吡格列酮对糖耐量受损患者的干预治疗研究

目的比较糖耐量受损(IGT)人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用,观察吡格列酮对糖耐量受损IGT干预治疗的疗效。方法200例住院或门诊经口服75克葡萄糖耐量试验OGTT筛查证实为IGT的病人,分成对照组、饮食加运动组、阿卡波糖组、二甲双胍组和吡格列酮组,进行1年干预治疗研究。结果初访时5组基线资料无统计学差异,1年后,对照组空腹血糖FPG无变化,OGTT后2小时血糖2hPG轻度升高,每年糖尿病发病率为12.0%;饮食加运动组FPG及2hPG轻度下降,每年糖尿病的发病率为10.0%,阿卡波糖组、二甲双胍组和吡格列酮组FPG及2hPG均有显著下降,每年糖尿病发病率分别为4.3%、2.2%和2.0%。药物组1年末平均FPG与对照组、饮食加运动组比较差异有显著性。吡格列酮组改善胰岛素敏感指数与其余4组相比差异有显著性意义。结论在IGT干预治疗中,药物干预治疗可达到显著地减少糖尿病发生的效果。吡格列酮在IGT干预治疗中剂量小,胰岛素敏感性增强优于其他药物。

HS-TSH(IRMA)与FT_3、FT_4(RIA)在甲状腺疾病的应用价值

自1990年10月开始我院应用高灵敏度促甲状腺激素(HS-TSH)及FT3，FT4测定于临床，确认在对甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断及治疗中进行疗效观察及药物调节均起着重要的作用，现将我们应用的结果报道如下。

原发性醛固酮增多症9例诊治分析

原发性醛固酮增多症(下称原醛),临床并非罕见,约占高血压病人的1%～2%。我院1982～1995年诊治9例,全部经手术及病理检查证实,现回顾分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:男5例,女4例;年龄30～60岁。

氦氖激光血管内照射治疗2型糖尿病并急性脑梗死112例临床观察

目的 :观察氦氖激光血管内照射治疗2型糖尿病并急性脑梗死的疗效。方法 :符合2型糖尿病并急性脑梗死诊断标准的患者225例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组112例 ,除用常规治疗外加用氦氖激光血管内照射7～10天 ,每天半小时 ;对照组113例 ,仅用常规治疗三周。结果 :治疗三周后 ,治疗组总有效率93.66 % ,对照组总有效率77.62 % ,两组疗效差异有显著性 (P<0.05) ,治疗后两组空腹血糖、血液粘度差异有显著性 (P<0.05)。两组均无明显的不良反应。结论 :氦氖激光是配合糖尿病并急性脑梗死治疗的重要方法 ,能更有效地降低血粘度、溶栓、降低血糖 ,利于患者康复。

嗜铬细胞瘤11例临床分析

嗜铬细胞瘤(简称PCC)所致高血压,约占高血压病中的0.1～1.0％。临床表现复杂多样,易误诊,及时诊断90％患者可通过手术治愈。现将我院1983～1991年的11例,就临床表现,诊断及治疗经验教训略加讨论。临床资料 PCC患者11例,男4例,女7例,年龄20～54岁,病程3个月～4年,发病至确诊平均所需时间19个月。主要临床表现 11例患者均有高血压,8例呈持续性伴阵发加剧,3例为阵发性,不发作时血压<19.95/13.3 kPa。头痛心悸多汗11例;

卡托普利、前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 :观察卡托普利、前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 :治疗组 38例在优质蛋白、胰岛素常规治疗的同时应用卡托普利 37 5～ 75mg/d ,前列腺素E1每天予 1 0 0 μg静脉滴注 ,每天 1次 ,2周为一疗程 ,可重复 1～ 2个疗程 ;并与常规治疗对照。结果 :治疗组 38例显效 2 8例 ,有效 6例 ,无效 4例 ;而对照组 36例显效1 1例 ,有效 9例 ,无效 1 6例。在减少尿蛋白时与对照组进行比较 ,结果明显优于对照组 (P <0 0 1 )。结论 :加用卡托普利、前列腺素E1治疗糖尿病肾病毒副作用少 ,并有很好的治疗效果。

桥本甲状腺炎64例早期核医学检测分析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎或桥本甲状腺炎(HT),是比较常见的自身免疫性甲状腺疾病.本文探讨HT早期阶段的甲状腺功能状况及核医学检查对早期HT的诊断价值,为临床诊治提供依据.本院1993～2001年共收治64例HT患者,核医学检查结果如下.

短期胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者C-肽的影响

目的观察短期胰岛素泵对严重高血糖的初诊2型糖尿病患者C-肽的影响。方法对60例初诊2型糖尿病住院患者应用胰岛素泵短期强化治疗1周,比较用泵前后血糖、C-肽变化。结果60例患者的空腹、餐后2h血糖分别于治疗后(2.8±1.8)d、(8.3±3.6)d达到良好控制,空腹血糖由(20.4±3.8)mmol/L降至(6.00±0.17)mmol/L,餐后2h血糖由(26.6±5.8)mmol/L降至(9.7±2.3)mmol/L,且未见明显低血糖。治疗后C-肽明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,胰岛素泵短期强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。

嗜铬细胞瘤22例临床分析

目的:了解嗜铬细胞瘤(PCC)在缺乏儿茶酚胺(CA)测定条件下的定性诊断。方法:回顾性分析22例PCC的临床特点及24小时尿VMA测定,立其丁试验为定性诊断。结果:临床主症为高血压、头痛、心悸、多汗;24小时VMA测定、立其丁试验均阳性,阳性率达100%。22例患者全部诊断为PCC。结论:本组病例资料提示:PCC、VMA测定及立其丁试验仍可作为本病的筛选试验,且为价值较高,方便、经济的定性诊断方法。