三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效及对生活质量的影响

目的观察三氧化二砷(ATO)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗初治急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析92例初治APL患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为对照组及观察组各46例,对照组予ATRA治疗,观察组予ATO联合ATRA治疗。比较两组诱导治疗阶段达到完全缓解(CR)所需时间,维甲酸受体α(PML-RARα)融合基因转阴率,新鲜冷冻血浆、血小板输注总量及不良反应,采用EORTC QLQ-C30量表评价患者的生活质量。结果观察组诱导期间达到CR所需时间为(27.6±5.3)d,输注血浆及血小板总量分别为(830.2±75.3)ml和(33.1±8.8)U,PML-RARα转阴率为100%,与对照组的(33.8±6.6)d、(942.8±67.6)ml、(52.3±12.8)U和82.6%比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者诱导后EORTC QLQ-C30量表中总体健康状况更优,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 ATO联合ATRA治疗初治APL安全有效,且可明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。

缪希壅治血三法在特发性血小板减少性紫癜治疗中的应用

将缪希壅治疗吐血的方法用于治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)出血,探讨行血、补肝、降气三法在ITP治疗中的具体运用。

49例多发性骨髓瘤的首发症状及形态学分析

目的：为临床诊断多发性骨髓瘤提供参考。方法：对我院2010年1月~2011年8月间明确诊断的49例多发性骨髓瘤患者的首发症状及形态学分析。结果：多发性骨髓瘤疾病的首发症状呈多样性;形态学特征为血涂片中成熟红细胞呈缗钱状排列,骨髓涂片中骨髓瘤细胞核偏位,染色质呈车轮状,胞浆丰富,可见泡沫感,见火焰状骨髓瘤细胞。结论：多发性骨髓瘤的首发症状呈多样性,及时进行形态学分析,对明确诊断及早期治疗都有很重要的意义。

急性早幼粒细胞白血病患者的染色体异常与临床

目的 :探讨急性早幼粒细胞白血病 (APL)患者染色体异常与临床特点间的关系 ;方法 :对 2 2例APL患者进行染色体核型分析 ,将其分为t(1 5 ;1 7)阳性组与阴性组 ,并比较其临床特点 ;结果 :6例t(1 5 ;1 7)阴性的APL患者中有 5例在临床特点及全反式维甲酸 (ATPA)治疗效果上与t(1 5 ;1 7)阳性组相比无明显差异 ,但另一例t(1 5 ;1 7)阴性者用ATRA治疗一直未达完全缓解 (CR)。 1 6例t(1 5 ;1 7)阳性者在达CR后仍有 1 0例 (占 6 2 % )可查到t(1 5 ;1 7)存在 ;结论 :在ATRA诱导达CR后应及时、充分地巩固强化治疗 ,对t(1 5 ;1 7)阴性者应进行PML—RARα 融合基因的检测 ,根据基因检测结果决定治疗方案。

通过信息化实现大型天然气管网运销规划优化

天然气管网的运输销售规划主要是对天然气的宏观流向、流量进行整体规划,以指导天然气管网的实际运营。大型天然气管网运销规划优化问题在实际生产中具有广泛的应用意义。分析了天然气管网运销规划优化需求,论述了运销规划优化软件的设计方案,并对软件的运行效率进行了测试和分析。通过信息化手段建立优化软件,可以快速地根据需要计算出最优解,并可对计算结果进行分析处理,为提升管网整体经济效益、提高管网运行效率提供了较好的技术支撑。

版权应从单一引进走向综合营销

从《哈利·波特》到《冒险小虎队》，从《追风筝的人》到《暮光之城》，近几年这些外版图书的成功登陆，让版权引进成为出版产业备受关注的焦点，直接推动了各家出版社纷纷对此加大力度。正是因为版权引进图书的火暴与热销，在热闹现象的背后就不可避免地会出现一些良莠不齐、泥沙俱下的现象，有的出版社在经济利益的驱使下，显出了急功近利的心态，缺乏人文理性与出版趋势的创造性转化，从而让版权引进的现状呈现出尴尬与困境。

小学科学教学中多媒体技术的应用思路研究

随着教育事业的不断革新,我国各地区的教育信息化程度也得到了不同程度的提升,多媒体设备的配置和多媒体技术的运用可以从形式上及内容上弥补传统教学的不足,同时可以增强各科目教学的趣味性及全面性,因而在教学实践中受到了人们的喜爱。就小学科学教学而言,传统的教学模式无法很好地吸引学生的注意力,通过多媒体技术的运用则可有效改善其教学的不足。以下本文将简单分析小学科学教学应用多媒体技术的优势,重点围绕小学科学教学中多媒体技术的应用思路及注意事项展开深入的研究。

试论在游戏中如何培养幼儿的创新意识和创新能力

在幼儿园教育体系中游戏和教学都不可相互替代。游戏能满足儿童在现实生活中无法实现的需要，帮助他们自由表达意愿，从而达到智慧和情感的平衡。而教育机构是不可能没有教学的，幼儿园也不例外。本文从整体上概述了幼儿园游戏教学中培养幼儿的创新意识和创新能力，同时对当前幼儿园教学与游戏问题进行了一些探讨并提供了一些建议。

蒙医温针治疗膝骨关节炎疗效的Meta分析及GRADE证据质量评价

目的:系统评价蒙医温针治疗膝骨关节炎的疗效,并对结局指标的证据体质量进行评价分析。方法:检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,手动检索《中国蒙医药》杂志和《内蒙古民族大学学报》,检索有关蒙医温针治疗膝骨性关节炎的随机对照试验(RCT),检索时间为2000年1月1日—2022年2月1日,语种限定为中文、蒙古文和英文。依据纳入和排除标准筛选文献,运用RevMan5.34软件进行统计分析。结果:总共纳入8个随机对照研究,包含814例患者,实验组405例、对照组409例。Meta分析结果显示:(1)治疗膝骨性关节炎使用蒙医温针结合其他治疗的疗效对比单纯使用其他治疗的共纳入6个随机对照实验。OR=7.06,95%Cl(3.34,14.50),P<0.0001,具有统计学意义。(2)蒙医温针治疗膝关节炎对比其他治疗共纳入2个随机对照实验。OR=4.42,95%Cl(1.58,12.32),P=0.005,具有统计学意义。GRADE证据质量评价结果,所产生的2个证据体均为低级别证据。结论:Meta分析结果显示应用蒙医温针或蒙医温针结合其他治疗对膝骨关节炎的疗效总有效率高于应用其他治疗方式。本次研究所纳入的文献质量总体较低,需要更多高质量随机对照试验进一步加以验证。

蒙药治疗膝骨关节炎疗效的Meta分析及GRADE证据质量评价

目的:系统评价蒙药治疗膝骨关节炎的有效性,并评价结局指标的证据质量,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,手动检索《中国蒙医药》杂志和《内蒙古民族大学学报》,收集有关蒙医药治疗膝骨性关节炎的随机对照试验(RCT),检索时间为2000年1月1日—2022年2月1日,语种限定为中文、蒙古文和英文。依据纳入和排除标准筛选文献,运用RevMan5.34软件进行统计分析。结果:总共纳入15个随机对照研究,包含1345例患者,实验组720例、对照组625例。15个随机对照研究分为3个亚组分析。Meta分析结果显示:口服蒙药组:(1)口服蒙药对比其他治疗方式,纳入8个随机对照试验OR=5.06,95%Cl(3.02,8.48),P<0.0001,具有统计学意义。(2)口服蒙药结合其他治疗方法对比单独使用其他治疗方法总有效率纳入7个随机对照试验,OR=4.90,95%Cl(2.90,8.27),P<0.0001,具有统计学意义。(3)口服蒙药结合关节腔注射玻璃酸钠对比单纯关节腔注射玻璃酸钠纳入4个随机对照试验,OR=5.01,95%Cl(2.47,10.14),P<0.0001,具有统计学意义。GRADE证据质量评价结果,所产生的3个证据体分级为低级别证据。结论:Meta分析结果显示口服蒙药和蒙药结合其他治疗对膝骨关节炎的疗效总有效率高于应用其他治疗方式。本次研究所纳入的文献质量总体较低,需要更多高质量随机对照试验进一步加以验证。

浅析大型国企信息化管理问题及解决方案

本文通过研究典型公司的信息化建设现状及发展轨迹,将企业信息化建设分为四个阶段,并总结每个阶段的特征,得出大型企业信息化发展的主要脉络,给出大型企业集团信息化管理的四个趋势,为企业信息化建设提供参考和依据。

微小RNA在急性髓细胞白血病中的研究进展

微小RNA（miRNA）是一类长度约为22个核苷酸残基的非编码RNA，在细胞分化、增殖、凋亡等方面都有重要作用。近年来，miRNA已成为相关研究的热点，并且其与多种癌症的关系已经得到证实。研究结果表明，miRNA的异常表达与急性髓细胞性白血病（AML）密切相关。笔者就miRNA在AML中的最新研究进展进行综述。

基质衍生因子1α及骨保护蛋白表达与多发性骨髓瘤骨病的相关性

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)伴或不伴骨髓瘤骨病(MBD)患者血清基质衍生因子1α(SDF-1α)、骨保护蛋白(OPG)与β2微球蛋白(β2-MG)表达水平的相关性。方法选取内蒙古医科大学附属医院2014年1月至2017年6月收治的MM患者80例,均符合国际MM诊断标准。依据骨痛等症状分为伴MBD组45例、不伴MBD组35例。分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清SDF-1α与OPG水平,放射免疫法检测MM主要预后指标β2-MG水平。对采用随机数字表法选择的45例患者骶髂关节行X线检查后,进行三维骨重建,行MBD评分。组间分类变量比较采用X^2检验,符合正态分布的连续变量两组间比较采用两独立样本t检验,相关性分析采用Pearson法。结果伴MBD组MM患者血清SDF-1α水平较不伴MBD组患者升高[(0.31±0.17)pg/ml比(0.18±0.06)pg/ml],差异有统计学意义(t=-4.21,P<0.001);伴MBD组患者血清OPG水平较不伴MBD组降低[(0.73±0.50)pg/ml比(1.08±0.31)pg/ml],差异有统计学意义(t=3.62,P<0.001)。Pearson分析结果显示,伴MBD组患者β2-MG水平与SDF-1α水平呈正相关(r=0.84,P<0.001),与OPG水平呈负相关(r=-0.48,P<0.001);不伴MBD组患者β2-MG水平与SDF-1α、OPG水平均未显示有相关性(均P>0.05)。结论MM伴MBD患者血清中β2-MG与SDF-1α表达水平升高,OPG水平降低,SDF-1α、OPG可为作为MBD诊断、治疗及预后评估新的临床生化指标。

关节镜下治疗腘窝囊肿的临床分析

目的比较胭窝囊肿关节镜下治疗与开放手术治疗的临床疗效。方法2009年3月至2012年1月，共收治胭窝囊肿患者5l例。按Rauschning和Lindgren胭窝囊肿分级。其中关节镜组27例为采用关节镜下治疗胭窝囊肿，Ⅱ级8例，Ⅲ级19例。开放手术治疗组24例为采用传统开放手术治疗胭窝囊肿，Ⅱ级6例，Ⅲ级18例。比较两组手术切口长度，手术时间，术后恢复至0级的恢复率，囊肿复发率。结果两组患者均获得8～16个月随访，平均13．6个月。切口长度：关节镜组（1．08±0．14）cm明显低于开放手术组（10．08±0．75）cm，差异有统计学意义（P〈0．05）.手术时间：关节镜组（30．25±3．38）min长于开放手术治疗组（19．85±2．32）min，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后按Rauschning和Lindgren胭窝囊肿分级，关节镜组：0级24例，Ⅰ级1例，Ⅱ级2例。开放手术组：0级21例，Ⅰ级2例，Ⅱ级1例。恢复率：关节镜组（88．9％）与开放手术组（87．5％）差异无统计学意义（P〉0．05）.复发率：关节镜组（3．7％）与开放手术组f8．3％1，差异无统计学意义（P〉0．05o结论关节镜下治疗胭窝囊肿创伤小、恢复快、疗效确切。

股骨双隧道双束异体肌腱保留残端重建后交叉韧带

目的：探讨股骨双隧道双束异体肌腱保留残端重建后交叉韧带的临床疗效。方法2011年1月至2012年1月，我院对56例后交叉韧带断裂患者行股骨双隧道双束异体肌腱保留残端重建后交叉韧带术。患者年龄18～52岁，平均32.7岁。男30例，女26例。术前国际膝关节文献委员会（ international knee documentationcommittee，IKDC）评分（46.6±3.7）分，Lysholm评分（50.5±4.2）分。结果本组病例术后均获得随访，随访时间为12～18个月，平均14.6个月。术后IKDC评分（89.2±2.3）分，Lysholm评分（91.5±2.7）分，与术前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨双隧道双束异体肌腱保留残端重建后交叉韧带能有效改善膝关节的功能及稳定性。

MiR-410对多发性骨髓瘤细胞增殖和侵袭能力的影响

[目的]检测miR-410与HMGB1在多发性骨髓瘤中的表达水平及其对细胞增殖与侵袭能力的影响,探讨miR-410在多发性骨髓瘤致病中的作用。[方法]实时荧光定量PCR检测多发性骨髓瘤骨髓及细胞中miR-410的表达水平;蛋白质印迹用于分析HMGB1蛋白表达水平;CCK8实验和Boyden侵袭小室实验分别用于检测细胞增殖活性及侵袭能力;双荧光素酶报告实验用于检测miR-410与HMGB1之间的相互作用;通过重组质粒构建及细胞转染调节相关基因在细胞内的表达;通过建立裸鼠异位移植瘤模型,在体验证miR-410对肿瘤生长的影响。[结果] Mi R-410在多发性骨髓瘤骨髓及细胞中表达均下调(P<0.01),而HMGB1表达均上调(P<0.01)。Mi R-410抑制多发性骨髓瘤细胞的增殖和侵袭(P<0.01)。Mi R-410通过与HMGB1的3’UTR作用,负向调控HMGB1的表达。Mi R-410通过下调HMGB1抑制多发性骨髓瘤细胞增殖和侵袭(P<0.05)。Mi R-410抑制多发性骨髓瘤移植瘤小鼠肿瘤生长(P<0.05)。[结论] Mi R-410通过负向调控HMGB1表达,抑制多发性骨髓瘤细胞增殖和侵袭,从而抑制肿瘤发生发展。