家庭因素与学龄前儿童情绪与行为问题的关联研究

目的了解扬州市学龄前儿童心理卫生状况,探讨家庭因素对其心理健康的影响。方法整群随机抽取7所幼儿园共2 531名儿童,进行问卷调查。收集一般人口统计学特征及家庭环境情况,运用SDQ量表(strengths and difficulties questionnaire,SDQ)(家长版)收集儿童心理健康状况。结果学龄前儿童心理异常检出率为6. 4%,同伴交往问题最为突出(17. 8%),其次为多动注意不能(13. 7%),亲社会行为(9. 4%)、品行问题(7. 0%)、情绪问题(5. 7%)。除情绪问题外,男童问题检出率高于女童。多因素Logistic回归发现,母亲文化程度低(OR=1. 85,95%CI:1. 04～3. 29)及组合家庭(OR=1. 81,95%CI:1. 19～2. 75)为其危险因素,而女童为保护性因素(OR=0. 71,95%CI:0. 51～0. 98)。结论扬州市学龄前儿童心理异常检出率虽不高,但男孩的多动问题、女孩的情绪问题较为突出,尤其要关注母亲文化程度低的及组合家庭。

学龄前儿童不健康的饮食模式及饮食行为及其对体型的影响

了解扬州地区学龄前儿童不健康的饮食模式及饮食行为的现状,探讨其对体型的影响。方法于2015年4-5月采用问卷调查方法收集扬州市7所托幼机构2531名在园儿童家庭基本信息及儿童最近一周的饮食情况,包括饮食行为及饮食习惯。结果学龄前儿童不健康的饮食模式发生率为7.8%,不健康的饮食行为中挑食的发生率最高,为25.2%(637/2531),男童高于女童(27.5%vs.22.5%,P<0.05),其次为进餐速度快,为18.8%(477/2531),男童高于女童(20.9%vs.16.5%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,饮食偏咸(OR=2.05,95%CI:1.26~3.34)、偏油腻(OR=1.96,95%CI:1.22~3.16)食物是儿童肥胖的危险因素(P<0.05),进餐速度慢是保护性因素(OR=0.31,95%CI:0.23~0.42,P<0.001),不同的饮食模式对学龄前儿童体重的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论扬州市学龄前不健康的饮食模式及饮食行为发生率较高,且不健康的饮食行为与肥胖相关,应采取措施如改变家庭不良的饮食行为等,从而降低儿童肥胖的发生。

家庭环境对学龄前儿童电子产品使用影响

目的了解江苏省扬州城区学龄前儿童电子产品使用现状,探讨不同家庭环境对学龄前儿童电子产品使用的影响,为正确指导使用电子设备,促进身心健康提供科学依据。方法于2015年4—5月采用分层整群随机方法抽取7所幼儿园共2 531名在园儿童,对其进行问卷调查,收集一般人口统计学特征及电子产品使用情况。结果98.00%的儿童每天使用1种以上电子产品,时间>1 h/d的占63.53%。触屏电子产品每天使用总频率为67.05%,>1 h/d的为15.21%。每天使用电子产品总时间为(1.68±1.45)h,最主要的是电视机,其次为手机和平板电脑,且周末较工作日使用时间更长。单因素分析发现,学龄前儿童使用电子产品主要与年龄、父母文化程度、家庭收入及主要带养者相关;多因素logistic回归分析发现,母亲文化程度低(OR=6.45)及祖辈及其他人带养(OR=1.63)为其危险因素。结论扬州城区学龄前儿童使用电子产品频率较高,尤其是父母文化程度低、祖辈及其他人带养的人群,家长应对其进行科学管理与教育,合理使用电子产品。

扬州市城区学龄前儿童发育性协调障碍的流行病学调查

目的了解扬州市城区学龄前儿童发育性协调障碍(developmental coordination disorder,DCD)的发病情况,为DCD的早预防、早诊断、早干预提供理论依据。方法随机整群抽取扬州市城区3所幼儿园1 454名3~7岁儿童,使用儿童运动评估成套试验(movement assessment battery for Children,M-ABC)筛查儿童发育性协调障碍,使用儿童发育筛查测试(developmental screen test,DST)和韦氏学龄前及幼儿智力量表(the Wechsler preschool and primary scale of intelligence,WPPSI)剔除智力落后儿童,采用美国精神病诊断手册第四版(the diagnostic and statistical manual of mental disorders-IV,DSM-IV)确诊DCD。结果调查发现学龄前儿童DCD异常和可疑率分别为5.2%和12.0%。男童DCD异常及可疑率(7.3%和14.0%)高于女童(2.7%和9.7%),M-ABC实验得分差异体现在手灵巧度和动态平衡两个方面(均有P<0.001)。不同年龄的儿童DCD异常及可疑率不同(x^2=18.502,P=0.005),由高到底依次为4~岁组、6~7岁组、5~岁组和3~岁组,M-ABC实验得分差异体现在手灵巧度和目标抓握两个方面(均有P<0.001)。结论扬州市城区学龄前儿童DCD患病率不容乐观,手灵巧度和目标抓握能力相对落后。应根据不同性别、不同年龄儿童的运动协调发展特点,加强其整体运动协调能力训练。

扬州市5635例婴幼儿智能发育水平调查

【目的】分析扬州婴幼儿智能发育水平,为促进婴幼儿智能早期发展提供科学依据。【方法】对2009-2011年扬州市妇幼保健院儿保科接受体检的5 635例门诊体检婴儿进行发育筛查(Develpmental Screening Test,DST),分析本市婴幼儿发育状况。【结果】1)本调查筛出的婴幼儿发育商(development quotient,DQ)为87.59±12.24,发育异常和可疑率分别为5.8%和34.1%;2)女童发育商值高于男童;筛查发育异常率最高的月龄依次为18个月、30个月和24个月;3)运动、社会适应及智力发育落后比例分别为40.7%、38.0%和32.0%。【结论】扬州地区婴儿智能发育状况一般,应加大18～30个月幼儿的发育筛查力度,针对运动发育落后进行重点干预指导。

过敏性疾病对扬州市学龄前儿童睡眠状况的影响

目的调查扬州市学龄前儿童过敏性疾病的发生情况,分析其对儿童睡眠时间及睡眠障碍发生率的影响,为预防和干预学龄前儿童睡眠问题提供理论依据。方法采取分层整群随机抽样法选取扬州市区7所幼儿园的2531名学龄前儿童,对其进行问卷调查,收集有关过敏性疾病及睡眠障碍的资料。结果学龄前儿童过敏性疾病发生率为49.07%。各种过敏性疾病发生率从高到低依次为特应性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘、药物过敏、食物过敏、过敏性结膜炎。男童哮喘、过敏性鼻炎及特应性皮炎发生率均显著高于女童,差异均有统计学意义(均P<0.05)。学龄前儿童睡眠障碍总检出率为30.38%。哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及特应性皮炎均会增加睡眠障碍发生率。有过敏性疾病的学龄前儿童睡眠出汗及夜间磨牙检出率较高。结论扬州地区学龄前儿童过敏性疾病患病率较高,对睡眠状况有影响,应引起足够重视。

扬州地区婴儿智能发育状况及其影响因素

目的分析扬州地区婴儿智能发育及其影响因素,为促进婴儿早期智能发育提供理论依据。方法对2010年至扬州市妇幼保健院儿保科接受健康检查的1 222例婴儿进行发育筛查试验(Develpmental Screening Test,DST)。设计调查问卷,收集婴儿的一般家庭资料及其胎儿期、出生时、出生后的健康状况。通过χ2检验、logistic回归分析等统计方法,分析婴儿发育状况及其影响因素。结果①调查中发现婴儿发育异常和可疑率分别为6.0%和29.5%;运动、社会适应及智力能区发育落后比例分别为48.0%、35.8%和26.1%,差异均有统计学意义(P<0.01)。②单因素和多因素分析发现,对婴儿智能发育影响有统计学意义的变量为新生儿期患病、母孕期患病及婴儿月龄,OR值分别为3.000、1.925和1.379。结论扬州地区婴儿智能发育状况一般,运动发育落后明显。婴儿在新生儿期患病与其母孕期患病是影响其智能发育的最重要因素。