CFRP加固混凝土梁多种锚固方式的性能研究

为了在桥梁加固工程中充分利用CFRP的性能,可以通过在粘贴CFRP后,在表面增加压条进行锚固,约束CFRP的剥离,充分发挥CFRP的高强抗拉性能进一步增强加固梁体的极限承载力。为研究实际加固效果,通过制作钢筋混凝土梁粘贴CFRP加固,①不加端部压条;②分3种方式对CFRP的端部及中间部位加压条锚固;③对方式2中的压条再种植螺栓进行锚固,测试以上7种不同锚固方式下的梁体极限承载力以及CFRP在这种荷载下的强度,分析以上各种锚固方式的优劣。通过对比研究测试,CFRP在加固混凝土梁体时,增加压条比不加压条能使混凝土梁体的极限承载力提高约33%~55%;CFRP的性能发挥提高12.35%~21.37%;附加螺栓的锚固方式只能略微增强CFRP的利用效果,对混凝土结构极限承载力的影响并不明显。在实际应用中,端部和跨中增加压条的锚固方式是比较经济有效的。

直观鉴别中药材有感

直观鉴别中药材有感苏云超②关键词直观鉴别中药材１直观鉴别中药材尤为重要中药是中医临床上用来预防和治疗疾病的有力武器。中药房为病人配方的中药饮片来自中药材，其质量好坏直接影响其治疗效果。在当今社会上，一些不法分子为牟取暴利，以伪充真，以次充优，扰乱了中...

浅谈新课程下的初中物理教学

初中物理新课程以提高学生的科学素养、激发学生学习兴趣、培养科学探究能力和增强适应现代生活能力为目标，倡导学生从生活走向物理，从物理走向社会，最终把学生培养成社会需要的高素质物理人才。一、教师身正为范，激发学生学物理的兴趣课堂教学中，教师除了给学生传授知识外，还要对学生充满尊重、关心和期待的爱心。物理教学活动是在知识与情感两条线相互作用、相互制约中完成的，其中情感的和谐渗透对认识智能目标的达到起着催化作用。因此教师必须捧出爱心，

来曲唑和氯米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵的比较研究

目的:探讨来曲唑与氯米芬用于多囊卵巢综合征(PCOS)引起无排卵性不孕妇女的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法:选择PCOS患者76例,随机分为两组,来曲唑组(观察组)在月经周期第3～5天口服来曲唑(LE)5mg/d;氯米芬组(对照组)在月经周期第3～5天口服氯米芬100mg/d,于月经第10天开始超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18mm时,肌肉注射绒毛膜促性腺激素(HCG)10 000IU诱发排卵,于HCG日取肘静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),并观察排卵率、妊娠率及子宫内膜厚度。结果:观察组单卵泡排卵率、HCG日子宫内膜的厚度均明显高于对照组(P<0.001),观察组在HCG日血清E2水平与对照组间差异有统计学意义(P<0.001),两组周期排卵率和妊娠率及HCG日血清LH、T水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:来曲唑用于PCOS引起无排卵性不孕妇女,有利于子宫内膜发育,促进单卵泡生长及排卵,是一种安全、有效的促排卵治疗方案。

环氧砂浆混凝土桥面大面积施工工艺研究

环氧砂浆属于新型材料,具有优异的物理化学性能。该文进行了专门的试验研究,通过设计施工工具、改变施工方法、调整施工步骤等多方面研究,取得了能在混凝土桥面上大面积使用的环氧砂浆桥面大面积施工工艺。研究成果指导了孟加拉邦戈邦都大桥桥面修复工程的环氧砂浆施工。

外周血细胞参数对CD19-CART治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病疗效的预测作用

目的研究外周血细胞参数在CD19-嵌合型抗原受体T细胞(CD19-CAR-T)治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病中的作用。方法回顾性分析2017年5月~2020年5月在北京陆道培医院接受CD19-CAR-T治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病患者的临床资料,比较治疗后46例CAR-T细胞治疗后微小残留病(MRD)阴性患者(MRD阴性组)和38例微小残留病阳性患者(MRD阳性组)治疗过程中的外周血细胞参数。结果MRD阴性组在CD19-CAR-T细胞回输时白细胞、血红蛋白、血小板和中性粒细胞数值,明显高于MRD阳性组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRD阴性组在回输第7天、第14天、第21天的血小板数值明显高于MRD阳性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CD19-CAR-T细胞回输时外周血细胞数值高,第7天、第14天、第21天血小板数值高,可能预示CD19-CAR-T细胞治疗有效;与化疗相比较,CD19-CAR-T细胞治疗后的造血恢复速度更快。

六味地黄丸(汤)临床新用

六味地黄丸出于宋·钱乙《小儿药证直诀》卷下。由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味组成。该方“三补三泻”:熟地补肾阴,泽泻清热利水;山茱萸补肝,丹皮泻肝火;山药补脾,茯苓渗脾湿,补泻结合,相辅相成。历代医家用来治疗肝肾阴虚、腰膝酸软、头晕目眩、耳聋耳鸣、遗精盗汗、骨蒸潮热,小便频数,均发挥了显著的作用。

NUP98-NSD1阳性儿童急性髓性白血病遗传学特征和临床疗效观察

目的探讨NUP98-NSD1融合基因阳性儿童急性髓性白血病(AML)的遗传学特征和临床疗效.方法采集在河北燕达陆道培医院就诊的80例儿童AML患者初诊和复发时骨髓标本,用荧光原位杂交(FISH)和PCR法检测NUP98-NSD1,对阳性患者进一步分析其他实验室检查结果和临床治疗转归.结果共8例(10.0%)患者NUP98-NSD1阳性,均为NUP98外显子12与NSD1外显子6的融合,按血细胞形态学的法美英分型标准2例为M2、3例为M4、3例为M5.7例患者有初诊时染色体核型结果,均不伴复杂核型异常,其中2例为正常核型、3例伴8号染色体三体(+8)、1例伴6号染色体三体(+6)、2例分别伴涉及9q13和9q21的异常.患者在疾病进展或复发时均检测到新的核型异常和克隆演变,5例伴9q13或9q32异常.伴FLT3-ITD突变阳性患者5例(62.5%).分别给予DAE/NAE/HAE/IA方案化疗,3例患者经多个疗程化疗始终不缓解,5例患者获得血液学缓解但于1~19个月复发.5例患者进行了挽救性异基因造血干细胞移植,4例于移植后40 d^4个月死亡,1例截至随访日存活8.5个月.结论NUP98-NSD1为具有显著临床预后意义的重现性遗传学异常,这组疾病具有独特的临床和遗传学特征.对于初诊和难治复发的儿童AML患者,应采用FISH或PCR方法筛查NUP98-NSD1融合基因,鉴定该高危异常.

西达本胺联合化疗治疗复发难治性急性白血病患者38例

目的观察西达本胺联合化疗治疗复发、难治性急性白血病的临床疗效。方法回顾性分析2015年5月至2017年10月在本院治疗的复发、难治性急性白血病患者38例,其中急性髓系白血病(AML)及骨髓异常增生综合征EB2期(MDS-EB2)患者24例,急性淋巴细胞白血病(ALL)患者14例。≤14岁患者13例,> 14岁患者25例。所有患者给予二线化疗方案联合西达本胺治疗,成人给予西达本胺20 mg,患儿按实际体重/50 kg×20 mg给药,均口服,每周2次,连续给药1~3个月。计算患者总反应率(ORR)、完全缓解(CR)率和部分缓解(PR)率,并分析患者的年龄、性别、疾病种类等一般资料和染色体、基因的不同对疗效的影响。结果所有患者ORR为55%, CR率为37%。≤14岁患者ORR和CR率分别为69%和46%,均高于> 14岁患者(48%和32%),差异有显著意义(P <0.05)。不同性别和病种的患者, ORR和CR率均无显著差异(P> 0.05)。病程≤2个疗程未缓解(NR)的患者,其ORR和CR率分别为80%和53%,均高于病程> 2个疗程NR/复发患者(39%和26%),差异有显著意义(P <0.05)。MLL-PTD基因突变患者10例, ORR为60%, CR率为30%。染色体不同、基因突变或无突变患者的ORR和CR率均无显著差异(P> 0.05)。结论西达本胺联合化疗能有效改善复发、难治性急性白血病的ORR和CR率,在儿童中应用效果优于成人,早期应用效果优于晚期,在MLL-PTD突变患者中应用疗效良好。

环氧薄层铺装材料路用性能研究

采用沥青路面常用检测手段评价环氧薄层铺装的路用性能,并研究了其抗氯离子渗透性和与混凝土的低温相容性。结果表明:(1)环氧薄层具有良好的高温抗车辙性能,其60℃动稳定度可达23 132次/mm;(2)环氧薄层具有良好的构造深度、抗滑性能和抗氯离子渗透性;(3)该环氧薄层与混凝土在-20℃低温下具有良好的相容性,经过15次冻融循环也没有发生破坏,显示该环氧薄层桥面铺装具有良好的低温性能。

环氧树脂-混凝土叠合结构的热应力分析

为解决环氧树脂-混凝土叠合结构在温度变化时因两种材料变形不协调而造成结构破坏的问题,进行了环氧树脂-混凝土叠合结构的热应力研究,对结构在环氧树脂固化阶段、养护阶段、后固化阶段和使用阶段进行应力分析,提出各阶段环氧树脂中存在的热应力有收缩应力、固化应力、后固化应力和温度应力,给出了这些应力的计算公式,并进行了有限元计算和试验验证,结果表明:(1)从环氧树脂浇注到混凝土上那一刻开始,就会由于树脂的固化反应、以及温度的变化而在体系内部产生应力,主要包含收缩应力、固化应力、后固化应力、温度应力;(2)较小的弹性模量能有效降低环氧树脂-混凝土叠合结构的固化应力、后固化应力和温度应力,但常温下表现为低弹性模量的环氧树脂在低温时其弹性模量会急剧上升,有时会增加几十倍,大大增加了低温时的温度应力;(3)常温养护时,高温后固化的环氧树脂-混凝土叠合结构的内应力变化比较复杂,因高温后固化会降低环氧树脂的线性热膨胀系数,增加其弹性模量以及热变形温度,同时也会产生固化收缩,最终应力累积的计算需要大量试验数据;(4)环氧树脂最大平均弹性模量为131.9 MPa(20℃至-20℃的平均弹性模量,环氧树脂线胀系数取100×10^(-6)(m·m^(-1))/℃)时,可通过ASTM C884中相容性试验测试。

血小板数值与CD19-CAR-T细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病疗效的关系

目的:研究血小板数值与CD19-CAR-T细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病疗效的关系。方法:回顾性分析2017年5月—2020年5月84例接受CD19-CAR-T细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病患者的临床资料。将患者分为CAR-T细胞治疗后微小残留病(MRD)阴性组(46例)和CAR-T细胞治疗后MRD阳性组(38例),比较2组患者CAR-T细胞回输当天及回输后第7天、第14天、第21天和第28天的血小板数值。结果:CAR-T细胞治疗后MRD阴性组在CD19-CAR-T细胞回输时和回输后第7天、第14天、第21天的中位血小板数值分别为10^(9).0×10^(9)/L、57.0×10^(9)/L、83.7×10^(9)/L和35.0×10^(9)/L,明显高于MRD阳性组的31.5×10^(9)/L、24.0×10^(9)/L、18.0×10^(9)/L和18.0×10^(9)/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板数值与CAR-T细胞治疗的疗效呈正相关,且CAR-T细胞回输当天的血小板数值可以预测CAR-T细胞的疗效。

急性红白血病4例病例讨论及文献复习

急性红白血病的发病率较低.且不同患者个体间的疾病演变及预后差异较大.以下通过回顾分析2014年以前就诊的4例,应用WHO旧版分类方法诊断的急性红白血病患者,讨论该类疾病的骨髓形态学、免疫分型、细胞遗传学、分子生物学特点、病程演变及转归,分析影响患者预后的因素及治疗方法。

伴髓外浸润的SET-NUP214融合基因阳性混合表型急性白血病一例并文献复习

目的探讨伴髓外浸润的SET-NUP214融合基因阳性混合表型急性白血病(MPAL)患者的临床及分子生物学特征。方法分析河北燕达陆道培医院2017年11月收治的1例伴髓外浸润SET-NUP214融合基因阳性MPAL患者的临床特点和诊治情况,并复习相关文献。结果该患者诊断为MPAL伴髓外浸润,基因检测发现SET exon7-NUP214 exon17阳性,伴PHF6、SRSF2和NRAS突变。经强化疗方案治疗完全缓解后行造血干细胞移植,移植后早期髓外复发,巩固化疗后缓解。结论伴髓外浸润的SET-NUP214融合基因阳性MPAL预后差,易复发。造血干细胞移植是目前治疗该类患者的最好策略。

CFRP板加固RC梁极限抗弯承载力试验

为了解CFRP板加固RC梁裂缝抑制及极限抗弯承载力影响效果,以孟加拉邦戈邦都大桥为背景,选取典型箱梁顶板结构单元,制作1∶1实体模型进行极限抗弯承载力试验,将试验结果与有限元和理论分析结果进行对比。结果表明:在RC梁发生极限破坏过程中CFRP板从中间向两端逐渐剥离并弹出,受压区混凝土未发生异样;未加固的RC梁平均裂缝宽度为2.75 mm,梁端最大位移为11.23 mm,平均极限抗弯承载力为90.8 kN·m,加固的RC梁平均裂缝宽度为0.61 mm,梁端最大位移为5.65 mm,平均极限抗弯承载力为159.6 kN·m,与未加固的RC梁相比,加固的RC梁极限抗弯承载力实际提高约76%;在RC梁发生极限破坏时,CFRP板约发挥了自身抗拉强度的23%;RC梁极限抗弯承载力加固前理论计算值小于有限元计算值,加固后理论计算值大于有限元计算值,加固前、后有限元计算值与实测值几乎相同。