氨基末端B型脑钠肽前体及肺泡沉默调节蛋白6对儿童急性呼吸窘迫综合征严重程度的预测价值

目的研究儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度预测中肺泡沉默调节蛋白6(SIRT6)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的价值。方法采用回顾性分析方法,取2018年月6月至2021年6月四川大学华西医院资阳医院收治入院的100例ARDS患儿作为研究对象,设为ARDS组,并根据ARDS严重程度分为轻度组(n=50)、中度组(n=34),重度组(n=16);同时,将同期入院的30例下呼吸道感染患儿作为对照组。比较所有患儿肺泡灌洗液SIRT6含量与血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、NT-proBNP水平,分析SIRT6、NT-proBNP预测重度ARDS的价值。结果ARDS组血清IL-6、TNF-α、NT-proBNP与肺泡SIRT6水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。较轻度组、中度组,重度组血清IL-6、TNF-α、NT-proBNP与肺泡SIRT6水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。较轻度组,中度组血清IL-6、TNF-α、NT-proBNP与肺泡SIRT6水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,SIRT6与据氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))呈负相关(r=-0.33),与IL-6、TNF-α水平呈正相关(r=0.34,0.43,P<0.05);NT-proBNP与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关(r=-0.35,P<0.05)。受试者工作特性(ROC)分析显示,SIRT6预测重度ARDS的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)依次为78.31%、63.92%、0.74,NT-proBNP预测重度ARDS的敏感度、特异度、AUC依次为72.13%、64.54%、0.71。结论ARDS患儿肺泡SIRT6、血清NT-proBNP水平上升,且与ARDS严重程度呈正相关,可辅助预测重度ARDS。

肠外营养联合肠内营养对小儿上消化道损伤长期禁食治疗疗效的影响分析

研究分析肠外营养联合肠内营养对小儿上消化道损伤长期禁食治疗疗效的影响。方法 选取20例消化道损伤长期禁食患儿,先对这20例小儿进行分组,后给予不同营养支持,最后分析结果。结果 治疗效果:研究组更高(P<0.05)。营养指标指标:两组改善情况研究组更佳(P<0.05)。结论 将肠外营养联合肠内营养应用于小儿上消化道损伤长期禁食的治疗中效果显著,不仅可有效改善患儿营养状况,并可加快患儿病情康复,具有较高的临床使用价值,值得在临床中推广应用。