转Bt基因作物存在的问题及其安全性

利用基因工程培育抗虫新品种是作物害虫防治的有效途径,抗虫基因中应用最广泛的是Bt杀虫晶体蛋白基因。论述了种植Bt基因作物存在问题及解决策略,以及Bt基因作物的安全性问题最新研究进展,以便对今后的研究工作提供一些有价值的参考。

集尿袋两种更换时间的效果对比观察

目的通过临床对照研究,探讨集尿袋更换的恰当时间。方法将196例留置导尿的患者随机分为实验组和对照组,实验组97例,对照组99例。实验组每3天更换1次集尿袋,对照组每日更换1次集尿袋。留置导尿时及3d后分别采集两组患者的尿液进行细菌培养及尿常规检查,判断感染阳性率,比较两组患者的尿路感染情况。结果两组患者尿路感染阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论每3天更换1次集尿袋比每日更换1次集尿袋更能有效防止尿路感染的发生,并且有利于节约医疗资源、减轻患者的经济负担。综合临床工作实际和经济因素,可以每3天更换1次集尿袋代替每日更换1次集尿袋。

ICU院内感染病原菌及其耐药性分析

目的通过对本院ICU院内感染病原菌情况的调查分析,为临床选择抗生素提供依据,建立有效预防ICU院内感染的对策。方法对本院ICU 2005年1月—2007年6月院内感染病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果本院ICU院内感染病原菌以G-杆菌为主(55.2%),其次为真菌(28.5%),第三为G+球菌(16.3%);耐药性方面,细菌耐药性严重,真菌耐药性较轻。结论加强ICU院内感染的病原学检测和监控,及时根据病原菌特点以及药敏试验结果,严格掌握抗生素使用原则,避免使用能诱导或加重病原菌产生耐药性的药物,防止交叉感染和严格无菌操作,可有效减少ICU院内感染的发生。

床边连续性静脉血液滤过在ICU的应用及护理

目的 观察床边连续静静脉血液滤过（CVVH）在ICU的应用效果，并针对其并发症发生情况进行护理分析。方法 回顾性分析35例危重患者在ICU进行CVVH的应用情况，密切观察各项临床指标的变化，并对其并发症的发生情况进行分类。结果 所有病人的各项临床指标均有不同程度的改善，其多见而严重的并发症是治疗性并发症，如低血压、出血和内环境紊乱等。结论 CVVH是抢救危重病人的有效手段之一；在CVVH应用过程中，有针对性的严密监护和细致的护理工作可发挥关键性作用。

阿替普酶用于急性心肌梗死溶栓治疗的护理观察

目的总结阿替普酶用于急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会。方法对38例急性心肌梗死患者进行阿替普酶静脉注射溶栓治疗，做到正确配制和使用药物，密切观察再灌注心律失常、出血等并发症的发生并给予及时正确护理。结果38例患者经溶栓治疗后再通率为86．8％；溶栓过程出现颅内出血1例，穿刺部位淤斑6例，穿刺点血肿1例，牙龈轻微出血3例，血尿1例，均经对症治疗后好转。结论阿替普酶用于急性心肌梗死溶栓治疗过程中，护士充分利用专科知识快速、正确地为患者实施溶栓治疗；同时认真观察、处理危及患者生命的再灌注心律失常、出血等并发症，是保证溶栓效果、降低并发症的关键。

浅层吸痰法在危重症人工气道患者中的应用

①目的探讨浅层吸痰方法对危重症人工气道患者的影响及最佳的吸痰方式。②方法选择危重症人工气道患者96例,采取随机分组的方法将其分为观察组和对照组。观察组采用浅层吸痰法,对照组采用常规吸痰法。观察两组吸痰前、吸痰后3min的心率、呼吸、血压和经皮血氧饱和度(SPO2)以及人工气道建立当天与第3天气管黏膜损伤情况。③结果两组吸痰前心率、呼吸、血压、SPO2和人工气道建立当日气管黏膜损伤情况无显著性差异(P>0.05)。两组在吸痰后3min,患者的心率、呼吸、血压、SPO2及建立人工气道第3天气管黏膜损伤情况有显著性差异(P<0.05)。④结论浅层吸痰法可减轻对气道的刺激及对气管黏膜的损伤。

机械通气患者适应问题的分析及护理对策

目的:分析机械通气患者的适应问题,探讨护理对策。方法:应用Roy适应模式对36例机械通气患者从生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖四方面进行护理评估,分析机械通气患者主要的适应问题,并进行针对性整体护理。结果:通过Roy适应模式的整体护理,机械通气患者可以扩大适应范围,促进适应反应。结论:应用Roy适应模式对机械通气患者进行全面护理评估,可以使护理人员更有针对性地采取有效的护理干预,促进患者良好的适应过程,帮助患者采取有效的适应行为。

抽吸导管联合替罗非班冠脉内注射在急性ST段抬高型心梗中的应用

目的 评价在血栓抽吸前、后冠脉内注射替罗非班对急性心肌梗死患者心肌再灌注的影响及预后。方法选取2009年9月至2011年6月在我院行急诊PCI治疗的急性sT段抬高型心梗患者103例，随机分为两组。A组在造影术后立即冠脉内注射替罗非班，B组在血栓抽吸术后冠脉内注射替罗非班，评价PCI术后两组患者造影结果及左室射血分数（LVEF）、MACE情况。结果A组心肌呈色分级（MBG）2-3级的比例为86．2％，而B组的比例为69．1％，差异具有统计学意义。出院前A、B两组LVEF值分别为（70．5±10．0）％和（61．5±11．0）％。冠脉内TIMI3级血流、CTFC帧数及sT段回落率两组比较差异无统计学意义。结论在急性ST段抬高型心肌梗死患者行PCI时，如果患者血栓负荷过重，先行冠脉内替罗非班注射然后再进行血栓抽吸，可以得到更好的心肌再灌注，并且对LVEF的改善有益。

经鼻气管插管并经口留置胃管的护理体会

目的:探讨经鼻气管插管并经口留置胃管的护理方法,为临床上护理此类患者提供参考。方法:选择2010年1～9月某医院25例经鼻气管插管并经口留置胃管患者的临床资料进行回顾性分析,观察护理过程。结果:经鼻气管插管并经口留置胃管十分成功,经精心护理后患者病情明显好转,身体恢复快,最终治愈率为88.0%。结论:经鼻气管插管并经口留置胃管患者对插管及留置胃管有恐惧心理,因此护理相当重要,有利于患者康复,提高生命质量。

严重脑损伤合并胸外伤致急性呼吸窘迫综合征48例分析

目的探讨严重脑损伤合并胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法。方法回顾性分析48例严重脑损伤合并胸外伤致ARDS的临床资料。结果48例脑损伤均属中、重型颅脑损伤,均合并肺挫伤、肋骨骨折或/和血气胸而致ARDS,行脱水、合理补充血容量、及时机械通气及急诊外科手术抢救治疗。临床治愈39例,死亡9例(死亡率20%)。结论早期诊断,及时处理脑、胸原发伤,尽早正确采用机械通气是治疗严重脑损伤合并胸外伤致ARDS的关键,是降低死亡率的有效措施。

颅内动脉瘤破裂保守治疗患者急性期的护理

颅内动脉瘤是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分,好发于组成脑底动脉环的大动脉分支或分叉部,由于这些动脉都位于脑底的脑池中,直至自发性破裂致蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)方被发现[1].……

Roy适应模式在机械通气患者中的护理方法与效果

目的探讨Roy适应模式在机械通气患者中的护理方法与效果。方法因呼吸障碍并应用机械通气患者60例采用便利抽样的方法随机分为治疗组和对照组,每组患者30名,对照组给予常规呼吸护理,而治疗组给予积极地Roy适应模式护理。结果两组的FEV1水平经过护理后,都有明显上升,但是治疗组上升幅度更大(P<0.05)。同时两组患者的ADL评分在护理后差异有明显显著(P<0.05),治疗组得分明显高于对照组。结论 Roy适应模式在机械通气患者中的护理应用能够有效提高肺功能与改善日常生活质量,值得推广应用。

中西医结合治疗类风湿关节炎的疗效体会

目的探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的临床效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2012年1月-2013年1月一年以来收治的68例类风湿关节炎患者的临床资料，随机将其分为对照组以及观察组，各34例，对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者在此基础上给予中药治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者经过不同的治疗后，对照组患者的总有效率为73．53％，观察组患者的总有效率为97．06％，两组患者在疗效上有着明显的差异，具有差异统计学意义（P〈0．05）。结论对类风湿关节炎患者采用中西医结合治疗，疗效显著，安全可靠，副作用小，值得临床推广。

柔性管理在企业经济管理中的作用研究

新时期背景下,企业管理要不断优化与创新。柔性管理模式在实践管理中取得了一定的成效。基于此,本文探究了柔性管理在企业经济 管理中的作用,及当前企业管理现状与问题,并提出企业经济管理中应用柔性管理的有效对策。

替罗非班冠状动脉内注射联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死患者的影响

目的评价在血栓抽吸前冠状动脉内注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌再灌注的影响以及预后。方法取2009年9月至2011年6月行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死73例,随机分为两组,A组58例,B组15例;A组在造影术后立即冠状动脉内注射替罗非班,B组直接血栓抽吸术后PCI治疗,不注射替罗非班,评价PCI术后两组间造影结果以及左心室射血分数(LVEF)、心脏不良事件的情况等。结果替罗非班组术后TIMI3级血流的患者比例达到89.7%,ST段回落率达到91.4%,出院时LVEF为(71.7±10.0)%,CTFC为(23.5±9.3)帧;单纯血栓抽吸组分别为:66.7%,66.7%,(65.5±11.7)%和(28.9±7.6)帧,差异均具有统计学意义(P<0.05),但心肌染色分级在两组间的差异无统计学意义。两组间的心脏不良事件以及出血等不良反应的差异也没有统计学意义。结论在急性ST段抬高型心肌梗死患者行PCI时,先行冠状动脉内替罗非班注射,然后再进行血栓抽吸可以得到更好的心肌再灌注,并且对LVEF的改善有益,而且不良反应不增加。

参附注射液联合黄芪精口服液干预心衰的疗效及血清ET等研究

目的：探讨参附注射液联合黄芪精口服液干预心力衰竭的疗效及血清内皮素（ET）、前脑利尿肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）水平。方法：37例心力衰竭患者随机分为干预组19例与对照组18例，对照组采取西医常规对症治疗，干预组在对照组基础上加用参附注射液联合黄芪精口服液,观察两组ET、BNP、LVEF及疗效。结果：干预组不良事件发生率显著低于对照组（P＜0．05），其疗效积分、住院天数均优于对照组（P＜0．05）；治疗后两组患者ET、LVEF均显著优于治疗前（P＜0．05），且干预组优于对照组（P＜0．05）。结论：参附注射液联合黄芪精口服液干预心力衰竭有利于提高疗效和减少不良事件、减少住院天数但并没有增加住院费用，值得进一步扩大研究范围和病例数量、规模去深入研究，以得到更有力的数据指导临床治疗。