关节松解并髌韧带瓣翻转术治疗伸直型膝关节僵直12例报告

伸直型膝关节僵直常为股骨干或膝部骨折的并发症。一般认为屈膝功能不足７０°时，对生活和步态有较大影响，需手术治疗〔１〕。作者自１９８８～１９９７年采用股四头肌成形、粘连松解、髌韧带瓣翻转术治疗伸直型膝关节僵直１２例，效果满意。１临床资料１１一般资料本...

改良DHS治疗股骨粗隆间骨折

目的:手术治疗老年人股骨粗隆间骨折,减少并发症及死亡率,尽早恢复病人日常生活能力。方法:用改良DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折。结果:25例病人用改良DHS固定治疗,术后随访6月～2年,疗效满意。结论:作者认为改良DHS可为股骨粗隆间骨折提供更加稳固的内固定,效果良好,克服了DHS防旋转能力差的缺点。

液体浸泡断指（肢）再植效果分析

目的探讨离断指（肢）体的正确保存方法及液体浸泡后的再植适应证，提高再植成活率。方法通过液体浸泡的６０个断指（肢）与未经液体浸泡７２２个断指（肢）和经干性冷藏保存１２５个断指（肢）再植成活率比较分折，总结出离断指（肢）体的正确保存方法，提出了液体浸泡后断指（肢）再植的适应证。结果本组液体浸泡６０个指（肢），再植成活４１指（肢），成活率为６８．３％。离断指（肢）体干性冷藏１２５个指（肢），再植成活１０９个指（肢）成活率为８７．２％。结论离断指（肢）体的正确保存方法最好是干性冷藏，液体浸泡后的断指（肢）再植要严格掌握其适应证，才能提高再植的成活率。

应用单侧纵轴动力外固定器治疗治疗长骨骨折28例报告

自1990年3月～19998年6月应用单侧纵轴动力外固定器治疗长骨骨折28例,临床疗效较满意。 1 临床资料 本组28例,男21例,女7例,年龄为7～58岁,平均32岁。车祸15例,砸伤10例,其它3例。肱骨骨折2例,股骨干骨折6例,股骨转子间骨折5例,胫腓骨骨折15例。横型3例。

Keller成形术在治疗老年性(足母)外翻畸形中的应用

目的:探讨Keller成形术在治疗老年性(足母)外翻畸形的疗效及注意事项。方法:应用keller成形术对24例(48足)老年性(足母)外翻患者术治疗。结果:优28足,良18足,差2足,优良率93%。结论:Keller成形术治疗老年性(足母)外翻畸形具有创伤小、恢复快、操作简便等优点,是一种较好手术方式。

带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入结合钛钉支撑治疗股骨头无菌性坏死

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入结合钛钉支撑治疗股骨头无菌性坏死的疗效。方法对12例16髋Ficat分期为Ⅱ-Ⅲ期的股骨头无菌性坏死的病人,采用死骨清除、带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入结合钛钉支撑的方法治疗,观察其疗效并进行分析。结果经2～4年(平均2.8年)随访,患者疼痛症状缓解14髋,股骨头塌陷无进一步加重12髋,按Harris评分标准总分100分,90～100分为优,80～89分为良,70～79分为可,低于70分为差,Harris评分总体优良率87.5%。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入结合钛钉支撑是治疗股骨头无菌性坏死的较好方法。

胸锁乳突肌两端部分切除术治疗先天性肌性斜颈(附5例报告)

先天性肌性斜颈在临床上并不少见,手术方法有早期肿块切除术、皮下胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌延长术、胸锁乳突肌切除术等方法。我院自1992年～1996年8月采用胸锁乳突肌两端部分切除术治疗5例,经过临床观察疗效满意,现报告如下。

皮瓣移植在软组织缺损中的应用

我科1985年～1991年,对严重软组织损伤应用各种皮瓣进行修复共122例,成活117例,失败5例,成活率为95.8％。现总结报道如下。 临床资料 本组122例,男83例,女39例。年龄2～62岁,颈部瘢痕挛缩4例,下颌骨外露1例;上肢损伤69例,其中全手脱套伤8例,手爆炸伤9例,手电击伤15例,压砸伤18例,

四肢大血管损伤的处理

近年来,四肢大血管的损伤逐渐增多,而且多伴有肢体和重要脏器的复合伤。如不能及时妥善处理,则可能丧失肢体甚至危及生命,因此将我院1986～1997年间收治的四肢大血管损伤38例的临床资料总结整理,并加以分析。

经皮撬拨反弹支撑固定治疗跟骨粉碎性骨折

我院于1996年4月～1996年12月,采用经皮撬拨反弹支撑固定治疗跟骨粉碎性骨折8例,取得良好的疗效,现报告如下。 临床资料 1.一般资料 本组8例,均为男性;年龄19～44岁,平均26.5岁;右足5例,左足3例。伤后距就诊时间均在1周内;受伤原因:4例为高处坠落伤,3例为车祸伤,1例为胫腓骨骨折合并跟骨骨折;8例均为闭合性粉碎性骨折。

急诊一期拇指再造三例报告

1986年我院骨科急诊施行吻合血管的(足母)趾甲皮瓣移植和第二趾移植的方法一期再造拇指3例均获成功,现报告如下:

全椎板切除与腰椎不稳的再认识

腰椎全椎板切除术,破坏了脊柱的内在平衡,术后并发腰椎不稳,这已被临床所证实。作者通过对104例全椎板切除术后1～10年的随访观察,发现术后主诉腰部局限性疼痛,腰易扭伤,轻微活动后出现腰部“卡住”痛而有错位感,或拍片示术后滑脱或异常活动者共9例(发生率8.65％)。通过对该组病例手术过程,术后卧床时间,术后功能锻炼及术后参加工作时间的详细了解,发现术后并发腰椎不稳与上述因素有很大关系。

小儿肌腱损伤显微外科修复86例报告

小儿肌腱损伤显微外科修复８６例报告徐建高苏传钧李荫山冯世义少儿由于其自身的生理、心理因素影响及好动、自我保护意识差等特点，因少儿手外伤引起的手指伸、屈肌腱损伤并不少见。有关少儿伸、屈肌腱修复方法及疗效报道很少，且对修复时间也存在争议。有学者担心过早手...

断指再植180例204指临床分析

断指再植１８０例２０４指临床分析李荫山，苏传钧，徐建高，张宝成，王朝京，张怀民，张瀑泉，李广顺我院自１９８３年～１９９１年，共做断指再植手术１８０例２０４指，成活１７９指，成活率８７．７％，现报告如下：临床资料本组１８０例２０４指，其中男１２９例，女...

医源性小儿周围神经损伤的显微外科修复

医源性周围神经损伤在临床上国内外都有报作者单位：河南省安阳钢铁公司职工总医院外二科（徐建高，李荫山，苏传钧；河南省滑县老庙乡卫生院骨科（郑俊峰）道〔１，３〕。但医源性小儿周围神经损伤则报道不多。我院自１９８３年２月～１９９７年８月共收治此类周围神经损...

膝关节周围闭合性骨折并腘动脉损伤(附9例报告)

膝关节周围闭合性骨折并胭动脉损伤是一严重的并发症,因其无伤口,无外出血,临床表现隐蔽,易延误治疗,截肢率高。若能早期正确诊断,妥善处理,肢体可获得挽救。本人报道经手术证实的9例膝关节周围闭合性骨折并胭动脉损伤的临床资料,并讨论该损伤的诊治体会。 1 临床资料 9例均为男性,年龄21～46岁,右侧6例,左侧3例。小腿上段双骨折4例,股骨髁上骨折3例;小腿上段双骨折并股骨下段骨折2例;其中6例为重物砸伤,3例为车祸伤;所有病例肋腘动脉完全离断,