体素内不相干运动扩散加权成像及T1 mapping评价自身免疫性胰腺炎的临床研究

目的探讨磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherentmotion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)及T1 mapping在评价自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)中的价值。材料与方法 26例AIP患者及18例健康志愿者、39例胰腺癌(pancreatic cancer,PC)患者行IVIM-DWI及T1 mapping检查,b值分别为0、25、75、100、150、200、500、800及1000 s/mm^2,AIP以病理诊断或临床证实,PC均由手术及病理证实,分析正常胰腺、PC及AIP之间的T1值、IVIM-DWI成像参数[真实扩散系数(D),假性扩散系数(D^*)和灌注分数(f)]差异,采用受试者工作曲线(receiveroperating characteristic curve,ROC)评价D、D^*、f值鉴别AIP及PC、AIP与正常胰腺的效能。结果 f值在志愿者、PC及AIP三组的值分别为(20.6±4.2)%、(12.0±3.7)%及(9.1±3.1)%,三组差异有统计学意义(P<0.001)。f值在鉴别志愿者与AIP,AIP与PC的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.970和0.747,均高于T1值(AUC=0.949,0.685)、D^*(AUC=0.825,0.493)和D (AUC=0.513,0.582)。结论采用磁共振IVIMDWI灌注分数f鉴别诊断AIP具有良好的前景。

职业健康检查中数字化摄影高仟伏胸片的质量分析与控制

尘肺病是我国现阶段危害范围最广,发病率最高的职业病。尘肺病新病例占当年职业病新病例总数的比例连续几年均接近90%[1-2]。X射线胸片检查是目前尘肺病筛查和诊断的主要方法。随着X射线诊断技术的发展,数字化摄影(DR)高仟伏胸片已经广泛的应用于尘肺病的筛查和诊断中[3-4]。DR高仟伏胸片能清晰全面的显示肺部结构,具有分辨率高,成像速度快,图像质量高等优点[5-7],尤其在壹期尘肺病的诊断上有非常重要的作用。但是,如果胸片质量控制不好.