环磷酰胺联合激素治疗结缔组织病相关肺间质纤维化的效果观察

目的:分析环磷酰胺联合激素治疗结缔组织病相关肺间质纤维化(CTD-ILD)的效果。方法:选取2022年3月至2023年11月武威市人民医院收治的CTD-ILD患者60例。根据治疗方法差异分为观察组(32例)、对照组(28例)。对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组采用醋酸泼尼松片+环磷酰胺治疗。比较两组的肺功能指标、肺高分辨CT(HRCT)评分、25-羟基维生素D[25(OH)D]水平及不良反应发生率。结果:治疗后6个月,观察组CO弥散量(DLCO)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组HRCT评分低于对照组,25(OH)D水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论:针对CTD-ILD,采用环磷酰胺联合激素(醋酸泼尼松片)治疗能有效改善患者的肺功能指标及肺部影像学表现,提高25(OH)D水平,且安全性较高。

快速现场评价技术联合二代测序在呼吸道感染性疾病诊断中的应用研究

目的:分析联合应用二代测序(NGS)与快速现场评价技术(ROSE)在呼吸道感染性疾病中的临床价值。方法:选取2022年10月—2023年9月武威市人民医院接诊并实施治疗的呼吸道感染性疾病患者129例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组64例,通过支气管镜开展肺泡灌洗采集标本,并单独利用NGS技术;研究组65例,用与对照组同样的方式获取标本后,先利用ROSE尽快做出评价,并在结果为阳性的情况下使用NGS技术。统计两种模式的应用情况。结果:研究组对病原体的阳性检出率为93.85%,对照组对病原体的阳性检出率为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的标本送检周期为(2.41±0.25)d,对照组为(2.51±0.22)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的操作次数为(1.12±0.33)次,对照组为(1.01±0.16)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的气管镜操作耗时为(26.82±2.43)min,对照组为(26.98±2.32)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在气管镜操作过程中,两组患者均未发生严重并发症。结论:在呼吸道感染性疾病的检测中,联合应用NGS与ROSE可在明显缩短送检周期,提升阳性检出率的基础上,将支气管镜诱发的不良反应率降到最低,为治疗方案的合理制定提供重要的参考依据。