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近似熵在脑电监测麻醉深度中的应用 被引量:7
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作者 苏克阳 曾景 +2 位作者 谢文钦 颜景佳 谢文吉 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第1期117-120,共4页
目的:探究脑电近似熵在麻醉深度监测中的应用。方法:以2017年1月~2018年1月择期行全麻手术的80例患者为研究对象,测定所有患者麻醉前、麻醉诱导5 min、术中60 min、麻醉苏醒时脑电双频指数(BIS)、脑电近似熵,且观察不同丙泊酚血浆浓度... 目的:探究脑电近似熵在麻醉深度监测中的应用。方法:以2017年1月~2018年1月择期行全麻手术的80例患者为研究对象,测定所有患者麻醉前、麻醉诱导5 min、术中60 min、麻醉苏醒时脑电双频指数(BIS)、脑电近似熵,且观察不同丙泊酚血浆浓度、改良镇静/警觉评分(MOAA/S)BIS值、脑电近似熵值的变化情况,Pearson相关性分析BIS、脑电近似熵值与丙泊酚血浆浓度的相关性。结果:麻醉诱导5 min、术中60 min BIS值、脑电近似熵值比麻醉前均显著降低(P<0.05),且术中60 min的值显著低于麻醉诱导5 min时的值(P<0.05);BIS值、脑电近似熵值随丙泊酚血浆浓度上升而下降,均呈显著负相关(P<0.05);脑电近似熵在MOAA/S评分0~1分变化中有显著差异(P<0.05),而BIS值无显著差异(P>0.05)。结论:脑电近似熵对丙泊酚药效变化评价效果与BIS相当,但其相对在麻醉镇静深度判断上有优势。 展开更多
关键词 脑电图 近似熵 麻醉深度 丙泊酚 血浆
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右美托咪定复合羟考酮对胸腔镜术后患者自控静脉镇痛效果的影响 被引量:1
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作者 苏克阳 谢文钦 +2 位作者 颜景佳 谢文吉 曾景 《基层医学论坛》 2018年第28期3988-3989,共2页
目的研究右美托咪定复合羟考酮对胸腔镜手术患者自控静脉镇痛效果的影响。方法将2014年6月—2016年6月于我院治疗的64例胸腔镜手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例。64例患者均使用全身麻醉,对照组使用生理盐水,观察... 目的研究右美托咪定复合羟考酮对胸腔镜手术患者自控静脉镇痛效果的影响。方法将2014年6月—2016年6月于我院治疗的64例胸腔镜手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例。64例患者均使用全身麻醉,对照组使用生理盐水,观察组使用右美托咪定复合羟考酮。分别记录2组患者拔管之后30 min(T3),拔管之后2 h(T4)及拔管之后4 h(T5)的Ramsay评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分,恢复呼吸时间,睁眼时间,气管导管拔除时间。结果 2组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间以及拔管时间,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在T3~T5时Ramsay评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合羟考酮可明显减轻胸腔镜手术患者的疼痛,安全性较好,值得推广。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 右美托咪定 羟考酮 自控静脉镇痛 影响
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异丙酚靶控输注及听觉诱发电位指数反馈调控用于无痛结肠镜检查60例分析
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作者 苏克阳 谢文钦 +1 位作者 谢文吉 杨玉欣 《福建医药杂志》 CAS 2007年第5期43-44,共2页
目的探讨异丙酚靶控输注(TCI)及听觉诱发电位指数(AAI)反馈调控用于无痛结肠镜检查的可行性。方法选择60例结肠镜检查患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组30例。两组均选用异丙酚血浆靶控输注,初始靶浓度(CT)设定为5.0μg/ml。Ⅰ组为对... 目的探讨异丙酚靶控输注(TCI)及听觉诱发电位指数(AAI)反馈调控用于无痛结肠镜检查的可行性。方法选择60例结肠镜检查患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组30例。两组均选用异丙酚血浆靶控输注,初始靶浓度(CT)设定为5.0μg/ml。Ⅰ组为对照组,根据临床表现调节靶浓度;Ⅱ组为反馈调控组,调节靶浓度使AAI值维持于20~30。监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2),及AAI值。记录诱导注药至开始肠镜时间、注药至苏醒时间及自动坐起时间、异丙酚总量。记录低血压、低氧血症、心动过缓等不良反应的病例数。结果注药至苏醒时间及自动坐起时间Ⅰ组较Ⅱ组明显延长(P<0.05)。异丙酚总量Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P<0.01)。注药后两组的MAP、HR、SpO2均有所下降。Ⅰ、Ⅱ组发生低血压的病例分别为10例、6例(P<0.05);两组发生心动过缓的病例无统计学差异(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组发生呼吸抑制的病例分别为18例、12例(P<0.05);AAI值在注药前,两组无统计学差异(P>0.05);但在T2,T3和T4时,Ⅰ组的AAI值明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论异丙酚靶控输注联合听觉诱发电位指数反馈调控用于无痛肠镜检查,可减少异丙酚的用量,且受检者的血流动力学及呼吸功能更加稳定,是一种安全、有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 诱发电位指数 听觉 结肠镜 异丙酚 TCI 血液动力学 呼吸功能
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腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉用于重度先兆子痫患者剖宫产术的比较 被引量:1
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作者 曾景 庄伟彬 +3 位作者 谢文钦 颜景佳 苏克阳 杨玉欣 《福建医药杂志》 CAS 2008年第3期22-23,共2页
目的比较硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于重度先兆子痫患者剖宫产术时的各项指标,探讨腰硬联合麻醉用于重度先兆子痫患者剖宫产术的可行性。方法200例重度先兆子痫患者随机分成连续硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组两组,比较两组患者的一般... 目的比较硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于重度先兆子痫患者剖宫产术时的各项指标,探讨腰硬联合麻醉用于重度先兆子痫患者剖宫产术的可行性。方法200例重度先兆子痫患者随机分成连续硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组两组,比较两组患者的一般情况、失血量、麻醉开始到切皮时间、切皮到胎儿娩出时间、液体入量、新生儿体重、Apgar第1分钟评分、脐带动脉血pH值、血流动力学变化和麻黄素用量等指标。结果除麻醉开始到切皮时间和血流动力学变化两组比较差异有统计学意义,其余指标差异均无统计学意义。结论腰硬联合麻醉适用于重度先兆子痫患者,而且在重度先兆子痫患者行即刻剖宫产术时比硬膜外麻醉更有优势。 展开更多
关键词 连续硬膜外麻醉(CEA) 腰硬联合麻醉(CSEA) 重度先兆子痫 剖宫产术
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听觉诱发电位指数反馈调控七氟醚麻醉用于小儿斜疝手术
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作者 谢文吉 谢文钦 +2 位作者 苏克阳 薛冬云 杨玉欣 《福建医药杂志》 CAS 2007年第5期56-57,共2页
目的研究听觉诱发电位指数(AAI)反馈调控七氟醚麻醉在小儿斜疝手术中应用的可行性及价值。方法择期小儿斜疝高位结扎术60例,随机分为两组,每组30例,两组均行AAI监测。Ⅰ组(AAI反馈调控组)通过AAI监测对麻醉深度行反馈调控,调控七氟醚浓... 目的研究听觉诱发电位指数(AAI)反馈调控七氟醚麻醉在小儿斜疝手术中应用的可行性及价值。方法择期小儿斜疝高位结扎术60例,随机分为两组,每组30例,两组均行AAI监测。Ⅰ组(AAI反馈调控组)通过AAI监测对麻醉深度行反馈调控,调控七氟醚浓度使AAI维持于20~30。Ⅱ组(常规对照组)根据体动、BP、SpO2等变化,凭经验调控七氟醚浓度。记录基础值(T1)、切皮时(T2)、停吸入七氟醚时(T3)、睁眼时(T4)4个时间点的HR、BP、SpO2、AAI,统计手术时间、七氟醚浓度、体动次数及病人苏醒时间。结果(1)血流动力学比较:Ⅰ、Ⅱ组病人基础值和手术时间差异无统计学意义,切皮时、停药时两组均低于同时段的基础值,差异无统计学意义(P>0.05);(2)AAI比较:两组T1、T4比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组的T2、T3明显低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.01);(3)Ⅰ组吸入全麻药浓度为(2.0±0.3)%,Ⅱ组吸入全麻药浓度为(3.1±0.5)%,两组间差异有统计学意义(P<0.01),停药至睁眼时间Ⅰ组为(4.3±1.5)min,Ⅱ组为(6.5±2.8)min,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过听觉诱发电位指数反馈调控,可减少七氟醚在小儿斜疝手术中的用量,从而提早苏醒时间,提高麻醉的安全性。 展开更多
关键词 听觉诱发电位指数 七氟醚 小儿斜疝手术
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不同插管方法对腹部手术高血压患者血流动力学的影响 被引量:21
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作者 曾景 颜景佳 +4 位作者 李顺元 谢文钦 黄燕芳 苏克阳 李师 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第31期2467-2469,共3页
目的 比较经插管型喉罩(ILMA)气管内插管与经直视喉镜下(DLS)气管内插管时高血压患者的心血管反应及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化.方法 选择择期行腹部手术的高血压患者120例,经医院伦理委员会审核通过,按随机数字表法随机分为插管... 目的 比较经插管型喉罩(ILMA)气管内插管与经直视喉镜下(DLS)气管内插管时高血压患者的心血管反应及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化.方法 选择择期行腹部手术的高血压患者120例,经医院伦理委员会审核通过,按随机数字表法随机分为插管型喉罩组(Ⅰ组)和经直视喉镜组(D组),比较两组患者气管内插管前后有创动脉压及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化.结果 D组置人直视喉镜即刻(T4) Sp(123±9) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),Dp(71 ±9) mm Hg,AngⅡ(67±12) pg/ml.Ⅰ组置入插管型喉罩即刻(T4)Sp (105 ±7) mm Hg,Dp(64±6) mm Hg,AngⅡ(45±6) pg/ml.两组间有创动脉压与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化Ⅰ组均显著小于D组,两组间比较P<0.05;两组气管插管完成即刻(T5)D组:Sp(125 ±7) mm Hg,Dp(72±8) mm Hg,AngⅡ(87±13) pg/ml.Ⅰ组Sp(112±6) mm Hg,Dp(63 ±5) mm Hg,AngⅡ(47±7)pg/ml.两组间有创动脉压与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化Ⅰ组均显著小于D组,两组间比较P<0.05.结论 使用经插管型喉罩(ILMA)行气管内插管可显著降低高血压患者的心血管系统的剧烈反应,避免心血管意外的发生. 展开更多
关键词 插管型喉罩 气管内插管 高血压 血管紧张素Ⅱ
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依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导对腹腔镜手术患者术后认知功能的影响分析
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作者 苏克阳 谢文钦 +2 位作者 颜景佳 谢文吉 曾景 《中国医疗器械信息》 2018年第10期99-101,共3页
目的:研究依托咪酯(宜妥利)复合瑞芬太尼麻醉诱导对腹腔镜手术(LS)患者术后认知功能的影响。方法:将2014年7月~2016年7月于本院治疗的84例LS患者作为此次研究对象,用数字随机法分为观察组和对照组,每组42例患者。对照组的患者使用丙泊... 目的:研究依托咪酯(宜妥利)复合瑞芬太尼麻醉诱导对腹腔镜手术(LS)患者术后认知功能的影响。方法:将2014年7月~2016年7月于本院治疗的84例LS患者作为此次研究对象,用数字随机法分为观察组和对照组,每组42例患者。对照组的患者使用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉诱导,观察组的患者使用宜妥利复合瑞芬太尼麻醉诱导。采用MMSE和WAIS评估两组LS患者手术前后的认知功能。结果:两组LS患者手术前,手术后1h,6h,12h的MMSE评分均无统计学意义(P>0.05),手术后24h,48h,观察组LS患者的MMSE评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组LS患者术前与手术后1d的WAIS评分无统计学意义(P>0.05),观察组LS患者术后3d,5d的WAIS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宜妥利复合瑞芬太尼麻醉诱导对LS患者手术后的认知功能的影响小,具有显著的麻醉作用。 展开更多
关键词 依托咪酯 瑞芬太尼 复合 腹腔镜手术(LS) 认知功能
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