粉尘及其危害因素和预防措施分析

尘肺是指工农业生产过程中，长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的全身性疾病，每年由于尘肺病造成的经济损失约达200亿元人民币。目前尘肺病尚无特效治疗方法，但是可预防的，因此合理有效的预防是减少或避免尘肺病的基础。生产性粉尘是导致劳动者发病的惟一病因，遏制住生产性粉尘的危害则遏制了尘肺病的发生。

银杏叶提取物对人脐静脉内皮细胞凋亡的影响

目的探讨银杏叶提取物对内皮细胞凋亡的影响及其作用机制。方法将孵育好的人脐静脉内皮细胞分成5组:内皮细胞组(对照组);内皮细胞+游离脂肪酸(FFA)组(实验1组);内皮细胞+FFA+10μl银杏叶提取物0.35mg/L组(实验2组);内皮细胞+FFA+10μl银杏叶提取物3.5mg/L组(实验3组);内皮细胞+FFA+10μl银杏叶提取物35mg/L组(实验4组)。分别测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX-1)以及细胞凋亡率。结果与对照组比较,实验1组内皮细胞上清液中SOD和GPX-1含量显著降低(P<0.01),而MDA则显著升高(P<0.01);与实验1组比较,实验2、3、4组内皮细胞上清液中SOD和GPX-1含量显著升高(P<0.01),MDA显著降低(P<0.01)。实验1组FFA诱导的内皮细胞凋亡率显著高于对照组(P<0.01);经银杏叶提取物注射后,实验2、3、4组内皮细胞凋亡率显著低于实验1组(P<0.01)。结论银杏叶提取物可通过改善血管内皮细胞的氧化应激水平而抑制其凋亡。

健康教育在社区高血压患者中的应用效果

高血压在老年病中,属于发病率较高的病症,其对人体的身体健康和生命安全有着较大程度的威胁,是一种危险系数较高的病症。在临床对原发性高血压的治疗方案中,主要借助药物作用,来控制患者血液,影响最终的治疗效果。需要在对患者使用常规药物的基础上,帮助患者在饮食、运动、睡眠等日常生活方面,提升对高血压疾病的认识[1]。还应督促患者定期检查、按时用药,让健康教育工作从侧面起到提升高血压治疗效果的作用。以社区为单位开展的健康教育服务,从基层卫生服务机构出发,坚持以维护基层群众深健康为工作目的.

早期声门型喉癌临床诊治分析

目的探讨早期声门型喉癌不同治疗方法的效果。方法回顾性分析59例声门型喉癌患者的临床资料,对手术组、放射治疗组(放疗组)5年生存率及嗓音质量进行比较。结果两组5年生存率差异无统计学意义(P>0.05),放疗组嗓音质量优于手术组(P<0.01)。结论早期声门型喉癌无论手术还是放射治疗,预后均较好,但放射治疗对于嗓音的恢复有优势,可有效改善患者的生活质量。

老年高血压患者综合评估指标体系的建构

高血压作为临床最常见的慢性疾病,在老年人中具有较高的发病率,且年龄的高低与发病率之间关系密切,同时老年高血压患者还存在病程长、恢复慢以及并发症多的特点,严重影响患者的身心健康,故而加强高血压疾病的管理和预防显得尤为重要。本研究在实践分析的基础上,试图构建老年高血压患者综合评估指标体系,为老年高血压患者的健康管理提供指导。

铊中毒误诊为格林-巴利综合征

目的探讨铊中毒的临床特点及误诊原因,以提高临床确诊率。方法回顾分析误诊为格林-巴利综合征的铊中毒1例的临床资料。结果患者因四肢麻木、疼痛、无力16 d,脱发6 d入院。曾于当地医院就诊,经肌电图等检查诊断为格林-巴利综合征,予糖皮质激素治疗无效,后出现大量脱发转入北京朝阳医院。经综合分析临床表现及相关医技检查结果(尿铊1650μg/L),确诊为急性铊中毒。行血液灌流结合血液透析治疗,同时给予对症支持治疗,1个月后好转出院。结论铊中毒临床较为少见,早期表现不典型,且多数患者铊接触时间及途径较为隐匿,易误诊,临床工作中应予以警惕。

慢性病健康管理的意义及实践

慢性非传染性疾病（NCD）是心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患（COPD）、等疾病的总称.随着生活方式和社会竞争的不断加剧,NCD已成为21世纪危害人类健康的主要问题[1].健康管理是对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防、维护和发展个人技能的全过程[2].NCD健康管理是指组织NCD专业医师及护理人员,为NCD患者提供全面、连续、主动的管理,以达到促进健康、延缓慢性病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医药费用的一种科学管理模式[3].现就健康管理在NCD管理工作中的实践分述如下.

162例甲状腺超声检查与血脂水平分析

目的分析甲状腺超声检测结果与血脂水平的关系。方法采用探头频率为7.5 MHz彩色多普勒超声诊断仪对162例受检者甲状腺进行常规检查,测量甲状腺的大小,记录甲状腺内异常情况,包括部位、大小、边界、包膜、内回声情况,根据检查结果进行分组,比较各组血脂水平。结果甲状腺超声检查正常组36例、甲状腺肿大组12例、甲状腺结节组72例、甲状腺囊肿组42例,甲状腺肿大组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺超声检查结果与血脂水平可能存在相关性。

后巩膜加固术后眼表改变研究现状

病理性近视又称变性近视,是眼科常见的致盲性眼病之一。临床认为屈光度-6.00D以上可能为病理性近视,屈光度-8.00D以上为较肯定的病理性近视。病理性近视表现为眼轴进行性延长,导致玻璃体混浊、液化,伴视网膜脉络膜退行性改变、黄斑变性等,从而引起视功能障碍,严重影响视觉质量。

天麻钩藤饮联合苯磺酸氨氯地平治疗对肝阳上亢型高血压病病人血压变异性的影响

目的探讨天麻钩藤饮联合苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗对肝阳上亢型高血压病病人血压变异性的影响。方法选择2012年12月—2015年12月在北京市朝阳区左家庄社区卫生服务中心诊治的肝阳上亢型高血压病病人70例,根据随机数字生成法排序分为观察组与对照组各35例,对照组给予络活喜治疗,观察组给予天麻钩藤饮联合络活喜治疗,两组疗程均为1个月。结果治疗后观察组与对照组总有效率分别为97.1%和80.0%,观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后收缩压与舒张压均较治疗前较明显下降(P<0.05),治疗后观察组收缩压、舒张压较对照组明显降低(P<0.05)。两组治疗后24 h平均收缩压(24 h SBP)和24 h平均舒张压(24 h DBP)较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后观察组24 h SBP和24 h DBP较对照组明显降低(P<0.05)。观察组治疗期间面红、心悸、头痛、水肿等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论天麻钩藤饮联合络活喜治疗肝阳上亢型高血压病病人,能促进血压的降低,减少药物不良反应的发生,提高治疗疗效,其作用机制可能与缓解血压变异性有关。

百乐眠口服结合物理刺激治疗肝郁阴虚型不寐的有效性与安全性分析

目的研究观察百乐眠口服结合物理刺激治疗肝郁阴虚型不寐的有效性与安全性。方法2011年8月到2016年1月选择在朝阳区左家庄社区卫生服务中心诊治的肝郁阴虚型不寐患者96例,根据入院顺序分为实验组与对照组各48例,对照组给予综合物理刺激治疗,在此基础上实验组给予百乐眠胶囊治疗。结果治疗后实验组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。实验组与对照组治疗后的睡眠质量评分都明显低于治疗前,组内与组间对比差异明显(P<0.05)。实验组治疗后的CD^(3+)值明显上升,而CD^(4+)值明显降低,组内与组间对比差异明显(P<0.05)。结论百乐眠口服结合物理刺激治疗肝郁阴虚型不寐能改善患者的睡眠质量,提高治疗疗效,且安全性较好,其作用机制可能与改善患者的T淋巴细胞亚群免疫水平有关。

胆宁片治疗慢性湿热型胆道疾病45例疗效观察

目的:通过胆宁片治疗湿热型慢性胆道疾病45例疗效观察来评价其有效性和安全性。方法:采用前瞻性、平行随机对照的研究方法,将90例湿热型慢性胆道疾患患者根据随机原则分为观察组与对照组各45例,对照组患者给予大黄利胆胶囊治疗,观察组患者给予胆宁片治疗,疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后胆囊B超检查评分变化及安全性。结果:两组患者治疗后的有效率分别为97.8%和86.7%,两组比较(P<0.05)。观察组与对照组患者治疗后的胆囊B超检查评分分别为(1.19±0.34)分和(2.03±0.44)分,都明显低于治疗前的(4.67±0.67)分和(4.71±0.56)分(P<0.05),同时观察组患者治疗后的胆囊B超检查评分也明显低于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗期间的一般生命体征,血、尿、便常规,心、肝、肾功能检查改变不明显,未见任何副作用,组间对比差异无明显意义(P>0.05)。结论:胆宁片治疗湿热型慢性胆道疾患疗效好,改善B超检查效果,且无明显副作用,是一种有效和安全的药物。

保持好心态,活出健康来

现今社会人人都在追求健康。对于健康,世界卫生组织给出了明确的定义,即健康不仅是身体没有疾病或不虚弱,而是生理、心理和社会适应能力完好的状态。对照这个定义,你是否健康呢?如何才能永葆健康呢?世界卫生组织针对影响当代人健康的主要危险因素——不良行为与生活方式。

某矿业集团煤工尘肺疾病负担分析

目的:分析某矿业集团煤工尘肺所造成的健康寿命损失和经济损失,为尘肺病防治及相关政策的制定提供科学依据。方法:于2017年3至10月,选择某矿业集团1972-2013年入矿且已被诊断为煤工尘肺的劳动者,共1262例。用分步模型法分别计算直接、间接经济损失,直接经济损失包括医疗费用、一次性伤残补助金、伤残津贴、丧葬补助金、一次性工亡补助金、生活护理费、伙食补助费、供养亲属抚恤金及交通费等;间接经济损失包括社会生产力损失、补充新职工培训费、陪护家属交通费、陪护家属社会生产力损失、停产和减产损失等。寿命表法计算煤工尘肺造成的社会生产力损失。结果:1262例煤工尘肺患者均为男性。尘肺壹期所占比例较大(95.40%,1204/1262),七级伤残所占比例较大(42.63%,538/1262)。确诊年龄22.02~71.33岁,平均47.38岁。1262例煤工尘肺患者总共造成9068.54年健康寿命损失,其中残疾引起的健康寿命损失(YLD)占93.56%(8484.69/9068.54);煤工尘肺患者YLD 0.06~33.30年,人均损失6.70年。1262例煤工尘肺患者的总经济损失为2842185447.70元,人均2252127.93元。其中直接经济损失占81.59%(2318990168.46/2842185447.70),是间接经济损失的4.42倍。人均直接经济损失中医疗费所占比例较大(50.04%,919510.84/1837551.64)。人均间接经济损失为414576.29元,其中社会生产力损失232908.95元(56.18%)。结论:煤工尘肺的发生造成沉重的经济负担,同时造成了严重的社会生产力损失。

辛芩片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗变应性鼻炎疗效观察

目的：观察辛芩片在变应性鼻炎治疗中的疗效。方法：将150例变应性鼻炎患者随机分为对照组、观察组，对照组口服氯雷他定联合鼻腔吸入丙酸氟替卡松鼻喷剂，观察组口服辛苓片联合鼻腔吸入丙酸氟替卡松鼻喷剂，疗程结束后对其疗效及依从性进行比较。结果：两组总有效率比较，差异无统计学意义，但依从性却优于对照组。结论：辛芩片在变应性鼻炎的治疗中，疗效确切，且依从性较高，可作为治疗的常规用药。