丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床观察及对血清Lp-PLA2、IL-18、OX40L的影响

目的探讨丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者的临床观察及对血清Lp-PLA2、IL-18、OX40L的影响。方法收集2021年9月-2022年1月期间,哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科病区及门诊收治的急性脑梗死患者100例,随机将其分为对照组和治疗组,各组50例。对照组予以基础治疗及瑞舒伐他汀(10 mg/次,1次/d),治疗组在其基础上再予以丁苯酞软胶囊(0.2 g/次,3次/d)。根据卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(Barthel Index)评估两组患者治疗前与治疗90 d后神经功能缺损程度和基础日常生活能力,比较两组治疗前后的血清Lp-PLA2、IL-18、OX40L水平。结果治疗组临床总有效率为94.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗90 d后,两组NIHSS评分、Lp-PLA2水平均降低,Barthel指数评分均升高,并且治疗组改善显著优于对照组(P<0.05);治疗组NIHSS评分高分组患者血清Lp-PLA2水平高于低分组(P<0.05)。两组患者治疗前的NIHSS评分、Barthel指数以及治疗前后IL-18、OX40L水平无统计学差异(P>0.05)。两组不良反应发生率分别为12.00%和16.00%,无显著差异(P>0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合瑞舒伐他汀治疗具有良好的疗效和安全性,可明显促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力,并且降低血清Lp-PLA2水平。

黄连素通过调控丝裂原活化蛋白激酶信号通路治疗各科疾病的药理机制研究进展

黄连素是广泛存在于黄连、黄柏、小檗等中草药的一种异喹啉生物碱,具有多种药理作用。黄连素发挥多种药理机制与丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路有关。本文发现黄连素通过调控MAPK信号通路发挥以下作用:抑制癌细胞转移、增殖,增加耐药癌细胞敏感性发挥抗癌作用;抑制病毒复制,抑制细菌诱导的炎症,抑制真菌增殖发挥抗病原体作用;促进组织葡萄糖摄取降血糖,改善胰岛素抵抗,保护胰岛β细胞发挥抗糖尿病作用;抑制血管平滑肌细胞增殖,抑制血管内皮细胞凋亡,降血脂发挥抗动脉粥样硬化作用;抑制心肌缺血,抑制心肌重塑发挥心脏保护作用;抑制β淀粉样蛋白表达,抑制神经炎症,抑制神经细胞死亡,改善糖尿病性神经病变发挥神经系统保护作用;抗胃肠炎,抗胰腺炎,肝保护作用发挥消化系统保护作用;抗糖尿病肾病,抗药物性肾损伤,抗肾缺血发挥肾脏保护作用;抗过敏反应,抗类风湿关节炎,抗骨关节炎,抗牙周炎、鼻息肉等发挥抗炎作用。

UCF -101对大鼠脑缺血再灌注损伤p38 MAPK 通路的影响

目的：探讨UCF-101在大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用及分子机制。方法采用线栓法建立Wistar大鼠大脑中动脉闭塞（ middle cerebral arteryocclusion ， MCAO）模型，随机分为假手术组、缺血再灌注组和UCF-101组，术后观察神经功能缺损症状，TUNEL法检测神经元凋亡，免疫组化法及 Western blot 检测脑皮层神经元磷酸化 p38丝裂原活化蛋白激酶（ mitogen activated protein kinase ， MAPK）蛋白的表达。结果 UCF-101改善大鼠脑缺血再灌注后的神经功能缺损症状，减少细胞凋亡（P＜0．05）；与假手术组比较，大鼠缺血后磷酸化p38 MAPK表达水平增加；与脑缺血组比较，UCF-101组磷酸化p38 MAPK表达水平有所降低（ P＜0．05）。结论UCF-101对脑缺血再灌注损伤有保护作用，其机制可能与p38 MAPK信号通路有关。

UCF-101对大鼠脑缺血－再灌注损伤JN K 通路的影响

目的：观察 UCF－101对局灶性脑缺血－再灌注大鼠p－JNK表达的影响，探讨UCF－101对局灶性脑缺血－再灌注损伤脑保护作用的机制。方法采用线栓法建立Wistar大鼠右侧大脑中动脉闭塞（ MCAO）模型，随机分为假手术组、模型组和UCF－101组，应用2％红四唑蓝（ TTC）法检测大鼠脑梗死体积，原位细胞检测（ TUNEL）法检测神经元凋亡，免疫组化法及免疫印迹法（ Western blot）检测脑皮层神经元p－JNK蛋白的表达。结果 UCF－101能减小大鼠脑缺血－再灌注后的脑梗死体积，减少神经细胞凋亡（P＜0．05）。与假手术组比较，模型组p－JNK的表达水平增加，与模型组比较，UCF－101组能降低p－JNK的表达水平（P＜0．05）。结论UCF－101对脑缺血－再灌注损伤的保护机制可能与抑制JNK信号通路有关。

急性脑梗死患者血清白细胞介素-18和基质金属蛋白酶-9水平及其临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素-18(IL-18)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化及其临床意义。方法 53例急性脑梗死患者,根据脑梗死体积和临床神经功能缺损程度评分分组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-18和MMP-9水平并与正常对照组比较。应用SPSS 13.0版统计软件进行分析。结果急性脑梗死患者血清IL-18和MMP-9水平明显高于正常对照组(P<0.01),大梗死组患者血清IL-18和MMP-9水平高于小梗死组(P<0.05),患者血清IL-18和MMP-9水平与脑梗死体积呈正相关(P<0.05);轻型组、中型组、重型组患者血清IL-18和MMP-9水平依次升高,各组之间差异有统计学意义(P<0.05),患者血清IL-18和MMP-9水平与临床神经功能缺损程度评分呈正相关(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清IL-18和MMP-9水平升高;血清IL–18和MMP-9水平与脑梗死体积及临床神经功能缺损程度相关,检测其水平有助于判断急性脑梗死患者的病情及预后。

西维来司钠对大鼠脑缺血再灌注后梗死体积、TNF-α和ICAM-1表达的影响

目的观察西维来司钠对大鼠脑缺血再灌注后脑梗死体积及缺血脑组织TNFα-、ICAM-1表达的影响。方法雄性W istar大鼠随机分为假手术组、盐水对照组及药物组(200mg/kg)。线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型。采用TTC染色方法测定脑缺血2h再灌注0h、1h、4h、6h、8h、10h给药后各组脑梗死体积;应用RT-PCR方法检测脑缺血2h再灌注22h后缺血脑组织TNF-α、ICAM-1 mRNA的相对含量。结果与对照组比较,再灌流0、1、4、6h后药物组脑梗死体积明显减小(P<0.05);再灌注8h、10h组脑梗死体积减小,但无统计学意义(P(0.05)。再灌流22h后,药物组缺血脑组织中TNF-α和ICAM-1 mRNA表达明显下降(P<0.05)。结论西维来司钠可明显减少脑缺血再灌注后梗死体积,降低TNF-α与ICAM-1 mRNA表达,发挥脑保护作用。

黄连素治疗缺血性脑卒中的作用机制研究进展

缺血性脑卒中(IS)是局部脑血流突然中断导致相应神经功能缺损的脑血管病,是世界范围内引起死亡和残疾的主要原因之一。由于需要严格的治疗时间窗,大多数患者难以紧急恢复脑血流,IS的治疗手段非常有限,因此迫切需要新的治疗策略。黄连素又名小檗碱,是广泛存在于黄连、黄柏、小檗等中草药的天然生物碱,不良反应少,具有广泛的药理活性,对多种疾病具有潜在治疗作用。本文对黄连素治疗IS的作用机制进行综述,为进一步的机制研究和临床应用提供思路。

Ucf-101对大鼠局灶性脑缺血再灌注后Caspase-3蛋白表达的影响

目的观察Ucf-101对大鼠脑缺血再灌注后神经元caspase-3蛋白表达及细胞凋亡的影响,研究其对缺血性脑损伤是否具有保护作用。方法将36只雄性Wistar大鼠随机分为3组:假手术组、缺血组及Ucf-101组,采用线栓法建立大鼠右侧大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)2h再灌注模型,于再灌注后6h和24h断头取脑,采用TTC法测梗死体积,TUNEL法原位标记DNA片段,检测TUNEL阳性细胞的变化,免疫组化法观察脑皮质神经元caspase-3的表达。结果脑缺血再灌注后不同时间点(6h、24h),Ucf-101组与缺血组相比梗死体积明显缩小,有显著性差异(P<0.05);假手术组未见梗死现象。缺血组TUNEL阳性细胞数较假手术组明显增多(P<0.05),脑皮质caspase-3的表达较假手术组亦显著增强(P<0.05),给予Ucf-101处理后,TUNEL阳性细胞数较缺血组明显减少(P<0.05),caspase-3的表达较缺血组亦明显减弱(P<0.05)。结论Ucf-101能有效地抑制脑缺血再灌注损伤,下调脑皮质神经元Caspase-3蛋白的表达,抑制神经元的凋亡,发挥神经保护作用。

小脑毛霉菌病1例报告

小脑毛霉菌病１例报告郭密刘群包雪英苏丹颖脑型毛霉菌病近年来在我国逐有报道，但多数报导病变部位主要在大脑，其次为脑膜及基底节部，而发生在小脑尚报道极少，现将我们经手术证实小脑毛霉菌病１例报告如下。男，２４岁，农民。因右侧肢体无力６个月，逐渐右手运动不协...

急性氮氧化物中毒4例报告

对 4例急性氮氧化物中毒病人的临床资料进行了分析 ,除了出现化学性气管炎外 ,还出现中毒性心肌、肝脏损害。

职业相关性哮喘20例临床分析

对 2 0例职业相关性哮喘的临床资料分析 ,发现哮喘患者常合并肺功能异常 ,FVC、FEV1、FEV1%均下降。哮喘反复发作除与致喘物所致气道高反应性有关外 。

东菱克栓酶治疗进展性脑梗塞的疗效观察

临床脑梗塞的流变学原因是高粘血症,脱水红细胞增多,高纤维蛋白原和白血病等凝血机制异常.脑梗塞的急性期治疗原则是溶栓治疗,迅速恢复脑梗塞区血流灌注,挽救缺血半暗带,减轻神经功能损伤,溶栓应在6天内进行治疗.

急性四乙基铅中毒7例临床分析

对 7例急性四乙基铅中毒病人的临床资料进行了分析 ,精神症状出现早且重 ,部分病人尿铅高 。

100例脑出血急性期心电图的变化

本文分析1992年11月～1994年4月住院100例脑出血病人的心电图改变。其中心电图正常21例,不正常79例。入院测血压、做CT,描述出血部位及出血量。均在24小时内做心电图,探讨脑出血在急性期心电图的改变及原因,进一步讨论脑出血的部位与心电图变化之间的关系。

中药偏方致汞、铅、砷中毒12例临床误诊分析

报告 12例中药偏方致汞、铅、砷中毒病人中毒后误诊时间、临床表现、辅助检查及预后情况 。

脑出血的并发症及治疗

脑出血是常见病,多发病。据国内统计死亡率占10.4％。治疗上主要是控制脑水肿,预防并发症,如能及时控制脑出血的并发症,可以降低其死亡率。本文报告1992年10月—1995年5月收治的115例脑出血病人的常见并发症及治疗,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本次经头颅CT证实脑出血115例。病人的诊断按第二届全国脑血管病会议制订的脑血管疾病分类标准。其中男70例,女45例,年龄10岁—86岁。

血液透析成功抢救急性重度氯化高汞中毒1例

患者口服氯化高汞约 5克 ,出现消化道出血 ,急性肾功能衰竭 ,无尿 ,代谢性酸中毒 ,经 5次血液透析 ,配用二巯丙醇及抗感染 ,维持电解质平衡 ,纠正酸中毒 ,对症、支持疗法 ,抢救成功。