康柏西普不同用药方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效及安全性对照研究

目的探讨康柏西普不同用药方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性(eAMD)的疗效及安全性。方法选取2021年1月至2022年1月西安爱尔古城眼科医院收治的120例eAMD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为3+Q3M组和3+PRN组,每组各60例。所有患眼玻璃体腔注射康柏西普0.5 mg/0.05 mL,3+PRN组1次/月,连续注射3个月,延长期按需给药;3+Q3M组1次/月,连续注射3个月后延长期1次/3个月,共6次。比较两组患者疗效、脉络膜新生血管(CNV)渗漏面积、并发症,比较两组患者治疗前、治疗后1、3、6个月的眼压值、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)。结果3+Q3M组患者总有效率为91.67%,明显高于3+PRN组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后1、3、6个月BCVA均降低,且3+Q3M组均低于3+PRN组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后1、3、6个月CMT均降低,且3+Q3M组均低于3+PRN组,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时3+Q3M组患者CNV渗出物消失眼数多于3+PRN组,CNV渗出面积减少及渗出面积不变或增加眼数均少于3+PRN组,差异均有统计学意义(P<0.05);3+Q3M组患者结膜下出血、眼内异物感、一过性眼压升高等并发症发生率均低于3+PRN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康柏西普3+PRN、3+Q3M方案均可有效治疗eAMD,3+Q3M方案提高视力、降低CMT、减少CNV渗漏面积、降低并发症发生率方面均优于3+PRN。

晶状体糖基化终末产物与糖尿病视网膜病变相关性研究

目的探讨晶状体糖基化终末产物(AGEs)与糖尿病视网膜病变的关系。方法选取72例糖尿病性白内障患者作为研究对象,将其分为无明显糖尿病视网膜病变(NDR)组26例、非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组27例和增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组19例,并以同期32例非糖尿病性白内障患者为对照组,比较各组AGEs检测情况。结果对照组、NDR组、NPDR组、PDR组的晶状体羧乙基赖氨酸(CEL)、戊糖苷素、咪唑酮水平依次升高,差异均有统计学意义(P <0.05);相关性分析结果显示,CEL水平与戊糖苷素水平呈显著正相关(r=0.892,P <0.001),戊糖苷素水平与咪唑酮水平呈显著正相关(r=0.826,P <0.001),CEL水平与咪唑酮水平呈显著正相关(r=0.821,P <0.001)。结论 AGEs与糖尿病视网膜病变密切相关,减少糖尿病患者的晶状体AGEs对预防糖尿病眼部并发症具有重要的临床意义。

小直径撕囊口对超声乳化白内障手术治疗效果的影响

白内障是长日常光早射、机体代谢退行性病变、代谢障碍、眼球钝挫伤、辐射性损伤等多种因素所致的晶状体蛋白质变性疾病。超声乳化是一项微创性白内障手术,可确保晶状体核原位乳化,防止后囊破裂,是白内障治疗的首选术式[1]。然而患者术后视觉恢复速度及恢复质量则与乳化操作对角膜、虹膜等损失的损伤程度密切相关。囊袋内超声是降低乳化能量损伤重要方式,但目前关于囊袋大小是否会影响能量释放及眼内组织损伤程度尚缺乏可靠依据。本研究旨在通过观察小直径撕囊口超声乳化治疗白内障后,患者术后视力恢复状况,以期寻求超声乳化治疗白内障的最佳途径。