肝硬化患者血小板参数改变的临床意义

目的观察肝硬化患者血小板参数改变的临床意义。方法采用美国Coulter-Gen's全自动血细胞分析仪,检测90例肝硬化不同Child-pugh分级患者的血小板功能四项指标:血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW);同步检测患者的凝血酶原时间(PT)。结果肝硬化患者PLT、MPV和PCT均明显低于健康对照组(P<0.01);PDW高于对照组(P<0.05);PT明显高于对照组(P<0.01)。结论上述改变在对评估出血倾向以及肝硬化严重程度均有重要的辅助指导意义。

双环醇治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的 观察双环醇治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法 应用双环醇治疗非酒精性脂肪肝50例,而对照组用甘草酸二铵肠溶胶囊50例治疗,观察治疗前后ALT、TBIL、TC、TG变化.结果 治疗组总有效率96.0％,对照组总有效率62.0％,两组总有效率差异有统计学意义（Х^2=17.42,P＜0.05）.结论 双环醇可作为治疗非酒精性脂肪肝的药物之一.

双环醇治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的评价双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择60例HBsAg,HBeAg,anti-HBc及HBVDNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者,随机分成治疗组30例,予双环醇50mg,po,tid,服用3个月后减量至25mg,po,tid,疗程共6个月;对照组30例,予甘力欣胶囊150mg,po,tid,疗程6个月。结果治疗结束时,治疗组ALT复常率96.7%,对照组40%,有显著差异(P<0.01);而HBeAg、HBVDNA的阴转率治疗组分别为46.7%、60%,对照组为10%、20%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论双环醇是治疗慢性乙型肝炎较理想的保肝抗病毒药物。

拉米夫定联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察拉米夫定联合氧化苦参碱治疗慢性病毒性乙型肝炎的疗效。方法入选慢性乙型病毒性肝炎90例,随机分为拉米夫定加氧化苦参碱联合治疗组,单用拉米夫定组和单用氧化苦参碱组,拉米夫定和氧化苦参碱的疗程均为1年。结果联合治疗组到治疗12个月,HBV DNA阴转率高达86.67%,与单用拉米夫定组63.3%相比,有显著性差异(P<0.05),与单用氧化苦参碱组30.00%相比较,P<0.001,亦有显著性差异。联合治疗组疗程12个月时,HBeAg/Anti-HBe血清转换率达66.67%,而对照单用拉米夫定组为43.33%,单用氧化苦参碱组仅为26.67%,经统计学分析均P<0.05,有显著性差异。联合抗病毒治疗,YMDD的变异率明显较单用拉米夫定治疗组低(P<0.05),而单用氧化苦参碱组治疗期间没用发现YMDD变异。结论拉米夫定联合氧化苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效显著优于单用拉米夫定或单用氧化苦参碱组,而且联合抗病毒组YMDD的变异率明显较单用拉米夫定治疗组低,值得推广应用。

痰热清治疗急性肺炎30例

目的观察痰热清治疗急性肺炎的临床疗效。方法确诊为急性肺炎的患者60例,随机分为治疗组30例,予以痰热清20 ml加入5%葡萄糖250 ml,静滴,每日1次,10 d为一疗程;对照组30例,予以穿琥宁400 mg加入5%葡萄糖250 ml,静滴,每日1次,10 d为一疗程。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率70.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清是治疗急性肺炎的理想药物。

慢性丙型肝炎患者血清抗-HCV和HCV-RNA与肝功能指标变化的临床意义

目的分析慢性丙型肝炎患者血清抗-丙型肝炎病毒(HCV)、丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)及肝功能指标的变化特点与临床意义。方法选择2012年1月-2017年4月玉环市人民医院收治的慢性丙型肝炎感染患者87例为研究对象,均留取外周静脉血,测定血清抗-HCV、HCV-RNA及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转移酶(GGT)水平的变化,并采用Pearson相关性分析分析HCV-RNA、抗-HCV与ALT、AST、GGT变化的关系。结果87例慢性丙型肝炎患者抗-HCV阳性91.95%(80/87),HCVRNA阳性66.67%(58/87);HCV-RNA低水平,中水平和高水平组ALT、AST、GGT分别为(56.21±20.53)U/L、(48.93±16.51)U/L、(45.74±6.52)U/L,(78.51±15.43)U/L、(60.73±9.82)U/L、(56.81±10.74)U/L和(104.61±30.82)U/L、(73.52±10.23)U/L、(57.92±11.31)U/L均高于HCV-RNA阴性组(P<0.05);HCV-RNA中水平组ALT、AST、GGT高于低水平组(P<0.05),HCV-RNA高水平组ALT、AST、GGT高于HCV-RNA中水平组(P<0.05);随着HCV-RNA载量的提升,抗-HCV S/CO≥1.0所占比例上升,但差异无统计学意义(P=0.085);抗-HCV检查结果S/CO≥1.0患者ALT、AST、GGT为(80.72±20.93)U/L、(65.23±10.64)U/L、(55.42±12.21)U/L均高于S/CO<1.0者(P<0.001);抗-HCV、HCV-RNA均与慢性丙型肝炎患者ALT、AST呈正相关(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎患者血清抗-HCV、HCV-RNA阳性率较高,且均与患者肝功能指标AST、ALT的变化呈正相关,可作为反映患者肝组织损伤情况的重要依据,具有一定的临床意义。