辖区内机关、企事业单位已婚妇女进行妇科病、乳腺病的普查,并对普查结果进行分析。结果在2006年共普查9042人中,患病人数为5487人,患病率为60.68%;位居前3位的疾病分别是乳腺小叶增生、慢性宫颈炎、子宫肌瘤,患病率分别是39.50%、17.50%、12.71%。结论妇女病的普查普治,对于降低妇女病的患病率,早期发现、早期治疗各种妇科疾病和乳腺疾病有着极其重要的意义。要加强妇女的保健意识,提高妇女病的普查率,改进妇女病普查普治的方法和内容,提高服务质量,及早发现危害妇女健康的疾病。

9149例城市妇女生殖道感染相关因素分析

目的了解城市女职工生殖道感染现状及其相关因素。方法对辖区内所有企事业单位的9149例女职工进行了问卷调查、妇科检查和实验室检查。结果辖区内女职工生殖感染的检出率为35.57%,检出率分别为:宫颈炎18.92%,细菌性阴道炎为9.82%,霉菌性阴道炎为2.92%,滴虫性阴道炎1.78%、外阴炎1.0%、盆腔炎0.71%、支原体感染0.30%、淋球菌感染0.16%。生殖道感染与年龄、职业、人工流产史、就医行为有关。结论对女职工加大卫生、保健、避孕等宣传,定期进行普查普治,可降低生殖道感染率,促进生殖健康。

四方区孕妇缺铁性贫血的流行病学调查

目的 :调查了解我区孕妇缺铁性贫血概况及其相关因素 ,提出干预措施。方法 :对 1887名孕妇进行血常规检查 ,并由专人问卷调查。结果 :我区孕妇妊娠期缺铁性贫血发生率为 17.2 8% ,随着孕周的进展贫血发生率增高 ,孕晚期达高峰。结论 :建议孕妇自孕

554例育龄妇女死亡原因及相关因素分析

目的摸清四方区育龄妇女的死亡情况，探讨死亡原因及相关因素，提出相应的干预措施，更好地做好育龄妇女的保健工作。方法对1998--2007年四方区户口的育龄妇女死亡资料进行回顾分析。结果育龄妇女死亡554例，死亡率为71．88／10万。前3位死因为：恶性肿瘤（占48．19％）、意外死亡（占17．51％）、心脑血管疾病（占16．06％）。其中恶性肿瘤前3位是：肺癌、胃癌、乳腺癌。意外死亡主要原因是交通事故与自杀。随年龄的增长恶性肿瘤构成比升高，意外死亡的构成比则降低。结论降低恶性肿瘤和意外死亡的发生是降低育龄妇女死亡的关键。应根据不同年龄段、不同疾病进一步完善和落实预防保健工作，进而有效地降低育龄妇女死亡率。

吃虫草

一、教学目标 1，知识与技能：通过视频了解吃虫草的外形、色彩特征和捕虫特点，会用学过的方法细致地表现吃虫草。培养学生的观察能力和造型表现能力。